Les dommages au cerveau par des coups peuvent nuire à la qualité du sommeil
Il existe un chevauchement important entre la perte de mémoire et les facteurs de risque d'accident vasculaire cérébral qui pourraient suggérer une maladie appelée démence vasculaire. Qu'est-ce que la démence vasculaire? Renseignez-vous sur les symptômes et le traitement de cette affection et comment cela pourrait affecter le sommeil chez les personnes atteintes.
Qu'est-ce que la démence vasculaire?
La démence fait référence à un trouble caractérisé par une altération chronique et progressive de la mémoire, une perte de raisonnement et des changements de personnalité résultant de diverses causes.
L'une des causes potentielles de cette perte de mémoire perçue est l'accumulation de nombreux petits accidents vasculaires cérébraux dans le cerveau. Un accident vasculaire cérébral est la perte soudaine de flux sanguin dans une région du cerveau qui peut entraîner des symptômes de faiblesse, d'engourdissement, de perte de vision et de difficulté d'élocution. Les AVC peuvent également avoir un impact sur la fonction cognitive, affectant le langage, la mémoire et l'organisation. La démence peut survenir chez environ 25 à 33% des personnes suivant un AVC.
La démence vasculaire est caractérisée par une détérioration subtile et progressive de la mémoire qui se produit par étapes en raison d'accidents vasculaires cérébraux se produisant dans le cerveau. Les déficits peuvent commencer soudainement et ensuite rester stables pendant une période de plateau avant que d'autres insultes au cerveau se produisent. Il peut être difficile de distinguer cliniquement la maladie d'Alzheimer , qui survient cinq fois plus souvent et est due à un processus pathologique différent. Les conditions peuvent se chevaucher chez certaines personnes.
Les facteurs de risque de démence vasculaire sont les mêmes que ceux de l'AVC. Ceux-ci inclus:
- Hypertension
- Hypercholestérolémie (hyperlipidémie)
- Maladie cardiaque
- Diabète
- Sexe masculin
- Fumeur
- Consommation d'alcool
- Apnée obstructive du sommeil
Ces problèmes peuvent conduire à un rétrécissement des vaisseaux sanguins fournissant le cerveau, un processus appelé athérosclérose.
Une diminution de la circulation sanguine peut entraîner une occlusion soudaine et endommager la région du cerveau qui était auparavant alimentée. La condition peut être diagnostiquée efficacement avec l'imagerie par résonance magnétique (IRM) qui révélera ces zones de dommages.
Les symptômes et le traitement de la démence vasculaire
Les personnes atteintes de démence vasculaire éprouvent des problèmes de mémoire importants qui nuisent à leur capacité de vivre de façon autonome. Les difficultés d'organisation et de résolution de problèmes sont courantes. Des changements d'humeur tels que la dépression, l'irritabilité et l'apathie (manque d'intérêt) se produisent fréquemment. Le rappel de mots est souvent altéré. Les hallucinations ou les délires se produisent plus rarement, mais ceux-ci peuvent être très dérangeants. Si les AVC touchent des zones du cerveau responsables de la sensation, du mouvement, de l'équilibre ou de la vision, d'autres symptômes peuvent être présents.
L'évaluation par un neurologue est importante pour documenter les déficits et organiser des tests supplémentaires, comme une IRM, le cas échéant. Des tests sanguins pour évaluer B12, la fonction thyroïdienne, les niveaux de cholestérol, et le contrôle du glucose sont souvent effectués. Au-delà de la gestion des facteurs de risque pour réduire l'apparition d'AVC supplémentaires, aucun autre traitement n'est disponible pour la démence vasculaire.
Démence vasculaire et sommeil
Il existe des preuves que la démence vasculaire peut entraîner une perturbation des cycles normaux de sommeil et d'éveil.
Cela peut entraîner une mauvaise qualité du sommeil. Il ne semble pas y avoir de corrélation entre le degré de perturbation du sommeil et la gravité de la détérioration intellectuelle. En d'autres termes, le sommeil peut ne pas être pire chez les personnes atteintes de démence vasculaire plus sévère.
Il est important de noter que la démence vasculaire est plus fortement associée à l'apnée obstructive du sommeil. Cette condition peut contribuer aux troubles de l'humeur et des troubles cognitifs, ainsi qu'à une somnolence excessive pendant la journée. Heureusement, si l'apnée du sommeil est présente, une thérapie efficace avec une pression positive continue (PPC) peut réduire le risque de nouveaux AVC.
Selon le degré de déficience, certaines personnes atteintes de démence peuvent être incapables de se conformer au traitement.
Si vous craignez que vous ou un de vos proches souffrez de démence vasculaire, parlez avec votre médecin et un spécialiste du sommeil de l'évaluation requise et des moyens potentiels de réduire le risque de nouveaux dommages.
Sources:
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