Une «famille» de maladies apparentées
La fibromyalgie (FMS) et le syndrome de fatigue chronique ( ME / CFS ) sont des maladies difficiles à classer. Les deux ont un large éventail de symptômes physiques qui couvrent plusieurs systèmes, et ils sont également associés à de multiples symptômes psychologiques. En outre, ils sont souvent accompagnés par une série d'autres maladies - dont beaucoup sont également difficiles à classer.
À mesure que les scientifiques se familiarisent avec le syndrome de la fibromyalgie, l'EM / SFC et d'autres maladies connexes, les syndromes de sensibilité centraux, ou CSS, sont un terme générique fréquemment utilisé pour les décrire.
Certains chercheurs affirment que ce terme devrait remplacer d'autres termes, tels que le syndrome somatique fonctionnel, le syndrome médicalement inexpliqué, et les troubles somatoformes, car ils croient que le CSS est plus précis.
Qu'est-ce qu'un syndrome de sensibilité centrale?
Une maladie décrite comme une CSS implique quelque chose appelé sensibilisation centrale . "Central" signifie le système nerveux central, qui est composé de votre cerveau et de la moelle épinière. La «sensibilisation» est le résultat final de quelque chose qui vous a rendu sensible.
Les allergies sont le type de sensibilité que les gens sont généralement les plus familiers. Dans les cas d'allergies, votre corps a une réaction physique inappropriée à quelque chose qui ne dérange pas du tout les autres. En fait, alors que les sensibilités d'un CSS ne sont pas exactement des allergies, elles impliquent une réaction physique inappropriée.
Dans un CSS, nous devenons sensibles aux choses qui sont traitées par le système nerveux central, qui peuvent inclure des lumières vives, des bruits forts, des odeurs fortes, des textures rugueuses et une pression sur le corps.
Cela peut également impliquer certains aliments ou produits chimiques. Surtout dans FMS, le corps est sensibilisé à tout ce qui est désagréable, à savoir, le froid, la chaleur, un chatouillement ou une démangeaison.
Mis à part FMS et ME / CFS, les conditions suivantes ont été proposées pour faire partie de la famille CSS:
- douleur pelvienne chronique , y compris la vulvodynie
- mal de tête et migraine
- Lombalgie idiopathique
- cystite interstitielle (vessie douloureuse)
- syndrome de l'intestin irritable
- sensibilité chimique multiple
- syndrome de la douleur myofasciale
- dysménorrhée primaire (période douloureuse)
- syndrome des jambes sans repos
- trouble de l'articulation temporomandibulaire (ATM)
Les troubles psychiatriques sont également courants dans les CSS. La recherche suggère que c'est parce qu'ils impliquent tous un dérèglement des mêmes neurotransmetteurs , avec le dérèglement dans le CSS dans différentes régions du cerveau que dans les troubles psychiatriques.
Les états psychiatriques qui se chevauchent souvent avec CSS comprennent:
- dépression majeure
- trouble obsessionnel compulsif
- trouble bipolaire
- trouble de stress post-traumatique
- désordre anxieux généralisé
- attaque de panique
Caractéristiques de CSS
Les neurotransmetteurs impliqués dans au moins certains des CSS comprennent:
La douleur de CSS provient de deux types de douleurs anormales différentes: l'hyperalgésie et l'allodynie.
L'hyperalgésie entraîne une douleur normale due à des choses que tout le monde considère comme douloureuses (un membre fracturé, une dent infectée, etc.) et l'aggrave. On l'appelle souvent «augmenter le volume» de la douleur. Cela rend les choses comme les blessures, les chirurgies et les sources chroniques de la douleur particulièrement débilitante.
L'allodynie vous fait ressentir de la douleur à cause de choses qui ne devraient pas faire de mal, comme la brosse contre la peau ou le bras contre le côté lorsque vous dormez.
L'allodynie peut rendre vos vêtements douloureux même quand ils ne sont pas trop serrés, ou vous rendre incapable de profiter d'un câlin. Il transforme toutes sortes d'expériences ordinaires en douloureuses, ce qui signifie souvent apporter des changements importants à votre vie pour la minimiser.
D'autres mécanismes proposés de CSS comprennent:
- inflammation dans ou provenant du système nerveux
- dysfonctionnement du système nerveux autonome
- dysfonctionnement de l' axe HPA , qui fait partie du système de réponse au stress du corps
Traiter les syndromes de sensibilité centrale
Les différents symptômes et mécanismes de chaque CSS nécessitent une approche thérapeutique personnalisée, mais en général, la plupart des CSS ont tendance à répondre aux mêmes types de traitement, en particulier les antidépresseurs (qui aident à corriger la dysrégulation des neurotransmetteurs), l' exercice et la thérapie cognitivo-comportementale ( CBT).
Cependant, il convient de noter que les personnes atteintes d'EM / SFC ont des considérations particulières en matière d'exercice, et que la TCC est un traitement très controversé pour cette maladie, surtout lorsqu'elle est associée à un exercice gradué.
Alors que ces conditions sont censées être liées, il est important de faire diagnostiquer et traiter chaque personne correctement. Assurez-vous de parler à votre médecin de tout symptôme qui ne semble pas être lié à vos diagnostics actuels.
Un mot de
La classification CSS est une bonne nouvelle pour nous tous avec ces conditions. Cela signifie un changement positif dans la façon dont ces maladies sont comprises et perçues par la communauté médicale. C'est ce dont nous avons besoin pour attirer l'attention de la recherche, ce qui mène à de meilleurs diagnostics et traitements.
> Sources:
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