La sensibilité au gluten entraîne-t-elle un risque accru de cancer?

Les personnes atteintes de la maladie coeliaque ont un risque accru de certains types de cancer, la recherche a montré. Mais les personnes ayant une sensibilité au gluten non-cœliaque présentent-elles également un risque plus élevé de cancer? Voici ce que nous savons (et ne savons pas).

Les recherches sur la sensibilité au gluten en sont à leurs balbutiements - en fait, les cliniciens n'ont pas encore fusionné autour d'une définition de la maladie, et il n'y a toujours pas de moyen accepté pour le diagnostiquer.

Par conséquent, peu d'études ont examiné spécifiquement le risque de cancer chez les personnes considérées comme sensibles au gluten.

De plus, les deux principales études qui ont été réalisées sont en conflit: l'une montre un risque accru de certains types de cancer, tandis que l'autre ne montre aucun risque global accru. Il est possible que l'écart provienne des méthodes d'étude (chaque étude utilisait une définition différente de la sensibilité au gluten), mais il est clair que les questions sur la sensibilité au gluten et le risque de cancer n'ont pas encore trouvé de réponse.

Étude: Dans l'ensemble, les décès par cancer plus élevés chez les personnes sensibles au gluten

Lors d'un vaste essai médical mené en Irlande, les chercheurs ont trouvé plus de décès dus au cancer - et plus de décès de toutes causes - chez des personnes qu'ils ont définies comme sensibles au gluten.

Les chercheurs ont examiné les taux de cancer chez les personnes jugées «sensibles au gluten», qu'ils ont définies comme ayant un test sanguin AGA-IgA ou AGA-IgG positif (ce qui signifie que leur système immunitaire réagissait au gluten), mais des résultats négatifs sur l' EMA- Test sanguin IgA , qui est spécifique au type de dommages intestinaux trouvés dans la maladie coeliaque.

(Les tests sanguins AGA-IgA et AGA-IgG indiquent la présence d'anticorps contre la protéine du gluten , mais ne peuvent pas déterminer s'il y a des dommages intestinaux.)

Les taux de cancer dans la population sensible au gluten étaient plus élevés que la normale, mais cela ne dit pas tout: les hommes du groupe présentaient un risque significativement plus élevé que la normale pour tous les cancers, alors que les femmes présentaient globalement moins de risques. d'un plus faible risque de cancer du sein.

On ne sait pas pourquoi les femmes ayant une sensibilité au gluten peuvent avoir un risque de cancer du sein inférieur à la moyenne, mais cela peut résulter d'un dysfonctionnement global du système immunitaire, écrivent les auteurs.

Il n'y avait pas assez de personnes incluses dans l'étude pour démêler les associations avec d'autres types de cancer, à l'exception du lymphome non hodgkinien - le risque de lymphome non hodgkinien semblait être élevé chez les personnes sensibles au gluten, et il y avait un risque significativement accru de décès par lymphome chez les personnes atteintes de la maladie, l'étude a révélé.

Enfin, les décès et les décès liés au cancer ont augmenté chez les personnes souffrant de sensibilité au gluten non-coeliaque - mais encore une fois, on ne sait pas pourquoi. Les chercheurs ont recommandé d'autres études pour déterminer si la cause est la sensibilité au gluten elle-même ou une autre condition.

La deuxième étude ne révèle aucun risque accru de cancer

Pendant ce temps, des chercheurs suédois ont recherché dans les dossiers médicaux combien de personnes souffraient de la maladie cœliaque, d'une inflammation intestinale (maladie pouvant précéder la maladie coeliaque) et d' une maladie cœliaque latente (non considérée comme une maladie cœliaque complète nécessitant un régime sans gluten). avait un cancer gastro-intestinal, y compris un cancer du pharynx, de l'œsophage, de l'estomac, de l'intestin grêle, du côlon, du rectum, du foie ou du pancréas.

L'étude a révélé que le risque de cancer gastro-intestinal dans les trois groupes - maladie cœliaque, maladie cœliaque latente et inflammation intestinale - augmentait la première année après le diagnostic dans les trois conditions, mais pas dans les années suivantes. Les auteurs ont noté que l'augmentation de la première année des taux de cancer pourrait être due en partie au fait que le cancer causait des symptômes qui ont finalement conduit à un autre diagnostic.

"Bien que l'on puisse dire que le risque réduit de cancer gastro-intestinal dans la maladie coeliaque au-delà de la première année de suivi est dû à un régime sans gluten, cela est peu probable car un schéma similaire a également été observé dans l'inflammation et la maladie cœliaque latente.

En Suède, les patients souffrant d'inflammation et de la maladie coeliaque latente n'ont jamais reçu de régime sans gluten », ont écrit les chercheurs.

Bottom Line: Nous ne savons pas encore assez pour savoir

Alors qu'est-ce que cela nous dit sur le risque de cancer chez les personnes ayant une sensibilité au gluten?

Malheureusement, pas beaucoup. Il semble possible que la sensibilité au gluten non-cœliaque puisse augmenter votre risque de cancer. Cependant, pas assez de recherches ont été faites pour déterminer si cela est vrai ... ou si suivre un régime strict sans gluten peut réduire vos risques de maladie, comme cela peut être le cas avec la maladie cœliaque.

> Sources:

> Anderson LA et al. Malignité et mortalité dans une cohorte basée sur la population de patients atteints de maladie cœliaque ou «sensibilité au gluten». Journal mondial de gastro-entérologie. 2007 7 janvier; 13 (1): 146-51.

> Elfström P. et al. Faible risque de cancer gastro-intestinal chez les patients atteints de maladie cœliaque, d'inflammation ou de maladie coeliaque latente. Gastroentérologie clinique et hépatologie. 2012 Jan; 10 (1): 30-6. doi: 10.1016 / j.cgh.2011.06.029. Epub 2011 Jun 30.

> Gao Y. et al. Risque accru > de > lymphome non hodgkinien chez les personnes atteintes de la maladie coeliaque et une association familiale potentielle. Gastroentérologie. 2009 janvier; 136 (1): 91-8. doi: 10.1053 / j.gastro.2008.09.031. Epub 2008 Sep 25.

> Hoggan R. Considérant le blé, le seigle et les protéines d'orge comme des agents cancérigènes. Hypothèses médicales. 1997 sept. 49 (3): 285-8.