Le trouble obsessionnel-compulsif est un trouble caractérisé par des pensées obsessionnelles et des comportements compulsifs. Il n'est pas rare de voir ce comportement difficile dans certains types de démences telles que la démence frontotemporale , la maladie de Huntington et la paralysie supranucléaire progressive .
Avec des comportements obsessionnels et / ou compulsifs, un être cher peut avoir besoin de répéter des actions ou des comportements plusieurs fois.
Par exemple, votre père peut vérifier les serrures 12 fois au lieu d'une fois, se laver les mains à plusieurs reprises jusqu'à ce qu'elles soient si sèches que la peau se fissure et saigne, ou veut constamment aller aux toilettes.
Le TOC est-il un prédicteur de la démence?
Certaines recherches ont indiqué que le développement ultérieur des comportements obsessionnels compulsifs (par opposition à une tendance permanente) pourrait être relié aux premiers stades de la démence et devrait être évalué par un médecin expérimenté. Par exemple, une recherche présentée lors de la réunion annuelle 2016 de l'American Academy of Neurology a rapporté que les symptômes du TOC pourraient être un signe précoce de la démence frontotemporale.
Une autre étude a révélé que ceux qui avaient des antécédents de thésaurisation et de contrôle des obsessions (par exemple, une envie de vérifier et de vérifier de façon répétée que le robinet est complètement éteint) avaient un risque plus élevé de développer la maladie d'Alzheimer plus tard dans la vie.
Une troisième étude a révélé que des symptômes obsessionnels compulsifs se sont développés avant l'apparition de la maladie de Huntington chez certains de ses participants.
Alors que les obsessions et les compulsions, qui sont des indicateurs de l'anxiété, ne sont pas rares dans la démence, davantage de recherches doivent être menées avant que les symptômes du TOC ne soient liés de manière concluante à un risque accru de démence.
Comment répondre aux obsessions et aux compulsions dans la démence
Si vous êtes un soignant pour quelqu'un avec ce type de comportement dans la démence, il n'est pas inhabituel de se sentir stressé, frustré ou incertain de ce que vous devriez faire.
La clé pour répondre dans ces situations est de déterminer si les comportements sont simplement une nuisance et inoffensifs, ou s'ils présentent un danger pour la personne ou ceux qui l'entourent. Si ce ne sont que des bizarreries inoffensives, il vaut mieux respirer profondément, accepter ces caractéristiques et concentrer votre énergie sur d'autres choses.
En outre, essayez de garder à l'esprit que la répétition de la démence, bien que peut-être liée à certaines obsessions ou compulsions, est souvent déclenchée simplement par une mauvaise mémoire à court terme ou une anxiété générale dans la démence. Maintenir les routines peut être rassurant pour les personnes qui se sentent désorientées ou incertaines. Par exemple, certaines personnes deviennent très rigides au sujet de l'ordre dans lequel les choses sont faites, ou elles ont besoin de quelque chose qui n'a pas de sens pour nous, comme vouloir quatre fourchettes à chaque repas qu'elles mangent. Cela peut être très frustrant parce que cela n'a aucun sens pour nous, mais pour la personne atteinte de démence, cette obsession ou insistance peut l'aider à se souvenir de ses tâches ou à se sentir un peu plus en contrôle. Et, dans la démence, le contrôle est quelque chose qui glisse souvent.
Aidez moi! La répétition dans la démence me rend fou!
Cependant, si les obsessions et les compulsions interfèrent avec la sécurité ou causent de la détresse émotionnelle à la personne, elles doivent être adressées et signalées au médecin.
Parfois, des réassurances verbales ou des distractions sont utiles aux gens. D'autres personnes bénéficient d'un traitement par ISRS, une classe d'antidépresseurs avec moins d'effets secondaires qui semble être bénéfique et soulage le TOC.
> Sources:
> Congrès annuel 2016 de l'American Academy of Neurology. Démence frontotemporale (DTF) avec symptômes obsessionnels-compulsifs (CO) tardifs: une méta-analyse de données patient-patient. 21 avril 2016.
> Démence et troubles cognitifs gériatriques. Comportement obsessionnel-compulsif en tant que symptôme de la démence dans la paralysie supranucléaire progressive.
> Le Journal of Neuropsychiatry and Clinical Neurosciences, VOL. 12, n ° 2. Trouble obsessionnel-compulsif de la fin de la vie et maladie de Huntington.
> Le compagnon de soins primaires pour les troubles du système nerveux central (SNC). 13 (3). Cinéphilie tardive et comportements compulsifs: signes avant-coureurs de la démence frontotemporale.
> Psychiatrie Res. 2015 28 février; 225 (3): 381-6. La symptomatologie obsessionnelle-compulsive est-elle un facteur de risque pour la démence de type Alzheimer?