Symptômes de la maladie coeliaque
Les symptômes les plus connus (mais pas nécessairement les plus courants) de la maladie coeliaque comprennent la diarrhée malodorante, les douleurs abdominales, la perte de poids et la fatigue. Cependant, la maladie cœliaque peut affecter à peu près tous les systèmes de votre corps, y compris votre peau, vos hormones, vos os et vos articulations, et peut causer des symptômes que vous pourriez ne jamais associer à la maladie.
Les personnes atteintes de la maladie coeliaque peuvent souffrir de constipation au lieu de diarrhée , de prise de poids au lieu de perdre du poids et de subir des brûlures d'estomac au lieu de (ou en plus de) la douleur d'estomac.
Ils peuvent également ne présenter absolument aucun symptôme, ou ils peuvent apparaître au bureau de leur médecin avec un symptôme apparemment sans rapport, comme une anémie inexpliquée .
> Regardez les villosités dans votre intestin s'éroder du contact avec le gluten.
En fait, il est douteux qu'il existe un cas vraiment «typique» de la maladie cœliaque; la condition peut affecter trop de systèmes corporels pour qu'un ensemble de symptômes soit considéré comme typique. Les femmes, les hommes, les bébés et les enfants sont susceptibles de souffrir de la maladie cœliaque de manière assez divergente.
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La maladie coeliaque peut causer de graves dommages aux dents et à la bouche
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Qu'est-ce que ça fait quand on se fait gâter?
Et parfois, vous pourriez avoir la maladie coeliaque à part entière, mais ne pas avoir de symptômes du tout .
Voici une ventilation des symptômes de la maladie cœliaque et des conditions connexes, classés par le système du corps qu'ils affectent.
Les symptômes digestifs de la maladie coeliaque
Ce n'est pas tout le monde qui a reçu un diagnostic de maladie cœliaque qui présente des symptômes digestifs, mais beaucoup le font. Par exemple, une étude a révélé de tels symptômes chez environ les trois quarts des personnes qui venaient d'être diagnostiquées.
La diarrhée chronique est un symptôme caractéristique de la maladie coeliaque, et il semble affecter la moitié ou plus de ceux nouvellement diagnostiqués. Fréquemment, la diarrhée est aqueuse, malodorante et volumineuse, et flotte plutôt qu'elle ne coule.
Cependant, beaucoup de personnes atteintes de la maladie coeliaque ont tendance à avoir la constipation plutôt que la diarrhée , et certains voient leurs symptômes alterner entre les deux.
En outre, d'autres types de symptômes digestifs peuvent apparaître. Par exemple, les flatulences et les gaz excessifs sont fréquents, tout comme les ballonnements abdominaux (beaucoup de gens se disent «six mois de grossesse»). Il est également fréquent d'avoir des douleurs abdominales, qui peuvent être graves parfois.
Les symptômes digestifs supplémentaires de la maladie cœliaque peuvent inclure les brûlures d'estomac et le reflux (certaines personnes ont déjà été informés qu'elles souffrent de reflux gastro-œsophagien, ou RGO), de nausées et de vomissements et d' intolérance au lactose . Cœliaques non diagnostiqués développent parfois une pancréatite ou une maladie de la vésicule biliaire, et beaucoup ont déjà été diagnostiqués avec le syndrome du côlon irritable (ces symptômes IBS diminuent souvent ou disparaissent complètement suite à un diagnostic de maladie coeliaque).
En outre, tout le monde ne perd pas de poids en tant que coeliaque non diagnostiqué. En fait, beaucoup de gens trouvent qu'ils prennent du poids avant le diagnostic.
Certaines personnes déclarent être absolument incapables de perdre des kilos en trop, peu importe combien ils suivent un régime et l'exercice. Dans mon expérience, le gain de poids ou l'excès de poids est fréquemment associé à la constipation (pas à la diarrhée) en tant que symptôme digestif primaire de la personne.
Symptômes neurologiques de la maladie coeliaque
Beaucoup de personnes atteintes de maladie coeliaque non diagnostiquée éprouvent une fatigue extrême qui les empêche d'effectuer des tâches quotidiennes et qui a une incidence sur leur qualité de vie. Généralement, la fatigue semble se glisser sur vous, ce qui rend facile de le blâmer en vieillissant (par opposition à une condition médicale traitable).
Dans le même temps, l' insomnie et d'autres troubles du sommeil sont très fréquents chez les personnes atteintes de la maladie coeliaque. En fait, une étude a comparé les coeliaques au moment du diagnostic et du régime sans gluten avec des témoins non coeliaques, et a constaté que tous ceux atteints de maladie coeliaque - qu'ils soient sans gluten ou non - étaient moins bien traités.
C'est le pire des deux mondes: Vous êtes épuisé pendant la journée, mais vous ne pouvez pas vous endormir ou rester endormi la nuit.
En outre, de nombreuses personnes atteintes de la maladie coeliaque ont un «brouillard cérébral» dû au gluten . Lorsque vous avez du brouillard cérébral, vous avez de la difficulté à penser clairement - c'est littéralement comme si votre cerveau fonctionnait dans un brouillard. Vous pourriez avoir du mal à trouver les bons mots pour poursuivre une conversation intelligente, ou vous pourriez perdre vos clés de voiture ou fouiller d'autres tâches ménagères courantes.
Certains coeliaques nouvellement diagnostiqués ont déjà des diagnostics de migraines ; dans de nombreux cas (mais pas tous), ces maux de tête vont diminuer de sévérité et de fréquence ou même disparaître complètement une fois que vous adoptez un régime sans gluten.
Des symptômes psychologiques tels que la dépression , l'anxiété, le trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention et l'irritabilité sont fréquents chez les personnes atteintes de la maladie coeliaque non diagnostiquée. En fait, les cœliaques diagnostiqués depuis longtemps peuvent souvent dire qu'ils ont été exposés au gluten par leur irritabilité - ce symptôme peut apparaître dans les heures suivant l'exposition et persister pendant plusieurs jours. Chez les jeunes enfants atteints de maladie cœliaque, l'irritabilité est parfois le seul symptôme.
Apprenez comment la dermatite herpétiforme et la maladie cœliaque sont liées
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Puis-je avoir la maladie coeliaque si mon symptôme principal est la constipation?
La neuropathie périphérique , caractérisée par un engourdissement, une sensation de fourmillement et une faiblesse potentielle des extrémités, est l'un des symptômes neurologiques les plus fréquemment rapportés de la maladie cœliaque. En outre, certaines personnes sont diagnostiquées avec l' ataxie du gluten , qui est une lésion cérébrale caractérisée par la perte d'équilibre et la coordination due à la consommation de gluten.
Le syndrome des jambes sans repos a même été signalé comme un symptôme commun de la maladie coeliaque. Dans une étude, 31% des coeliaques avaient un syndrome des jambes sans repos, contre seulement 4% des personnes sans maladie coeliaque.
La maladie coeliaque et vos hormones
La maladie coeliaque peut affecter vos hormones et d'autres fonctions de votre système endocrinien, qui contrôle tout de votre système reproducteur à votre humeur. En fait, la maladie cœliaque est retrouvée chez 2 à 5% des patients atteints de maladie thyroïdienne ou de diabète de type 1 et apparaît fréquemment chez les patients atteints du syndrome de Sjögren (maladie auto-immune dans laquelle la bouche et les yeux deviennent extrêmement secs).
Les patients atteints de la maladie d' Addison (lorsque vos glandes surrénales ne produisent pas suffisamment de deux hormones essentielles), l'hypophysite (inflammation de la glande pituitaire) ou de multiples maladies endocriniennes présentent tous un risque plus élevé de maladie cœliaque.
Les problèmes de santé génésique, y compris l' infertilité chez les femmes et les hommes , les périodes sautées , la fin de la puberté et la ménopause précoce peuvent également signaler la possibilité de la maladie coeliaque (encore une fois, il existe d'autres raisons potentielles). Les femmes atteintes de maladie cœliaque sont significativement plus susceptibles que les autres femmes d'avoir des problèmes de grossesse et des fausses couches à répétition.
Et, coeliaque peut aussi affecter votre sexualité .
Troubles de la peau liés à la maladie coeliaque
Vous pourriez voir des signes de maladie coeliaque dans votre plus grand organe: votre peau.
Jusqu'à un quart des personnes atteintes de la maladie cœliaque souffrent de dermatite herpétiforme (alias «l'éruption du gluten») , une éruption cutanée intensément prurigineuse. Si vous avez une dermatite herpétiforme et des tests sanguins coeliaques positifs, vous êtes atteint de la maladie coeliaque - aucun autre test n'est requis.
Cependant, les personnes atteintes de la maladie coeliaque souffrent également de divers autres problèmes de peau , y compris le psoriasis , l' eczéma , l' alopécie (une maladie auto-immune où vous perdez vos cheveux) , l'urticaire et même des problèmes communs comme l'acné et la peau sèche.
Bien qu'il n'y ait aucune preuve solide que l'ingestion de gluten cause ou contribue à ces problèmes de peau, le régime sans gluten aide à les éliminer dans certains cas.
Symptômes coeliaques liés à vos os et articulations
Bien que vous ne puissiez pas relier vos os et vos articulations à ce qui est considéré comme un trouble digestif, la maladie coeliaque peut également avoir un impact important sur ces parties de votre corps.
L'ostéoporose , dans laquelle vos os deviennent minces et faibles, apparaît souvent de concert avec la maladie cœliaque, car lorsque vous avez la maladie coeliaque, vous ne pouvez pas absorber les nutriments nécessaires pour garder vos os forts.
Mais d'autres problèmes osseux et articulaires, tels que la douleur articulaire , la douleur osseuse, la polyarthrite rhumatoïde et la fibromyalgie se produisent également avec régularité chez les personnes atteintes de la maladie coeliaque. Ce n'est pas clair ce que la connexion est; il peut impliquer des carences nutritionnelles liées au fait que le cœliaque cause des dommages intestinaux, ce qui rend difficile l'absorption de vitamines et de minéraux.
Dans certains cas, le régime sans gluten peut soulager la douleur de ces conditions.
Les enfants atteints de la maladie coeliaque non diagnostiquée tombent souvent derrière la courbe de croissance, et ce retard de croissance ou «retard de croissance» peut être le seul symptôme de la maladie coeliaque chez un enfant. Si l'enfant est diagnostiqué avant la puberté et commence un régime strict sans gluten, elle peut souvent compenser une partie ou la totalité de la taille . Les adultes atteints de la maladie coeliaque non diagnostiquée de longue date sont souvent assez courts .
Maladie cœliaque et problèmes dentaires
Les personnes atteintes de la maladie coeliaque ont souvent des dents terribles et des gencives problématiques.
Chez les adultes atteints de la maladie coeliaque non diagnostiquée, des caries fréquentes, l'érosion de l'émail et d'autres problèmes dentaires récurrents peuvent signaler la maladie. Les enfants atteints de maladie cœliaque non diagnostiquée peuvent avoir des taches sur leurs nouvelles dents sans émail, une éruption retardée de leurs dents (bébé ou adulte) et de multiples cavités.
Les aphtes (également connus sous le nom d' ulcères aphteux ) se produisent chez les adultes et les enfants atteints de maladie coeliaque non diagnostiquée (et chez ceux déjà diagnostiqués qui ingèrent le gluten accidentellement). Ces plaies buccales douloureuses apparaissent souvent à l'intérieur de vos lèvres dans les zones où vous avez eu une blessure très mineure (comme une égratignure d'un morceau de nourriture pointu, un ustensile ou vos dents). Une fois qu'ils commencent, ils peuvent prendre jusqu'à une semaine pour se calmer.
Il n'est également pas inhabituel de trouver la maladie coeliaque chez une personne qui a une maladie parodontale ou des gencives mal en recul. Dans certains cas, le régime sans gluten peut aider à inverser certains des dommages qui ont été causés.
Cancer et maladie cœliaque
Dans des cas très inhabituels, le premier signe évident qu'un patient a une maladie cœliaque non reconnue est le diagnostic effrayant d'un type particulier de lymphome fortement lié à la maladie cœliaque . Heureusement, ce type de cancer est très rare, même chez les personnes qui ont eu des symptômes coeliaques pendant des années mais qui n'ont pas été diagnostiquées.
Au-delà du lymphome, les effets de la maladie coeliaque sur le risque de cancer sont mitigés: la maladie cœliaque peut augmenter le risque de certains types de cancer, mais elle peut en fait réduire le risque pour les autres.
Par exemple, les personnes atteintes de la maladie coeliaque ont un risque plus élevé de cancer de l'intestin grêle (un type de cancer rare), de tumeurs carcinoïdes (un cancer rare et à croissance lente pouvant survenir dans le tube digestif) et de tumeurs stromales gastro-intestinales (une autre forme rare de cancer).
Les symptômes de ces types de cancer comprennent des douleurs abdominales et une perte de poids inexpliquée - deux symptômes qui peuvent également signaler une maladie cœliaque. Cependant, même si vous avez ces deux symptômes, vous ne devriez pas vous inquiéter. Il est extrêmement improbable que vous ayez un de ces cancers, qui ne sont pas du tout communs.
On ne sait pas si les personnes atteintes de la maladie coeliaque (diagnostiquée ou non diagnostiquée) présentent un risque accru de cancer du côlon , bien qu'une étude ait révélé que les personnes coeliaques ne sont pas plus susceptibles que les autres d'être diagnostiquées avec des polypes du côlon. cancer.
Malgré des recherches antérieures montrant la maladie coeliaque peut augmenter le risque de mélanome du cancer de la peau, des recherches plus récentes ont montré aucun lien entre les deux conditions.
Et, il existe des preuves que la coeliaquie peut en fait réduire votre risque de cancer du sein , peut-être parce que la maladie coeliaque semble causer des niveaux plus faibles de certaines hormones de la reproduction qui peuvent être liées au développement du cancer du sein. Cette réduction du risque peut également s'étendre aux cancers de l'ovaire et de l'endomètre, deux autres types de cancer qui sont influencés par les hormones.
Bottom Line: Les symptômes coeliaques sont un guide, mais pas définitif
Maladie coeliaque peut masquer autant, beaucoup d'autres conditions (par exemple, j'ai entendu parler de plus d'une personne diagnostiquée à tort avec la sclérose en plaques alors qu'en fait, ils avaient effectivement la maladie coeliaque). Cependant, juste parce que vous avez l'un de ces symptômes (ou même beaucoup d'entre eux), cela ne signifie pas nécessairement que vous avez la maladie coeliaque-cela signifie simplement que vous devriez envisager d'être testé pour la maladie.
Parce que chaque personne présente différemment les symptômes de la maladie coeliaque, c'est aussi une condition très difficile pour les médecins de diagnostiquer correctement . En fait, bien que les taux de prise de conscience et de diagnostic de la maladie coeliaque semblent s'améliorer, il y a des années que quelqu'un pouvait aller jusqu'à 10 ans avant d'être diagnostiqué, même avec des symptômes graves et même débilitants.
Bien sûr, gardez à l'esprit que tous ces symptômes de la maladie coeliaque potentielle peuvent être causés par d'autres conditions médicales, y compris éventuellement la sensibilité au gluten non-cœliaque, qui est considérée comme une condition distincte. C'est une autre raison majeure pour laquelle ce diagnostic est si difficile à faire.
La seule façon que vous pouvez dire avec certitude que vous avez coeliaque est d' avoir une biopsie intestinale qui montre une atrophie villositaire , qui est les dommages intestinaux trouvés dans la maladie coeliaque.
Une fois que vous êtes diagnostiqué avec la maladie coeliaque, c'est pour la vie. Pour éviter les complications à long terme (y compris les cancers liés à la maladie coeliaque), vous devez suivre un régime strict sans gluten . Cependant, vous serez probablement heureux d'apprendre que suivre un régime strict sans gluten résout généralement la plupart ou la totalité de vos symptômes .
En fait, alors que vous vous attendez à ce que le régime résout vos symptômes digestifs - et dans la plupart des cas, il les améliore ou les répare - il est très courant de constater une amélioration marquée d'autres affections mineures que vous n'auriez jamais imaginées liées à la maladie cœliaque. .
Donc, les bonnes nouvelles sont, vous pouvez remarquer beaucoup de plaintes de santé mineures qui disparaissent une fois que vous êtes diagnostiqué et sur le régime sans gluten.
> Sources:
> Collin P et al. Troubles endocrinologiques et maladie coeliaque. Examens endocriniens . 2002 août; 23 (4): 464-83.
> Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales. Maladie coeliaque. Accédé le 17 juillet 2016.
> Conférence de développement consensuel des Instituts nationaux de santé sur la maladie coeliaque, 28-30 juin 2004.