Vos dents et vos gencives sont souvent affectées par cette maladie digestive
Vos dents et vos gencives jouent un rôle important dans votre système digestif. Mais il peut être surprenant d'apprendre que la maladie coeliaque - que la plupart des gens associent plus fréquemment avec des symptômes un peu plus bas dans le tube digestif - peut avoir de graves répercussions sur votre bouche.
En fait, il est possible que vos dents et vos gencives présentent des signes de maladie coeliaque avant même que vous ne développiez d'autres symptômes, comme de la diarrhée ou de la constipation , des ballonnements, une fatigue chronique ou une éruption cutanée très irritante .
Et ces problèmes liés à la bouche peuvent traîner même après avoir commencé le régime sans gluten .
Alors, que devriez-vous et votre dentiste à l'affût? Voici un aperçu de la façon dont la maladie coeliaque affecte votre bouche.
Comment la maladie coeliaque peut affecter les dents des enfants
La maladie coeliaque peut se développer et être diagnostiquée à n'importe quel âge, chez n'importe qui, d' un enfant en bas âge à un adulte plus âgé . Mais si elle se développe en premier lorsque les dents permanentes d'un enfant se développent, ce qui se produit généralement avant l'âge de sept ans, ces dents permanentes peuvent ne pas se développer correctement.
Les dents d'un enfant cœliaque peuvent ne pas avoir assez d' émail sur eux, ce qui peut les rendre d'apparence inégale et blanc, de couleur jaunâtre ou brunâtre. Cette condition, appelée «hypoplasie de l'émail» par les dentistes, peut conduire à plus de caries et parfois à une sensibilité accrue dans les dents.
Les dents peuvent également apparaître striées ou dénoyautées chez certains enfants atteints de la maladie coeliaque, et dans les cas les plus graves, elles peuvent avoir une rainure horizontale visible à travers eux.
Ces rainures sont une forme plus grave de défaut d'émail. Comme les dents permanentes commencent à se former longtemps avant qu'elles ne poussent les dents de leur bébé et qu'elles prennent leur place dans la ligne des gencives, les dentistes croient que ces dents horizontales se forment sur ces dents permanentes au moment où l'enfant développe la maladie coeliaque.
Les défauts de l'émail ne sont pas limités aux enfants atteints de la maladie cœliaque - une mauvaise nutrition, des infections, des troubles génétiques et même certains médicaments peuvent affecter le développement de l'émail.
Mais des études ont montré que les défauts de l'émail sont plus fréquents chez les personnes atteintes de la maladie coeliaque que chez les personnes qui ne sont pas atteintes.
Raisons derrière les défauts de l'émail dans la maladie coeliaque
Il n'est pas clair pourquoi les enfants atteints de la maladie coeliaque développent ces défauts de l'émail - les chercheurs ne sont tout simplement pas sûrs. Il y a deux théories: il est possible que les déficiences nutritionnelles qui se produisent avec la destruction coeliaque de la muqueuse intestinale causent le problème indirectement, ou le système immunitaire de l'enfant peut endommager les dents en développement directement.
Un autre élément de preuve indique une atteinte directe au système immunitaire: les défauts de l'émail dentaire se retrouvent également chez des parents proches de personnes chez qui on a diagnostiqué une maladie coeliaque, mais qui n'ont pas été diagnostiqués eux-mêmes. Cela indique que la cause de ces défauts de l'émail est un dysfonctionnement de votre système immunitaire, plutôt que les carences nutritionnelles qui se développent en raison des dommages causés par l'intestin grêle induits par le gluten.
Malheureusement, une fois le dommage survenu, il n'y a aucun moyen de l'inverser. C'est l'une des raisons pour lesquelles le diagnostic précoce de la maladie coeliaque est si important chez les enfants - les dommages peuvent être moins graves si l'enfant est diagnostiqué rapidement et commence à suivre le régime sans gluten.
Il existe des remèdes pour les personnes dont les dents d'adulte ont été gravement touchées par la maladie coeliaque non diagnostiquée dans l'enfance. Parlez à votre dentiste de l'utilisation de scellants dentaires ou de la liaison, qui peut protéger les dents contre les dommages. Dans les cas les plus graves, votre dentiste peut vous recommander des couronnes ou même des implants dentaires.
Développement dentaire plus lent chez les enfants coeliaques?
Il y a aussi des preuves que les enfants atteints de la maladie coeliaque peuvent avoir retardé le développement dentaire - en d'autres termes, leurs dents de lait et les dents permanentes ne se déclenchent pas à la date prévue.
Une étude portant sur l'âge dentaire (en d'autres termes, les dents d'âge apparaissent normalement chez les enfants) chez les enfants atteints de la maladie coeliaque a montré que les enfants coeliaques semblent avoir un développement dentaire plus lent, tout comme ils peuvent être plus courts enfants tristes .
Les auteurs de l'étude ont signalé que le régime sans gluten peut aider les dents à rattraper, tout comme il aide certains enfants à gagner plus de hauteur .
Cavités chez les personnes atteintes de la maladie coeliaque
Il n'est pas rare d'entendre des gens qui viennent d'être diagnostiqués avec la maladie coeliaque parler de leurs «mauvaises dents», avec de multiples cavités, ou discuter de la façon dont, juste avant d'être diagnostiqués, ils ont subitement plusieurs nouvelles cavités. En fait, il peut y avoir une certaine vérité à cela, bien que les études ont été mitigées.
Si vous avez eu une maladie coeliaque non diagnostiquée depuis l'enfance, vous avez peut-être développé des défauts de l'émail, ce qui peut vous rendre sujet aux caries. Les chercheurs croient que ces défauts de l'émail peuvent se produire bien avant que vous développiez d'autres symptômes évidents de la maladie coeliaque.
En outre, les faibles niveaux de vitamine D - qui affectent généralement les personnes atteintes de la maladie coeliaque - peuvent augmenter votre risque de caries. D'autres carences nutritionnelles dans la maladie coeliaque , telles que la carence en calcium, peuvent également jouer un rôle. Les personnes atteintes de la maladie coeliaque sont sujettes à de nombreuses carences nutritionnelles, car leur intestin grêle ne fonctionne pas bien pour absorber les nutriments contenus dans les aliments qu'ils consomment.
Comme vous le savez sans doute, une fois que votre dentiste a diagnostiqué et traité une cavité, vous ne pouvez pas l'inverser. Cependant, suivre un régime sans gluten strict sans tricherie devrait aider à améliorer votre santé dentaire si vous avez la maladie coeliaque.
Les plaies de la bouche et la maladie coeliaque
Si vous avez déjà eu des ulcères buccaux - connus dans le langage médical comme des ulcères aphteux - vous savez à quel point ils sont douloureux.
Ces plaies blanches, qui peuvent apparaître à l'intérieur de vos lèvres et ailleurs sur vos gencives ou sur votre langue, peuvent se développer si vous avez eu des blessures à la bouche (comme vous mordre accidentellement la joue ou la lèvre). Ils peuvent aussi se développer de manière apparemment aléatoire. Les ulcères aphteux durent généralement une semaine ou 10 jours et peuvent rendre la conversation et l'alimentation difficiles. Les
La recherche montre que les personnes atteintes de la maladie coeliaque sont plus susceptibles de développer des ulcères aphteux fréquents que les personnes sans condition. En fait, une étude a montré que 16% des enfants atteints de la maladie cœliaque et 26% des adultes atteints de la maladie coeliaque ont signalé avoir des ulcères buccaux récurrents.
Comme avec d'autres problèmes dentaires qui se produisent en conjonction avec la maladie coeliaque, on ne sait pas pourquoi la maladie coeliaque provoquerait une augmentation des ulcères buccaux. Une possibilité est (encore une fois) des carences nutritionnelles, en particulier des carences en fer, en acide folique et en vitamine B12, qui ont toutes tendance à être faibles chez les personnes atteintes de maladie cœliaque.
Cela étant dit, il existe de nombreuses autres causes potentielles d' ulcères aphteux fréquents , y compris les maladies inflammatoires de l'intestin et le lupus. Et, dans la plupart des gens, ces ulcères ne sont associés à aucune condition - ils sont juste un ennui sans cause sous-jacente.
Par conséquent, vous ne pouvez pas supposer que vous avez la maladie coeliaque simplement parce que vous avez fréquemment des ulcères aphteux. Cependant, si cela vous préoccupe, vous devriez discuter avec votre médecin ou votre dentiste des causes et des solutions possibles.
Divers gels et pâtes en vente libre peuvent aider à atténuer la douleur des plaies buccales, bien qu'ils ne les aideront probablement pas à guérir plus rapidement. L'utilisation de gouttes contre la toux contenant du gluconate de zinc peut également aider. Dans les cas graves, votre médecin ou votre dentiste peut vous prescrire un rince-bouche contenant des antibiotiques.
Maladie cœliaque et bouche sèche
Il n'est pas rare que les personnes atteintes de la maladie coeliaque se plaignent de sécheresse de la bouche, ce qui peut entraîner la carie dentaire. Il s'avère que l'une des principales causes de la sécheresse chronique de la bouche - le syndrome de Sjögren - est liée à la maladie cœliaque.
Le syndrome de Sjögren est une maladie auto-immune qui fait que votre système immunitaire attaque les glandes qui produisent l'humidité nécessaire à vos yeux et à votre bouche. Le résultat est des yeux anormalement secs et une bouche avec beaucoup moins de salive. Puisque la salive contrôle la croissance des bactéries qui causent la carie dentaire, les personnes atteintes du syndrome de Sjögren sont sujettes à une carie dentaire et à une perte de dents parfois catastrophiques.
Bien qu'il y ait beaucoup de chevauchement entre les deux conditions, nulle part près de tout le monde avec le syndrome de Sjögren a la maladie coeliaque (ou vice versa). Certaines études estiment qu'environ 15% des personnes atteintes du syndrome de Sjögren souffrent également de la maladie coeliaque.
Néanmoins, si vous avez été diagnostiqué avec la maladie coeliaque et que vous souffrez de sécheresse de la bouche ou des yeux secs, vous devriez parler avec votre médecin de la possibilité du syndrome de Sjögren. S'il s'avère que vous avez les deux, il existe des médicaments d'ordonnance qui peuvent aider à stimuler la circulation de la salive et protéger vos dents.
La ligne de fond
La maladie cœliaque peut avoir un effet important sur votre santé buccodentaire, bien que dans la grande majorité des cas, cet effet puisse être traité ou même évité. Si vous remarquez quelque chose d'inhabituel, comme des ulcères buccaux, une quantité moindre de salive ou de trop nombreuses cavités récentes, vous devriez parler avec votre dentiste ou votre médecin de ce que vous voyez. Dans les soins de santé bucco-dentaire, obtenir de bons soins préventifs est la clé pour éviter les problèmes futurs.
> Sources:
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