Maladie cœliaque

Un aperçu de la maladie coeliaque

La maladie cœliaque est une condition dans laquelle la consommation d'aliments contenant du gluten protéique - trouvé dans le blé, l'orge et le seigle - cause des dommages à l'intestin grêle. Les personnes atteintes de la maladie coeliaque ne peuvent pas absorber les nutriments de leur nourriture, ce qui peut entraîner de graves complications pour la santé, telles que la malnutrition , l'ostéoporose, l' infertilité et même le cancer.

> Avec la maladie cœliaque, les villosités intestinales s'usent suite au contact avec le gluten.

Heureusement, les dommages causés par la maladie coeliaque peuvent souvent être inversés une fois que vous avez été diagnostiqué et commencer à suivre un régime sans gluten , qui est le seul traitement actuel. Mais parce que le cœliaque provoque une telle gamme de symptômes potentiels , il est souvent confondu avec d'autres conditions et même complètement négligé.

La maladie coeliaque affecte environ un Américain sur 100. Cependant, la plupart des patients (85% ou plus) ne se rendent pas compte qu'ils ont la maladie et le patient moyen attend plus de quatre ans pour un diagnostic officiel.

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Cependant, la prise de conscience de la maladie cœliaque (également connue sous le nom de maladie coeliaque, de la maladie coeliaque et de l'entéropathie au gluten) s'améliore de façon spectaculaire, car de plus en plus de gens pensent que le gluten pourrait être à l'origine de leurs problèmes de santé. Au cours des dernières années, le diagnostic de la maladie a également fortement augmenté. De plus, il est devenu plus facile de manger sans gluten, car de plus en plus de fabricants de produits alimentaires fabriquent des produits sûrs à consommer.

Qu'est-ce que la maladie coeliaque?

Bien que vous puissiez entendre les gens se référer à la maladie coeliaque comme une « allergie au gluten », ce n'est pas une véritable allergie du tout. Au lieu de cela, c'est ce qu'on appelle une maladie auto-immune .

En termes simples, dans les maladies auto-immunes, votre système immunitaire confond une partie de votre corps avec un envahisseur et vos globules blancs qui combattent les infections commencent à attaquer cette partie du corps.

Dans la maladie coeliaque, l'ingestion de gluten déclenche vos globules blancs pour attaquer la muqueuse de votre intestin grêle.

La muqueuse de votre intestin grêle est constituée de minuscules projections en forme de doigt appelées villosités . Cependant, lorsqu'une personne atteinte de la maladie coeliaque mange un aliment contenant du gluten, cette ingestion de gluten déclenche l'attaque de ces petits globules blancs par les globules blancs, ce qui finit par éroder la muqueuse intestinale jusqu'à ce qu'elle soit lisse.

Depuis que vos villosités vous aident à digérer les aliments, les perdre à la maladie coeliaque conduit à des problèmes majeurs.

Symptômes multiples liés à la maladie coeliaque

Il y a un mythe que vous avez besoin de souffrir de diarrhée et de perte de poids pour avoir la maladie coeliaque, mais c'est loin d'être vrai. En fait, la majorité des coeliaques ne souffrent pas d'insuffisance pondérale et beaucoup souffrent de constipation au lieu de diarrhée.

En fait, il y a plus de 200 symptômes potentiels de la maladie coeliaque. Même si vous pouvez penser au coeliaque principalement comme un problème digestif (il provient de votre tube digestif, après tout), la condition peut affecter tous les systèmes de votre corps, de votre cerveau à votre peau.

Les symptômes les plus courants comprennent:

• diarrhée et / ou constipation (parfois en alternance)
• ballonnements
• douleur abdominale
• fatigue
• maux de tête (y compris les migraines)
• affections cutanées (y compris la dermatite herpétiforme dite «éruption du gluten» )

Les symptômes varient selon le sexe et l'âge:

• Les femmes atteintes de la maladie coeliaque ont souvent des symptômes liés à leurs voies de reproduction; ils peuvent avoir des cycles irréguliers ou des périodes très douloureuses .
• Les hommes atteints de la maladie coeliaque peuvent être plus susceptibles d'avoir un poids insuffisant et souffrent de symptômes de reflux. Ils semblent également avoir plus d'éruptions cutanées que les femmes.
• Les enfants atteints de la maladie coeliaque peuvent avoir un trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité ou d'autres problèmes de comportement et peuvent également être des «mangeurs difficiles». Les adolescents peuvent lutter contre la dépression .
• Les nourrissons ou les tout-petits atteints de la maladie coeliaque peuvent avoir un mal de ventre enflé ou ils peuvent avoir ce qu'on appelle un «retard de croissance», ce qui signifie qu'ils ne grandissent pas et ne se développent pas comme ils le devraient.

Bien que la maladie coeliaque soit techniquement une condition impliquant votre tube digestif, de nombreuses personnes ne signalent même pas de problèmes intestinaux - ils peuvent seulement avoir des douleurs articulaires éventuellement associées à du brouillard cérébral .

Ils peuvent également avoir une dépression et / ou de l'anxiété ou des picotements dans les bras et les jambes (une condition connue sous le nom de neuropathie périphérique qui implique des lésions nerveuses). En fait, il existe une grande variété de symptômes neurologiques associés à la maladie coeliaque.

Il est également possible d'avoir la maladie cœliaque sans aucun symptôme. C'est ce qu'on appelle la maladie coeliaque silencieuse . Les personnes atteintes de la maladie coeliaque silencieuse n'ont pas de symptômes évidents, mais ont toujours les dommages intestinaux qui caractérisent la maladie.

Bien que l'on pensait autrefois que la maladie coeliaque affectait principalement les enfants, il est maintenant clair que des personnes de tout âge peuvent être diagnostiquées. Il n'est pas du tout inhabituel de le trouver chez les personnes de plus de 65 ans dont les symptômes possibles comprennent la démence potentiellement réversible. Les femmes sont plus susceptibles d'être diagnostiquées que les hommes.

Causes de la maladie coeliaque

Vous avez besoin de deux choses pour avoir la maladie coeliaque: le potentiel génétique pour le développer plus le gluten dans votre alimentation. Sans l'un ou l'autre, vous ne développerez pas la condition.

Cependant, c'est loin d'être la fin de l'histoire puisque beaucoup de gens qui ont les gènes de la maladie coeliaque ne développent jamais la maladie .

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Mais il n'est pas du tout clair pourquoi certaines personnes avec les soi-disant «gènes coeliaques» se retrouvent avec le coeliaque et d'autres pas.

Certains experts croient que vous avez également besoin d'une sorte de «déclencheur» qui vous amène à développer la maladie coeliaque. Il y a des gens qui croient qu'une période stressante dans leur vie a déclenché leur maladie coeliaque. En outre, de nombreuses femmes signalent l'apparition des symptômes après une grossesse , un autre déclencheur potentiel. Cependant, d'autres personnes qui ont la maladie coeliaque signalent un début progressif de symptômes, de sorte qu'un déclencheur peut ne pas être essentiel.

Diagnostiquer la maladie coeliaque nécessite des tests sanguins et des biopsies

Il n'est malheureusement pas toujours facile de diagnostiquer la maladie coeliaque - il faut généralement plusieurs tests sanguins, plus une procédure appelée endoscopie pour déterminer si vous l'avez. Ce processus peut prendre de plusieurs semaines à plusieurs mois.

Les tests sanguins, qui représentent habituellement la première étape du processus de diagnostic, permettent de dépister dans votre sang les taux élevés d' anticorps associés à la réaction de votre corps au gluten dans votre alimentation. Parce que les tests recherchent la réaction réelle au gluten, vous devez manger un régime contenant du gluten pour être précis.

Si les tests sanguins reviennent positifs, la prochaine étape, dans la plupart des cas, est une endoscopie, dans laquelle un chirurgien utilise un instrument pour regarder directement votre intestin grêle et prélever des échantillons de votre muqueuse intestinale.

Afin d'être officiellement diagnostiqué avec la maladie coeliaque, ces échantillons de votre muqueuse intestinale doivent montrer l' atrophie villositaire qui se trouve dans la maladie. Cependant, il est également possible d'obtenir un diagnostic par des tests cutanés si vous avez une démangeaison liée au gluten, connue sous le nom de dermatite herpétiforme .

Certaines personnes peuvent souffrir de symptômes de la maladie coeliaque, mais ont des résultats de test négatifs pour la maladie. Dans ce cas, ils peuvent être diagnostiqués avec une sensibilité au gluten non-coeliaque , une maladie récemment reconnue qui n'est pas encore bien définie. Tous les médecins ne sont pas d'accord pour dire qu'il existe une sensibilité au gluten et il n'existe pas encore de méthode acceptée pour le tester .

Traitement de la maladie cœliaque: le régime sans gluten

Bien qu'il existe actuellement plusieurs médicaments potentiels pour la maladie coeliaque en développement, il n'y a qu'un seul traitement que vous pouvez utiliser dès maintenant: le régime sans gluten.

Pour traiter les dommages causés par le gluten, vous devez éliminer le gluten de votre alimentation. Une fois que vous faites cela, votre paroi intestinale va commencer à guérir et d'autres complications de la maladie coeliaque (comme la malnutrition) devraient commencer à résoudre.

Cela semble simple mais c'est plus difficile en pratique. Vous devez littéralement éviter chaque grain de gluten, ce qui signifie remplacer l'équipement de cuisine, nettoyer votre cuisine et votre maison , et adopter de nouvelles règles pour manger au restaurant.

Suivre un régime sans gluten n'est pas facile. Il faut beaucoup de recherche et de pratique avant de pouvoir s'attendre à bien faire les choses et à se débarrasser de tout gluten. Cependant, même si vous vous retrouvez de temps en temps à mesure que vous apprenez comment suivre le régime, vous commencerez probablement à vous sentir mieux plutôt rapidement ... et cela vaut la peine d'être récompensé.

_{La source:}

_{Institut national de l'appareil digestif et du diabète et des maladies rénales. Maladie coeliaque. Accédé le 7 juillet 2016.}