Vous n'avez peut-être jamais entendu parler de « syndrome métabolique» , mais voici pourquoi vous devriez vous préoccuper de cette étrange condition médicale: cela signifie que vous êtes plus à risque de problèmes graves comme les maladies cardiaques et le diabète.
Les chercheurs se sont penchés sur l'existence d'un lien entre le syndrome métabolique et la maladie cœliaque avec des résultats mitigés, bien qu'une étude indique que le fait d'être sans gluten augmente le risque de syndrome métabolique.
Donc oui, si cette étude est confirmée par de futures recherches, cela pourrait être très important.
D'autre part, une autre étude a trouvé une incidence plus faible de syndrome métabolique chez les personnes atteintes de la maladie coeliaque que chez les personnes similaires qui n'avaient pas la maladie coeliaque. Il n'est donc pas encore clair comment la maladie coeliaque affecte votre risque de syndrome métabolique et si le régime sans gluten joue un rôle.
Qu'est-ce que dans le monde est le syndrome métabolique?
Le syndrome métabolique n'est pas une maladie, mais plutôt le nom donné par les médecins à un groupe de facteurs de risque qui, une fois réunis, augmentent vos risques de souffrir d'une maladie cardiaque, d'un accident vasculaire cérébral ou du diabète.
Il y a en fait cinq de ces facteurs de risque impliqués, bien que vous ayez seulement besoin que trois d'entre eux soient diagnostiqués avec le syndrome métabolique. Selon les National Institutes of Health, une personne atteinte du syndrome métabolique est deux fois plus susceptible de développer une maladie cardiaque et cinq fois plus susceptibles de développer un diabète que quelqu'un qui n'en a pas.
Les facteurs de risque du syndrome métabolique comprennent:
- Une grande taille. Les personnes atteintes du syndrome métabolique ont souvent de la graisse autour de l'endroit où leur ceinture tomberait, et la graisse dans cette zone est plus risquée que la graisse sur, disons, vos hanches.
- Un niveau élevé de triglycérides. Les triglycérides, un type de graisse qui circule dans le sang, sont mesurés dans le cadre du test de cholestérol.
- Un faible niveau de «bon» cholestérol HDL (encore une fois, mesuré dans le cadre du test de cholestérol).
- Hypertension.
- Haute glycémie à jeun.
Si vous prenez des médicaments pour traiter l'un de ces problèmes, ils comptent toujours pour votre risque de syndrome métabolique.
Alors, comment est-ce lié à la maladie coeliaque?
Comme je l'ai dit plus haut, la recherche a été mélangée pour savoir si les personnes atteintes de la maladie coeliaque ont un risque plus ou moins élevé de syndrome métabolique, en moyenne. Cependant, une étude récente ne contient malheureusement pas de bonnes nouvelles.
L'étude, publiée en 2015 dans la revue médicale Alimentary Pharmacy & Therapeutics , a examiné combien de personnes atteintes de la maladie coeliaque avaient également un syndrome métabolique au moment de leur diagnostic de maladie cœliaque , et vérifié pour voir combien avaient un syndrome métabolique un an après le début le régime sans gluten.
Les chercheurs ont finalement suivi 98 personnes atteintes de la maladie coeliaque nouvellement diagnostiquée. Deux d'entre eux répondaient aux critères diagnostiques du syndrome métabolique au moment où ils ont été diagnostiqués, mais après 12 mois de manger sans gluten, 29 personnes ont été considérées comme ayant un syndrome métabolique.
De plus, le nombre de personnes atteintes de la maladie cœliaque dont le tour de taille présentait un risque élevé de syndrome métabolique est passé de 48 personnes au moment du diagnostic à 72 une année après avoir été sans gluten.
Le nombre de personnes hypertendues a quadruplé, passant de quatre à 18, et le nombre de personnes ayant une glycémie élevée à jeun a plus que triplé, passant de sept à 25. Les personnes ayant un taux élevé de triglycérides ont doublé, passant de sept au diagnostic à seize ans plus tard.
Heureusement, le diagnostic de maladie cœliaque et le régime sans gluten subséquent ne semblaient pas influer sur les taux de cholestérol HDL - 32 personnes présentaient un faible taux de HDL au moment du diagnostic, et 34 l'avaient un an plus tard. Mais les autres mesures de facteurs de risque ont certainement évolué dans la mauvaise direction.
Est-ce que cela signifie que le régime sans gluten est malsain?
Non, pas nécessairement - et bien sûr, si vous avez la maladie coeliaque, vous devez être sans gluten, car c'est le seul moyen de prévenir d'autres dommages à vos villosités intestinales .
Dans l'ensemble, environ un tiers de tous les adultes américains ont un syndrome métabolique, donc cette étude (qui a été menée en Italie, où les taux de syndrome métabolique se situent dans une fourchette élevée de 20%) montre des cœliaques passant d'un risque faible au diagnostic à un risque moyen un an plus tard .
Pourtant, même si le syndrome métabolique est courant ces jours-ci, vous ne voulez toujours pas l'avoir ... et l'étude a montré que plus de coeliaques l'avaient après une année de manger sans gluten.
Les chercheurs dans cette étude disent qu'ils ne savent pas si c'est le régime sans gluten lui-même qui contribue au développement de l'excès de poids chez les personnes diagnostiquées avec la maladie coeliaque, ou si c'est un autre facteur. Mais il souligne un besoin assez aigu d'être conscient de ce que vous mangez et de son potentiel d'affecter votre état de santé entier, et pas seulement votre intestin grêle.
Plusieurs études ont montré qu'un régime sans gluten «conventionnel» (un aliment contenant des substituts étiquetés sans gluten pour les aliments contenant du blé comme le pain, les biscuits, les céréales et les grignotines) peut ne pas être équilibré sur le plan nutritionnel parce que les aliments sans gluten ne sont pas enrichis de vitamines et de minéraux aussi souvent que leurs contreparties remplies de gluten.
Une étude de 2013 montre un risque réduit pour les coeliaques
Comme je l'ai dit plus tôt, les recherches sur ce sujet ont été mitigées. En fait, une étude du Beth Israel Deaconess Medical Center de Boston publiée dans le journal médical Gastroenterology en 2013 a révélé que les personnes coeliaques avaient un taux de syndrome métabolique et de diabète de type 2 beaucoup plus faible que les personnes sans maladie coeliaque.
Cette étude, qui comprenait 840 personnes atteintes de la maladie coeliaque, a révélé que seulement 3,1% d'entre eux avaient le diabète de type 2, comparativement à près de 10% des personnes similaires sans coeliaque. Il a également trouvé que seulement 3,5 pour cent des coeliaques avaient un syndrome métabolique, comparativement à près de 13 pour cent des contrôles.
Une partie du risque inférieur semble être due aux poids inférieurs de ceux avec la maladie coeliaque, les auteurs ont trouvé. Mais même après avoir tenu compte de la différence de poids, les personnes atteintes de la maladie coeliaque ont toujours eu une incidence plus faible du syndrome métabolique que les personnes semblables sans condition digestive.
Donc, avec une étude qui dit que le risque de syndrome métabolique a augmenté dans l'année suivant le diagnostic, et un autre qui indique que le cœliaque a un taux de syndrome métabolique inférieur à celui des personnes sans coeliaques, qu'est-ce que tout cela signifie?
Ce n'est pas clair, et c'est quelque chose à explorer pour de futures recherches. Mais si votre médecin vous dit que vous avez un syndrome métabolique ou que vous êtes à risque de le développer, vous pouvez envisager de consulter un nutritionniste. En fait, les auteurs de l'étude de 2015 recommandent de consulter un nutritionniste, à la fois lorsqu'on diagnostique une maladie cœliaque et plusieurs mois plus tard, pour s'assurer que vous obtenez tous les nutriments dont vous avez besoin sans augmenter le risque de syndrome métabolique.
Sources:
Kabbani TA et al. Les patients atteints de la maladie coeliaque ont une prévalence plus faible de diabète sucré non insulino-dépendant et de syndrome métabolique. Gastroentérologie . 2013 mai; 144 (5): 912-917.e1. doi: 10.1053 / j.gastro.2013.01.033. Epub 2013 Jan 24.
Fiche d'information de l'Institut national du cœur, des poumons et du sang. Qu'est-ce que le syndrome métabolique? 26 avril 2016.
Tortora R et al. Syndrome métabolique chez les patients atteints de la maladie coeliaque sur un régime sans gluten. Journal de Pharmacologie Alimentaire et Thérapeutique . 2015 février; 41 (4): 352-9. doi: 10.1111 / apt.13062. Epub 2015 8 janvier.