Quelle est la cause de votre douleur à la mâchoire?
Le trouble de l'articulation temporomandibulaire (ATM) cause des douleurs à la mâchoire, et il est plus fréquent chez les personnes souffrant de fibromyalgie (FMS) et de syndrome de fatigue chronique (SFC ou EM / SFC ) que dans la population générale.
On pense que plus de 10 millions de personnes aux États-Unis sont affectées par la douleur à la mâchoire de l'ATM, et le trouble est plus fréquent chez les femmes que chez les hommes.
Aperçu
Les articulations temporomandibulaires relient votre mâchoire à votre crâne.
Ils sont stabilisés par les muscles et les ligaments qui ouvrent et ferment la bouche. La douleur ou la sensibilité dans ou autour des articulations est considérée comme un trouble de l'ATM .
Les causes ne sont pas encore bien connues, mais la plupart des experts conviennent que le traumatisme de la mâchoire peut y mener. D'autres conditions associées incluent l'anxiété, le stress et l' arthrite rhumatoïde . La douleur peut varier de légère à sévère et le traitement dépend généralement de la gravité.
TMJ, FMS et ME / CFS
Nous ne savons pas encore pourquoi les personnes atteintes du SGF et de l'EM / SFC semblent être plus sujettes à cette maladie. Lorsque l'ATM survient en premier, il est possible que la douleur contribue au développement de la sensibilisation centrale , qui est une hypersensibilité du système nerveux central. On pense que c'est un élément clé du SGF et de l'EM / SFC.
Lorsque les autres conditions sont diagnostiquées en premier lieu, l'ATM peut être liée à des tissus conjonctifs laxistes que l'on croit être associés à eux. Une théorie émergente est que toutes ces conditions peuvent tomber sous le terme parapluie syndromes de sensibilité centrale .
Comme les personnes atteintes de fibromyalgie et d'EM / SFC ressentent plus de douleur que les autres, elles peuvent souffrir davantage de nombreuses affections douloureuses .
Diagnostiquer l'ATM
Les troubles de l'ATM sont le plus souvent diagnostiqués et traités par les dentistes. Il n'y a pas de test unique largement accepté. Votre dentiste peut vérifier la mâchoire pour la tendresse, le claquement, le clic et la difficulté à ouvrir et fermer votre bouche.
Votre dentiste peut également voir comment vos dents s'emboîtent en prenant une radiographie et un moule de votre bouche.
C'est une bonne idée de demander à votre médecin traitant d'exclure d'autres causes de douleur faciale, telles que les maux de tête sinus ou les maux d'oreilles. De plus, si vous souffrez du syndrome de la douleur myofasciale (qui est fréquent chez les personnes atteintes de fibromyalgie), les points de déclenchement sur les muscles sterno-cléido-mastoïdiens situés à l'avant du cou peuvent causer des douleurs à la mâchoire. On ne sait pas si ces types de points déclencheurs causent réellement TMJ ou causent juste des symptômes semblables.
Symptômes
Mis à part les maux de tête, les symptômes sont tout à fait distincts des symptômes du syndrome de la fibromyalgie et de l'EM / SFC. Ils comprennent:
- Douleur à la mâchoire
- Inconfort ou difficulté à mâcher
- Clic douloureux dans la mâchoire
- Difficulté à ouvrir ou fermer la bouche
- Maux de tête
- Mâchoire de verrouillage
- Les dents qui ne se rejoignent pas correctement
Vous devriez immédiatement faire apparaître toute douleur à la mâchoire avec votre médecin et votre dentiste. Le traitement de l'ATM est susceptible d'être plus efficace si vous l'attrapez tôt.
Traitements
Dans certains cas, les symptômes de l'ATM disparaissent d'eux-mêmes. Si vous avez des symptômes persistants, votre médecin peut vous recommander des traitements conservateurs ou une approche plus agressive.
Les traitements conservateurs comprennent:
- Réduction du stress
- Pas de gomme à mâcher
- Éviter de bâiller largement
- Packs de glace
- Les médicaments anti-inflammatoires , tels que Aleve (naproxène) et Motrin / Advil (ibuprofène).
Les traitements plus agressifs incluent l'orthodontie ou la chirurgie. Ces traitements agressifs sont controversés, alors vous pouvez avoir besoin d'un deuxième avis avant de les considérer.
TMJ vs traitement FMS / ME / CFS
Les traitements de l'ATM n'interfèrent généralement pas avec les traitements FMS ou ME / CFS. Cependant, les personnes sensibles à la température peuvent avoir de la difficulté à tolérer les accumulateurs de froid ou à se remettre d'une chirurgie en raison de leurs autres problèmes. En outre, certains experts estiment que de nombreuses personnes atteintes d'EM / SFC sont sensibles à certains types d'anesthésie, même si cela n'a pas été prouvé dans les études cliniques .
Chaque fois que vous prenez des médicaments pour plus d'une maladie, vous devriez discuter avec votre médecin et votre pharmacien des possibles interactions médicamenteuses.
Si vous envisagez une chirurgie , assurez-vous de parler à votre chirurgien de tout besoin spécial que vous pourriez avoir à cause de vos autres conditions.
Un mot de
La douleur de l'ATM peut rendre votre FMS ou ME / CFS plus difficile à gérer, ce qui rend le traitement particulièrement important.
Nous en apprenons constamment plus sur la douleur faciale de l'ATM et ce qu'elle a en commun avec les troubles impliquant une douleur musculaire généralisée. Cette recherche pourrait nous aider à mieux comprendre l'ATM et sa relation avec le SGF et l'EM / SFC, ce qui mènerait à un meilleur traitement pour tous.
Sources:
Association dentaire américaine. Tous les droits sont réservés. Syndrome de fatigue chronique.
British Journal of Anesthesia. Tous les droits sont réservés. "Anesthésie pour les patients présentant une intolérance environnementale idiopathique et un syndrome de fatigue chronique."
Lapp, Charles W., MD, Centre Hunter-Hopkins. Tous les droits sont réservés. "Recommandations pour les personnes ayant un syndrome de fatigue chronique (ou fibromyalgie) qui prévoient une chirurgie"
Institut national de recherche dentaire et craniofasciale. "Troubles de l'ATM"