Le réglage du confort peut réduire la fuite de masque et faciliter l'insomnie
Si vous utilisez une pression positive ou continue à deux niveaux (PAP) pour traiter votre apnée obstructive du sommeil, vous vous demandez peut-être ce que signifie la fonction de montée en charge sur une machine CPAP ou BiPAP? Apprenez comment cette fonction peut réduire votre pression de départ pour améliorer votre capacité à vous endormir et pourquoi elle peut nuire à votre traitement si elle est utilisée de façon excessive. Considérez les raisons pour lesquelles la rampe peut être surutilisée, comme cela peut se produire avec une fuite de masque ou une insomnie.
Découvrez comment définir votre rampe et que faire si vous trouvez que vous en avez trop besoin.
Qu'est-ce qu'une rampe sur CPAP?
La plupart des machines modernes CPAP ou à deux niveaux de basse pression ont un réglage de confort appelé rampe. Comme le terme l'indique, il permet à la machine de démarrer à une pression plus faible et ensuite d'augmenter graduellement la pression sur une période donnée. Le début de la rampe, avec une pression plus faible, peut faciliter l'endormissement. Une fois que vous vous êtes endormi, la pression peut être augmentée à la distance nécessaire pour empêcher les voies respiratoires supérieures de s'effondrer pendant le sommeil.
Comment la rampe est-elle réglée sur CPAP?
Il existe plusieurs modèles de machines PAP disponibles auprès de fabricants distincts et diverses itérations au cours des dernières décennies. Tous n'ont pas de fonctionnalité de rampe, et la possibilité d'y accéder varie en fonction du modèle. Il peut être plus facile de consulter le manuel de votre appareil ou de parler avec votre fournisseur de matériel médical durable ou votre spécialiste du sommeil pour accéder au réglage.
En termes généraux, la rampe peut commencer lorsque la machine est allumée et elle peut être initiée via un bouton de réinitialisation sur la surface externe (souvent avec un triangle dessus). Ses paramètres peuvent également être une fonctionnalité accessible via un menu utilisateur sur l'écran d'affichage de l'appareil. La pression initiale et la durée de la rampe peuvent être préréglées par votre fournisseur ou être accessibles pour vous.
Il y a deux variables à considérer dans le réglage de la rampe. Premièrement, la pression de départ devrait être confortable. Il est généralement inférieur à la pression qui peut être nécessaire plus tard pour soutenir votre respiration une fois que vous vous êtes endormi. Le réglage de rampe le plus bas possible est de 4 centimètres de pression d'eau (CWP). Si le réglage est trop bas, vous aurez peut-être du mal à obtenir suffisamment d'air et vous demanderez peut-être de l'augmenter.
Deuxièmement, la durée de cette pression de départ variera par intervalles de 5 minutes de zéro (si elle est éteinte) à 45 minutes. Cette durée devrait être légèrement plus longue que la durée moyenne de l'endormissement. Si vous sentez que la pression devient plus forte, votre rampe est probablement trop courte. De plus, les dispositifs plus récents peuvent avoir une fonction de rampe automatique qui détecte les changements dans la régularité de votre respiration avec le début du sommeil comme un indicateur que la pression peut être augmentée.
Comment utiliser une rampe CPAP et des problèmes lorsqu'elle est surutilisée
Il est conseillé d'utiliser votre rampe pour vous aider à vous endormir sans avoir à faire face à une pression inconfortable. Une fois la rampe terminée, l'appareil va augmenter à votre pression thérapeutique la plus basse (qui peut être soit fixe ou encore ajustée pendant la nuit au besoin avec une machine AutoCPAP ou Autobilevel).
Si vous vous réveillez dans la nuit et que la pression est devenue trop élevée, il est possible de réinitialiser la rampe et d'abaisser la pression à nouveau. Cela peut être souhaitable si vous vous êtes éveillé pour une raison quelconque, y compris pour uriner. Il peut également être utile si votre masque a commencé à fuir excessivement et est devenu perturbateur à cause du bruit ou de l'inconfort du flux d'air. Cela vous permettra de vous endormir à une pression plus basse et plus confortable.
Il est possible d'abuser de votre rampe et cela peut causer des problèmes. Lors de l'examen de vos données d'utilisation, votre spécialiste du sommeil peut noter plusieurs réinitialisations de rampes tout au long de la nuit.
Cela pourrait indiquer la présence d'une fuite excessive de masque, des niveaux de pression trop élevés ou une insomnie coexistante. Des réinitialisations répétées de la rampe peuvent réduire l'efficacité de la thérapie. Si vous avez besoin d'une pression de 10 FPC pour soutenir votre respiration, et que vous réinitialisez régulièrement votre rampe à 4 FPC pendant 45 minutes la nuit, vous aurez de longues périodes où votre apnée du sommeil n'est pas traitée adéquatement.
Pour ceux qui ont besoin de réinitialiser à plusieurs reprises la rampe, pensez à la cause sous-jacente. Si vous vous réveillez pour uriner, ou en raison d'une fuite de masque, adressez ces problèmes sous-jacents. Vous pouvez bénéficier d'un ajustement de masque pour explorer une nouvelle option. Dans certains cas, il peut être nécessaire de passer à la thérapie à deux niveaux , car ce traitement peut le rendre plus confortable pour respirer à l'intérieur et à l'extérieur.
Parlez avec votre fournisseur d'équipement ou votre spécialiste du sommeil si vous avez besoin d'aide supplémentaire pour optimiser les réglages de la rampe sur votre machine PAP.