Cliquant le bruit d'un remplacement de genou

De nombreux patients qui subissent une chirurgie de remplacement du genou vont décrire les bruits qui proviennent de leur articulation remplacée. Les gens mentionnent souvent un cliquetis ou un claquement venant de leur remplacement du genou quand ils marchent, et ils s'inquiètent souvent que quelque chose ne va pas avec leur remplacement du genou. Est-ce un problème d'entendre cliquer après une chirurgie de remplacement du genou?

Le plus souvent, non, ce n'est pas un problème.

Il n'est pas rare que les gens puissent entendre ou ressentir leur remplacement du genou après une intervention chirurgicale. Habituellement, un peu d'assurance que rien de nuisible ne se passe est tout ce qui est nécessaire dans ces situations. Votre chirurgien peut examiner votre genou, et peut-être obtenir des tests tels qu'une radiographie, pour s'assurer que rien ne va pas avec l'implant.

Les bruits peuvent provenir d'un certain nombre de sources possibles, y compris les implants en métal et en plastique, les tendons et le liquide autour du genou. Déterminer la source du bruit est quelque chose que votre chirurgien peut vous aider. Cependant, rassurez-vous du fait que de nombreux patients décrivent des clics et d'autres bruits qui proviennent de leur remplacement du genou.

Cela dit, parfois les bruits provenant d'un genou remplacé doivent être évalués par votre chirurgien:

Matériau de remplacement du genou

La plupart des remplacements de genou sont faits de quatre parties distinctes. Bien qu'il existe quelques variations subtiles, le remplacement du genou le plus commun a deux parties métalliques et deux parties en plastique.

Les quatre parties d'un remplacement de genou sont:

  1. Composant fémoral: le composant fémoral est le bouchon métallique qui est fixé à l'extrémité de l'os de la cuisse, le fémur. Le composant fémoral est un capuchon en forme de U qui recouvre l'extrémité de l'os, entourant le devant et le dos. Il existe différentes formes du composant fémoral qui peuvent être basées sur la taille du patient et la stabilité nécessaire pour reconstruire la fonction normale du genou.
  2. Composant tibial: le composant tibial est également fait de métal et repose sur le tibia. Le composant tibial a une partie qui s'étend dans le centre creux de l'os pour supporter le plateau supérieur plat du composant tibial.
  3. Composant rotulien: bien que tous les patients ne se retrouvent pas avec une pièce de rechange sur la rotule, ceux qui le font auront un composant rotulien en plastique (polyéthylène). Cette partie remplace la moitié intérieure de la rotule - le haut de la rotule que vous sentez sous votre peau n'est pas remplacé.
  4. Entretoise en polyéthylène: entre les composants métalliques fémoraux et tibiaux est un morceau de plastique en polyéthylène appelé une entretoise. Cela permet un mouvement sans heurt de l'articulation du genou d'avant en arrière. Il existe des variations dans la forme et l'épaisseur des composants en polyéthylène pour s'adapter à chaque patient et à chaque situation.

Chacune de ces parties implantées est maintenue à l'intérieur de l'os soit avec du ciment, soit coincée fermement afin que l'os puisse pénétrer dans l'implant. Différents implants sont conçus pour être maintenus en place de différentes manières, et votre chirurgien peut avoir une préférence pour un type particulier ou une marque d'implant.

Le bruit que la plupart des gens détectent après un remplacement du genou est le résultat de la mise en contact des implants métalliques et plastiques et d'un «clic» audible. Ces parties d'un remplacement de genou typique ne sont pas réellement reliées les unes aux autres, plutôt l'articulation du genou est maintenue par les propres ligaments, les muscles et les tendons de votre corps.

Au fur et à mesure que ces structures se déplacent, il peut y avoir un certain mouvement dans le joint, permettant aux parties métalliques et plastiques de s'encliqueter l'une dans l'autre.

La source:

> Husain A, Lee GC. "Établir des attentes réalistes du patient après l'arthroplastie totale du genou" J Am Acad Orthop Surg. 2015 décembre; 23 (12): 707-13.

Remplacement total du genou. Académie américaine des chirurgiens orthopédiques, avril 2009.