8 choses qui élèvent votre nombre de plaquettes

En général, un nombre de plaquettes supérieur à 450 000 cellules par microlitre est considéré comme élevé; C'est ce qu'on appelle la thrombocytose. Il existe de nombreuses causes de thrombocytose et heureusement, la majorité sont bénignes et transitoires. Passons en revue certaines des causes les plus courantes.

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Troubles musculo-prolifératifs

Les troubles myéloprolifératifs chroniques (un trouble dans lequel la moelle osseuse produit trop de cellules sanguines) peuvent provoquer une thrombocytose. Ceux-ci comprennent la polycythémie vera , la thrombocytémie essentielle (ET) et la myélofibrose primaire.

En ET, par exemple, la moelle osseuse fait trop de mégacaryocytes, les cellules qui produisent les plaquettes, ce qui entraîne une thrombocytose. Avec ces conditions, le nombre excessif de plaquettes fait que le sang est épais et s'écoule plus lentement, ce qui peut entraîner la formation de caillots sanguins. Le traitement vise à réduire le nombre de plaquettes afin de réduire ce risque.

2 -

Infection

Chez les enfants et les adultes, les infections sont la cause la plus fréquente d'une numération plaquettaire élevée. Cette élévation peut être extrême, avec des numérations plaquettaires supérieures à un million de cellules par microlitre.

La majorité des personnes qui en sont atteintes sont asymptomatiques, mais un petit groupe de patients présentant d'autres facteurs de risque peuvent développer des caillots sanguins. La numération plaquettaire revient généralement à la normale après la résolution de l'infection, mais cela peut prendre plusieurs semaines. Chez certains patients, la thrombocytose peut être un effet rebond après une thrombocytopénie (faible nombre de plaquettes) au cours de l'infection initiale.

3 -

Déficience en fer

Bien qu'une faible hémoglobine et de petits globules rouges soient les valeurs de laboratoire typiques associées à l'anémie ferriprive, l'élévation de la numération plaquettaire n'est pas rare. À ce moment, on ne sait pas exactement ce qui provoque cette thrombocytose. En général, il est bien toléré et résout avec un traitement approprié de supplémentation en fer.

4 -

Ne pas avoir de rate

Une certaine quantité de plaquettes sont logées dans notre rate à tout moment. Si la rate est enlevée chirurgicalement (splénectomie) ou cesse de fonctionner correctement (asplénie fonctionnelle) comme dans la drépanocytose, il en résulte une thrombocytose. Cette thrombocytose est généralement légère à modérée et bien tolérée.

Immédiatement après la splénectomie, la thrombocytose peut être sévère et entraîner la formation d'un caillot sanguin. Cette complication post-splénectomie survient chez environ 5% des patients. En général, le risque est le plus élevé dans le mois suivant la splénectomie.

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Conditions inflammatoires

Les états inflammatoires tels que les troubles rhumatologiques, les maladies inflammatoires de l'intestin et les vascularites peuvent être thrombocytaires. La numération plaquettaire élevée se produit en réponse à des cytokines (petites protéines libérées par des cellules qui signalent à d'autres cellules de faire quelque chose). En particulier, les cytokines interleukine-6 ​​et la thrombopoïétine stimulent la production de plaquettes.

6 -

Cryoglobulinémie mixte

Une cryoglobulinémie mixte peut provoquer une fausse élévation de la numération plaquettaire. Dans cette condition, les cryoglobulines (protéines) dans le sang collent ensemble lorsqu'elles sont exposées à des températures froides (comme les mains et les pieds). Ces particules peuvent être faussement comptées comme des plaquettes par la machine effectuant la numération globulaire complète . Cette affection est associée à l'infection par le virus de l'hépatite C, au lupus érythémateux disséminé et à la polyarthrite rhumatoïde.

7 -

L'anémie hémolytique

Si l'anémie hémolytique (anémie secondaire à la fragmentation des globules rouges) entraîne la formation de très petits globules rouges, ces globules rouges peuvent être comptés de façon inexacte comme des plaquettes par la machine qui effectue la numération globulaire complète. Cela peut être diagnostiqué en examinant un frottis de sang périphérique (une lame de microscope de sang). Un compte visuel des plaquettes sera plus bas avec beaucoup de petits globules rouges vus.

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Malignité

La thrombocytose peut être un effet secondaire de certaines tumeurs malignes (cancer). Ceci est connu comme la thrombocytose paranéoplasique. Ceci est plus fréquent dans les tumeurs solides comme le cancer du poumon, le carcinome hépatocellulaire (foie), le cancer de l'ovaire et le cancer colorectal. Une numération plaquettaire élevée peut également être observée dans la leucémie myéloïde chronique (LMC) .