Parfois, l'ostéoporose est le seul signe de la maladie coeliaque
L'ostéoporose et la maladie coeliaque apparaissent souvent ensemble. Il est important de comprendre pourquoi cela se produit et de savoir ce que vous devriez faire si vous avez les deux.
Qu'est-ce que l'ostéoporose?
Le mot "ostéoporose" est dérivé du latin: "Osteo" est le latin pour l'os, et "porose" est d'un mot signifiant poreux, ou spongieux.
Sur cette base, vous pouvez supposer que "ostéoporose" signifie "os spongieux" ou "os poreux" ...
et vous auriez raison. L'ostéoporose est une maladie dans laquelle vos os sont moins denses que la normale. Cela rend vos os plus fragiles et plus susceptibles de se briser. Dans un état apparenté, appelé ostéopénie, la densité osseuse est inférieure à la normale mais n'est pas suffisamment faible pour être considérée comme une ostéoporose.
Beaucoup de gens ne se rendent pas compte qu'ils ont l'ostéoporose jusqu'à ce qu'ils se cassent un os. Parfois, les fractures sont des fractures majeures, comme une fracture de la hanche ou du bras. Dans d'autres cas, des dizaines ou des centaines de petites fractures peuvent passer inaperçues jusqu'à ce qu'un effet cumulatif devienne évident. La perte de taille avec le vieillissement, et la bosse dite de la douairière (un haut du dos fortement arrondi), par exemple, sont généralement le résultat de nombreuses petites fractures ostéoporotiques qui ont affaibli la colonne vertébrale.
Facteurs de risque de l'ostéoporose
Heureusement, l'ostéoporose est évitable. La première étape de la prévention consiste à reconnaître les facteurs de risque de développer l'ostéoporose. Dans la liste suivante des facteurs de risque d'ostéoporose, les deux premiers - «Pas assez de calcium» et «Pas assez de vitamine D» - sont en gras, car les carences en nutriments sont un problème particulier chez les personnes atteintes de la maladie coeliaque .
- Pas assez de calcium
- Pas assez de vitamine D
- Être mince ou avoir un petit cadre
- Une histoire familiale d'ostéoporose
- Prendre certains médicaments, comme les corticostéroïdes
- Pas assez d'exercice de mise en charge
- Fumeur
- Boire trop d'alcool
- Chez les femmes: être ménopausée, ménopause précoce ou ne pas avoir ses règles
Pourquoi les personnes atteintes de la maladie coeliaque sont à risque élevé pour l'ostéoporose
Lorsque les personnes atteintes de la maladie coeliaque mangent des aliments qui contiennent la protéine de gluten , les villosités qui bordent l'intestin grêle sont endommagées. Par conséquent, les nutriments dans les aliments ne peuvent pas être absorbés correctement par le corps (une condition appelée « malabsorption »). Parmi les nutriments qui ne sont pas bien absorbés sont le calcium, la vitamine D et la vitamine K, qui sont essentiels pour la santé des os.
Par conséquent, une faible densité osseuse est fréquente chez les enfants et les adultes atteints de la maladie coeliaque. Le risque d'ostéoporose est particulièrement élevé chez les coeliaques qui n'ont pas été diagnostiqués avant l'âge adulte (parce qu'ils sont allés plus longtemps sans absorber suffisamment de calcium et d'autres nutriments).
En fait, le lien entre la maladie cœliaque et l'ostéoporose est si fort que les chercheurs conseillent à tous ceux qui développent l'ostéoporose à un jeune âge de subir un test de dépistage de la maladie cœliaque afin de déterminer si leur faible densité osseuse est liée à une malabsorption. Parfois, l'ostéoporose que vous découvrez lorsque vous vous cassez un os peut être la seule indication que vous avez la maladie coeliaque, car la maladie coeliaque ne provoque pas toujours des symptômes évidents. En outre, les chercheurs recommandent également que les personnes âgées souffrant d'ostéoporose qui ne semblent pas réagir aux médicaments devraient également subir un test de dépistage de la maladie cœliaque.
Ce que vous devez faire en premier
L'American Gastroenterological Association recommande que tous les patients atteints de la maladie coeliaque subissent des tests de densité osseuse pour déterminer s'ils souffrent d'ostéoporose ou d'ostéopénie. Ces tests sont rapides, faciles et complètement indolores. Ils sont souvent appelés «scintigraphies osseuses», «tests de densité minérale osseuse (DMO)» ou «densitométrie osseuse».
Votre médecin devra vous prescrire un test de densité osseuse. Il n'y a pas de spécialité médicale spécifique pour l'ostéoporose. Dans certains hôpitaux, le service d'endocrinologie ou de maladie osseuse métabolique effectue le test. Dans d'autres endroits, il peut s'agir du département de rhumatologie, d'orthopédie ou de gynécologie.
Certains hôpitaux ont des programmes d'ostéoporose ou des cliniques de santé pour les femmes qui traitent les personnes atteintes d'ostéoporose.
Prévenir et traiter l'ostéoporose
Heureusement, une fois que la plupart des gens ont reçu un diagnostic de maladie cœliaque et qu'ils ont commencé un régime sans gluten , leur densité osseuse s'améliore habituellement. Votre médecin peut vous dire que ce n'est pas votre premier test de densité osseuse qui est le plus important, mais plutôt ceux que vous prendrez après quelques années parce que ces derniers montreront à quel point vos os répondent à la capacité améliorée de vos intestins à absorber les nutriments.
En plus d'éviter le gluten et de mesurer votre densité osseuse, gardez à l'esprit les points suivants:
Obtenez suffisamment de calcium et de vitamine D
Assurez-vous que votre alimentation est riche en calcium et en vitamine D, ce qui aide votre corps à absorber le calcium. Les bonnes sources de calcium comprennent les produits laitiers à faible teneur en matières grasses ainsi que les légumes à feuilles vert foncé et les saumons en conserve. La vitamine D est synthétisée dans la peau par l'exposition au soleil. La meilleure façon d'obtenir du calcium est de manger des aliments qui en contiennent naturellement, mais des suppléments de calcium et de vitamine D sans gluten peuvent également vous aider à répondre à vos besoins quotidiens. Demandez à votre médecin quels suppléments seraient les meilleurs pour vous.
Exercice
Comme vos muscles, vos os deviendront plus forts si vous faites de l'exercice. Les meilleurs exercices pour les os sont ceux qui vous forcent à soulever du poids (même juste le poids de votre propre corps) que vous travaillez contre la gravité. Marcher, monter des escaliers et danser sont bons. La musculation est encore meilleure. L'exercice renforce également les muscles qui soutiennent vos os et améliore votre équilibre et votre souplesse, ce qui facilite non seulement l'exercice physique, mais réduit également le risque de chute et de fracture d'un os.
Évitez de fumer et d'abus d'alcool
Fumer est mauvais pour les os, sans parler de votre cœur et de vos poumons. La consommation excessive d'alcool est également mauvaise pour vos os. Les gros buveurs sont plus enclins à une faible densité osseuse (en raison d'une mauvaise alimentation) et à une fracture (en raison d'un risque accru de chute). Il est important d'arrêter de fumer et de limiter votre consommation d'alcool.
Parlez avec votre médecin à propos de médicaments
Votre médecin pourrait vous recommander de prendre des médicaments contre l'ostéoporose. Il existe différents médicaments sur le marché qui sont approuvés pour traiter la densité osseuse faible. Discutez avec votre médecin des avantages et des inconvénients de cette approche.
Sources:
Ce que les personnes atteintes de la maladie coeliaque doivent savoir sur l'ostéoporose, des National Institutes of Health.
Ostéoporose du NIH et maladies osseuses connexes ~ Centre national de ressources.
Fondation nationale contre l'ostéoporose.
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