Un traumatisme crânien peut-il causer un AVC?
Avec la prise de conscience accrue de l'impact sérieux des traumatismes crâniens au cours des dernières années, une question fréquente est de savoir si un traumatisme crânien peut provoquer des accidents vasculaires cérébraux.
De nombreux athlètes bien connus ont parlé de traumatismes cérébraux et de la façon dont cela a affecté leur vie des années après l'arrêt du sport.
La recherche sur les lésions cérébrales traumatiques a également mis en évidence une association entre lésion cérébrale traumatique et accident vasculaire cérébral.
Lésion cérébrale traumatique
Traumatic Brain Injury peut causer des dommages au cerveau. Après un traumatisme crânien , il peut y avoir des saignements dans le cerveau, ce qui irrite le tissu cérébral. Saignement diminue également le flux sanguin vers le cerveau en raison de la fuite de sang du vaisseau sanguin déchiré. Un gonflement peut survenir, faisant pression sur les tissus cérébraux. Les ecchymoses dans le cerveau peuvent prendre beaucoup de temps à guérir.
Une commotion cérébrale est un type particulier de lésion cérébrale traumatique qui est maintenant reconnue comme une cause de problèmes à long terme. Une commotion cérébrale est un traumatisme crânien qui entraîne des troubles à court terme tels que des étourdissements , une perte de mémoire, une vision floue ou une perte de conscience. Même après la guérison d'une commotion cérébrale, les gens peuvent avoir des problèmes neurologiques et psychologiques à long terme, souvent appelés symptômes post-commotionnels ou syndrome post-commotion cérébral.
Augmentation des AVC hémorragiques
Il y a une association entre un traumatisme crânien et une augmentation de l'incidence des AVC hémorragiques dans les années qui suivent.
Les AVC hémorragiques sont des épisodes de saignement dans le cerveau, qui peuvent être dus à une anomalie du vaisseau sanguin ou à une hypertension artérielle sévère. Un AVC hémorragique provoque une irritation du cerveau dans la zone de saignement, ainsi que des changements extrêmes dans la pression sanguine et le diamètre des vaisseaux sanguins qui peuvent causer encore plus de dommages.
Les AVC hémorragiques progressent rapidement et peuvent causer de graves dommages.
Augmentation des AVC ischémiques
Les AVC ischémiques sont des accidents vasculaires cérébraux dus au blocage d'un vaisseau sanguin dans le cerveau, entraînant une diminution de l'apport sanguin dans une région du cerveau. Des études montrent qu'il y a une augmentation de l'incidence des AVC ischémiques dans les années suivant un traumatisme crânien.
Problèmes de saignement et de coagulation
Une étude de recherche réalisée en Chine, publiée dans le numéro d'août de Biomed Research International, a examiné l'augmentation des AVC hémorragiques et ischémiques chez des patients admis dans le service de neurochirurgie de l'hôpital Sixth People, affilié à l'Université Shanghai Jaiotong. Les chercheurs ont noté une augmentation de l'incidence des AVC hémorragiques et ischémiques après un traumatisme crânien. Cela peut s'expliquer en partie par des altérations de la capacité du corps à former des caillots sanguins après un épisode de traumatisme crânien. Les changements dans la coagulation sanguine après un traumatisme crânien sont erratiques et imprévisibles et peuvent donc provoquer une augmentation des AVC hémorragiques ou une augmentation des AVC ischémiques.
Récupération aggravée des coups
La relation entre lésion cérébrale traumatique et la récupération d'AVC a également été examinée. Un article publié dans Mayo Clinic Proceedings en février 2014 indique non seulement une augmentation de l'incidence des accidents vasculaires cérébraux après une lésion cérébrale traumatique, mais aussi une aggravation de la récupération après un accident vasculaire cérébral.
Traumatic Brain Injury provoque des lésions cérébrales et diminue la «réserve» du cerveau. Cela peut être l'une des raisons pour lesquelles il est plus difficile de se remettre d'un accident vasculaire cérébral qui survient après un traumatisme crânien.
Prévention des lésions cérébrales traumatiques
La prévention des lésions cérébrales est maintenant reconnue comme un moyen de se protéger contre les accidents vasculaires cérébraux.
La meilleure approche consiste à prévenir les lésions cérébrales traumatiques. Heureusement, l'un des moyens de dissuasion les plus efficaces contre les traumatismes crâniens n'est qu'une simple ceinture de sécurité dans la voiture.
D'autres précautions importantes contre les traumatismes crâniens comprennent le port de casques et de couvre-chefs appropriés pour les activités sportives et d'aventure, y compris le vélo et le ski et le snowboard.
Une autre mesure de sécurité précieuse pour prévenir les traumatismes crâniens consiste à éviter l'alcool et les drogues qui altèrent la perception et le jugement lors de l'utilisation de machinerie lourde - y compris les voitures, les motocyclettes, les tondeuses à gazon et l'équipement d'usine.
Sources
Albrecht JS, Liu X, Smith GS, Baumgarten M, Rattinger GB, Gambert SR, Langenberg P, Zuckerman IH, accident vasculaire cérébral suite à une lésion cérébrale traumatique chez les personnes âgées, Journal of Head Trauma Rehabilitation, mai 2014
Liao CC, Chou YC, CC Yeh, CJ Hu, Chi WT, Chen TL. Risque d'accident vasculaire cérébral et les résultats chez les patients atteints d'une lésion cérébrale traumatique: 2 études à l'échelle nationale, Mayo Clinic Proceedings, Février 2014
Chen H, Xue LX, Guo Y, Chen SW, Wang G, Cao HL, Chen J, Tian HL, L'influence des troubles hémocoagulation sur le développement de l'infarctus cérébral post-traumatique et les résultats chez les patients ayant un traumatisme crânien modéré ou sévère, Biomed Research International , Août 2013