Non, vous n'avez pas de symptômes. Oui, vous devez être sans gluten
Si vous avez la maladie coeliaque, vous savez probablement que votre corps réagit à la protéine de gluten trouvée dans les grains de blé, d'orge et de seigle en attaquant la muqueuse de votre intestin grêle.
Chez certaines personnes atteintes de la maladie, cela se traduit par des symptômes gastro-intestinaux majeurs, y compris la diarrhée, la constipation et la douleur abdominale. Mais d'autres personnes atteintes de la maladie coeliaque ne remarquent pas de symptômes digestifs majeurs.
Ils peuvent avoir d'autres symptômes de la maladie coeliaque , y compris la fatigue et des problèmes neurologiques ... ou ils peuvent ne pas avoir de symptômes du tout.
Si vous avez la maladie cœliaque sans symptômes visibles, votre maladie est appelée «maladie coeliaque silencieuse» ou parfois «maladie coeliaque asymptomatique ». Vous avez encore l' atrophie villositaire (les dommages intestinaux qui définissent la maladie coeliaque), et vous risquez encore des complications assez graves de la condition si vous ne parvenez pas à manger sans gluten.
Mais vous ne souffrez pas de diarrhée, de constipation ou d'autres symptômes liés à la digestion liés à votre état - d'où le terme «silencieux».
Le diagnostic de la maladie coeliaque peut venir comme choc
Ces jours-ci, avec la prise de conscience de la maladie coeliaque croissante, beaucoup plus de gens sont diagnostiqués comme la maladie coeliaque simplement parce qu'ils sont identifiés par le biais du dépistage, et non pas parce qu'ils avaient des somptomes. Lorsqu'un diagnostic de coeliaquie est posé chez un membre de votre famille, les recommandations médicales exigent le dépistage de tous les proches parents et peuvent détecter des cas de maladie cœliaque asymptomatique.
D'autres personnes sont diagnostiquées avec la maladie coeliaque parce qu'elles ont un problème apparenté, comme une maladie thyroïdienne ou une anémie , et leurs médecins les réfèrent au dépistage du coeliaque.
Dans beaucoup de ces gens, le diagnostic est une surprise (ou même un choc); Si vous n'avez pas de symptômes digestifs, vous êtes probablement très surpris de découvrir que vous avez un problème grave touchant votre tube digestif.
Pourquoi aller sans gluten si votre coeliaque est silencieux?
Il peut être difficile d'aller et de rester sans gluten si vous ne remarquez pas les symptômes de votre maladie. Il ne fait aucun doute que manger sans gluten peut être compliqué et difficile, et tricher sur le régime sans gluten est très tentant si vous ne souffrez pas de symptômes.
Cependant, il y a deux raisons de rester sans gluten, même si vous ne remarquez pas de symptômes majeurs de l'ingestion de gluten.
Le premier est de protéger votre santé à long terme. Tricher sur le régime peut causer des problèmes de santé assez importants, y compris la malnutrition , l' infertilité , l' ostéoporose et potentiellement même certains cancers.
Même la tricherie une ou deux fois par mois peut empêcher la guérison de vos intestins et perpétuer la réponse du système immunitaire. Par conséquent, manger du gluten occasionnellement est presque aussi mauvais que de le manger constamment.
En outre, de nombreuses personnes atteintes de la maladie coeliaque, y compris la maladie coeliaque silencieuse ou asymptomatique, peuvent développer d'autres maladies auto-immunes, telles que la polyarthrite rhumatoïde et le psoriasis, si elles continuent à consommer du gluten. Bien qu'il y ait peu de recherches à ce sujet, certaines études suggèrent qu'un régime sans gluten pourrait prévenir ou aider à traiter ces conditions.
Le régime conduit à l'amélioration de la santé chez les personnes atteintes de coeliaques silencieuses
La deuxième raison de rester sans gluten, même si vous ne remarquez pas de symptômes majeurs de l'ingestion de gluten, c'est que vous pourriez vous sentir mieux.
Vraiment.
En tant que soi-disant «coeliaque silencieux», vous ne devriez pas supposer que vous ne remarquerez pas une amélioration de la santé une fois que vous adoptez un régime strict sans gluten. En fait, des recherches récentes indiquent le contraire: Les personnes atteintes de la maladie coeliaque silencieuse qui suivent le régime sans gluten font état d'une meilleure santé.
Dans une étude publiée lors de la conférence Digestive Diseases Week 2011, une équipe de recherche finlandaise a examiné 40 sujets qui ne présentaient aucun symptôme digestif mais qui ont été testés positifs à la maladie cœliaque lors d'un test sanguin très spécifique de la maladie cœliaque . Tous ont également eu des dommages intestinaux.
Les chercheurs ont divisé le groupe en deux, assignant la moitié des patients à un régime sans gluten et l'autre moitié à un régime régulier contenant du gluten.
Ils les ont ensuite suivis pendant un an grâce à des enquêtes conçues pour évaluer les symptômes gastro-intestinaux et la qualité de vie liée à la santé.
L'étude a révélé que les scores de l'enquête - à la fois dans les symptômes et la qualité de vie - se sont améliorés dans le groupe suivant le régime sans gluten, tandis que les scores sont restés les mêmes dans le groupe sur le régime régulier. En outre, les niveaux d'acide folique et de vitamine B12 se sont améliorés dans le groupe sans gluten, mais sont restés les mêmes dans le groupe régime régulier.
Même si le groupe suivant le régime sans gluten n'avait pas remarqué de symptômes auparavant, ils ont rapporté avoir vu certains symptômes mineurs - y compris le reflux , les ballonnements, la distension abdominale et les flatulences - disparaître en mangeant sans gluten.
Les chercheurs ont également effectué des biopsies répétées dans les deux groupes, et noté des améliorations dans les dommages intestinaux dans le groupe de manger sans gluten.
La plupart considèrent le diagnostic positivement, planifient de rester sans gluten
Après un an de l'étude, les chercheurs ont remplacé le groupe sans gluten par le régime sans gluten. Une fois que tout le monde dans l'étude avait mangé sans gluten pendant une année complète, ils ont interrogé les sujets de l'étude.
Les resultats? Un total de 85% ont dit qu'ils continueraient à manger sans gluten, et 58% considéraient leur dépistage coeliaque et le diagnostic ultérieur comme «positif» ou même «très positif».
Donc, même si vous êtes un vrai coeliaque silencieux et n'avez pas de symptômes réels, en particulier les symptômes gastro-intestinaux, vous pouvez toujours remarquer des avantages pour la santé, et peut-être même voir quelques plaintes mineures claires, après avoir sans gluten. En outre, vous pouvez vous sauver de problèmes de santé supplémentaires en gardant le régime sans gluten.
Sources:
K. Kaukinen et al. Devrait-on traiter les patients atteints de la maladie coeliaque dépistés et asymptomatiques? Un essai prospectif et randomisé. Semaine des maladies digestives 2011, résumé # 620.
A. Tursi et al. Prévalence de la maladie coeliaque et des symptômes chez les parents de patients atteints de la maladie coeliaque. Revue européenne des sciences médicales et pharmacologiques. 2010 Juin; 14 (6): 567-72.