L'isotrétinoïne (Accutane) est un médicament qui est utilisé pour traiter l' acné nodulaire récalcitrante sévère lorsque rien d'autre ne semble fonctionner. Les adolescents qui prennent de l'isotrétinoïne ont une acné sévère et ont généralement essayé de nombreux autres traitements contre l'acné, y compris les antibiotiques oraux et de multiples médicaments topiques .
Bien que l'isotrétinoïne fonctionne bien, l'inquiétude quant aux effets secondaires possibles empêche certains parents de l'envisager comme une option.
Effets secondaires d'Accutane
Les effets secondaires potentiels de l'isotrétinoïne sont importants, ce qui semble justifier l'inquiétude. Les effets secondaires plus communs peuvent inclure:
- lèvres rouges, fissurées et douloureuses
- peau sèche, yeux, bouche ou nez
- saignements de nez
- peeling de la peau, en particulier sur les paumes et les plantes
- la guérison ralentie des coupures ou des plaies
- fatigue
Les effets secondaires plus graves peuvent inclure:
- mal de tête, douleur d'estomac et / ou douleur de poitrine
- Vision floue
- vertiges
- nausée et vomissements
- crises d'épilepsie
- difficulté à avaler ou douleur en avalant
- jaunisse
- douleurs dorsales, osseuses, articulaires ou musculaires
- faiblesse musculaire
- difficulté à entendre ou à bourdonner dans les oreilles
- problèmes de vue
- sécheresse douloureuse ou constante des yeux
- évanouissement
- rythme cardiaque rapide ou battant
L'effet secondaire que beaucoup de parents s'inquiètent le plus est lié aux problèmes de santé mentale potentiels. Cela inclut de rares cas de personnes qui ont développé une dépression ou des pensées suicidaires en prenant de l'isotrétinoïne. Il est donc important de dire à votre pédiatre ou à votre dermatologue si votre enfant a des changements dans ses pensées ou son comportement pendant qu'il prend ce médicament.
Le risque élevé de malformations congénitales est également une grande préoccupation, c'est pourquoi il existe un protocole très strict pour prévenir la grossesse chez les femmes qui prennent le médicament.
Prendre de l'isotrétinoïne
Bien que la marque Accutane ne soit plus disponible, il existe encore plusieurs versions génériques que votre dermatologue peut vous prescrire.
Ils comprennent Amnesteem, Claravis, Sotret, Myorisan, Absorica et Zenatane.
Cependant, ces médicaments ne sont pas nécessairement faciles à obtenir, car ils sont «commercialisés dans le cadre d'un programme spécial de distribution restreinte» pour aider à réduire le risque d'effets secondaires. Les prescripteurs, les patients et même les pharmacies doivent être enregistrés auprès du programme iPLEDGE. Cela signifie généralement trouver un dermatologue pour prescrire l'isotrétinoïne, car ce n'est généralement pas un médicament qu'un pédiatre prescrit pour les quatre à cinq mois qu'un adolescent va prendre.
Cela signifie aussi:
- avoir besoin d'une nouvelle prescription d'isotrétinoïne chaque mois
- suivre des règles strictes de contrôle des naissances, y compris prendre deux formes de contrôle des naissances (pilules contraceptives hormonales, timbres, injections, etc.) et une forme de contraception barrière, comme un diaphragme ou un préservatif masculin en latex) pour les patientes qui peuvent obtenir enceinte, ou s'engager à 100 pour cent d'abstinence pendant un mois avant de commencer l'isotrétinoïne; s'engager à l'abstinence pendant le traitement; et vous engagez à l'abstinence pendant un mois après votre dernière dose.
- tests de grossesse mensuels
- ne pas être autorisé à faire un don de sang pendant la prise d'isotrétinoïne et pendant 30 jours après votre dernière dose
Gardez à l'esprit que le programme iPLEDGE ne recommande pas l'abstinence sans contraception appropriée pour les patients qui sont ou ont été sexuellement actifs.
Si une femme qui prend Accutane choisit l'abstinence sans prendre le contrôle des naissances, alors elle doit «ne pas avoir de rapports sexuels ou sexuels avec un homme 24 heures par jour, 7 jours par semaine».
Certaines pilules contraceptives, y compris les mini-pilules à base de progestérone, ne sont pas considérées comme une forme acceptable de contraception dans le cadre du programme iPLEDGE. Ni utilise un préservatif féminin ou la méthode du rythme.
Votre adolescent devrait-il prendre Accutane?
Accutane n'est certainement pas le premier traitement de l'acné que votre adolescent devrait essayer.
Mais au moment où vous pensez à Accutane, vous avez probablement envisagé et essayé de nombreux autres traitements de l'acné avec des résultats mitigés ou médiocres.
Pour l'enfant atteint d'une acné nodulaire sévère qui pourrait laisser des cicatrices , Accutane pourrait être une bonne option, mais votre enfant devrait être bien surveillé au fur et à mesure qu'il le prend.
Et n'oubliez pas de parler à votre pédiatre, surtout si votre enfant commence à avoir des effets secondaires.
Sources:
La brochure d'introduction aux patients du programme iPLEDGE