Comment ils fonctionnent et comprennent quand il en faut un autre
La détection précoce est essentielle pour survivre au cancer du sein et les tests, comme les mammographies et les IRM mammaires, aident à détecter les cancers du sein avant qu'ils puissent être ressentis. Cela étant dit, il peut être difficile de comprendre comment fonctionnent ces tests de détection des seins et pourquoi l'un est parfois recommandé plutôt qu'un autre. Comparons les mammographies et les IRM mammaires pour que vous vous sentiez mieux préparé quand ou si vous en obtenez un.
En quoi les mammographies et les IRM mammaires sont-elles différentes?
Au cours d'une mammographie , les rayons X pénètrent dans votre sein pour enregistrer les différences dans la densité de votre tissu mammaire. Pour obtenir des vues différentes de votre sein, chaque sein devra être repositionné et imagé deux fois. Pour la meilleure image, la compression sera utilisée de sorte que votre tissu mammaire restera immobile et sera plus mince pendant l'exposition. Les rayons X sont connus pour endommager l'ADN des cellules, de sorte que la dose la plus faible possible sera utilisée pour prendre l'image.
Pendant une IRM , aucune radioactivité n'est utilisée. Les champs magnétiques, les ondes radio et un agent de contraste seront utilisés pour prendre des centaines d'images transversales des deux seins en même temps. L'agent de contraste injecté (habituellement le gadolinium ) augmente le contraste entre les tissus mous et durs. L'image obtenue est 10 à 100 fois plus contrastée qu'une mammographie standard. Lorsque le test est terminé, le gadolinium sera éliminé de votre système par vos reins.
Il n'y a aucun risque connu à long terme pour la santé provenant des champs magnétiques et des ondes radio utilisées pendant une IRM.
Le bon et le mauvais
Pour ce qui est de comparer les avantages et les inconvénients de chaque test, l'IRM du sein coûte plus cher que la mammographie. Ils sont également plus lents, habituellement de 30 à 60 minutes, alors qu'une mammographie prend environ 10 minutes.
En outre, avec une IRM du sein, une femme peut éprouver de la claustrophobie.
Enfin, même si l'IRM du sein peut être plus efficace pour détecter certains cancers que les mammographies, elle est également plus susceptible de révéler des choses qui ne se révèlent pas être des cancers - c'est ce qu'on appelle un faux positif. C'est pourquoi les IRM sont réservées aux femmes à haut risque de développer un cancer du sein.
Qui devrait avoir des mammographies?
Une femme présentant un risque moyen de cancer du sein peut commencer à recevoir des mammographies annuelles à l'âge de 40 ans, selon l'American Cancer Society. Certaines femmes, à risque élevé de cancer du sein, devraient également subir une IRM mammaire en plus de leur mammographie annuelle, et elles pourraient devoir commencer à un âge plus précoce, soit environ 30 ans, selon les conseils de leur médecin.
Qui devrait avoir des IRM mammaires?
Les femmes qui présentent un risque élevé de développer un cancer du sein devraient consulter leur médecin ou leur oncologue au sujet d'une IRM du sein, en plus d'une mammographie. Les risques élevés comprennent ceux qui:
- Avoir les mutations génétiques BRCA1 et BRCA2
- Avoir un parent au premier degré avec la mutation du gène BRCA1 et BRCA2, mais n'a pas été testé
- Avait un rayonnement au sein entre 10 et 30 ans
- Avoir un syndrome génétique prédisposant au cancer du sein
- Avoir un parent au premier degré avec l'un des syndromes ci-dessus
- Avoir un risque à vie de cancer du sein de 20 à 25%, basé sur les outils d'évaluation des risques utilisés par un médecin
Certaines femmes qui ont des antécédents personnels de cancer du sein ou d'un cancer du sein qui présentent un risque élevé de développer un cancer du sein à l'avenir, comme l'hyperplasie canalaire atypique, peuvent aussi avoir besoin d'une IRM. En outre, les femmes avec des seins denses sur une mammographie peuvent avoir besoin d'une IRM mammaire.
De plus, les IRM mammaires sont parfois utilisées pour examiner de plus près les zones suspectes sur la mammographie d'une personne, ou pour mieux voir le sein d'une personne ayant déjà reçu un diagnostic de cancer du sein.
Un mot de
Parlez avec votre médecin personnel du moment où vous devriez commencer le dépistage du cancer du sein et si vous êtes à risque moyen ou élevé.
Partagez avec votre médecin toutes les inquiétudes que vous avez au sujet de votre mammographie et / ou de votre IRM mammaire.
Sources:
Société américaine du cancer. (2015). Prévention du cancer du sein et détection précoce: Recommandations de l'American Cancer Society pour la détection précoce du cancer du sein chez les femmes sans symptômes mammaires.
Société américaine du cancer. (2015). Mammographies et autres tests d'imagerie du sein.