Combien de personnes ont une sensibilité au gluten?

Il est généralement admis qu'une personne sur 133 souffre de la maladie coeliaque , une maladie génétique entraînant des dommages intestinaux chaque fois qu'elle ingère du gluten , une protéine présente dans le blé, l'orge et le seigle.

Cependant, les chercheurs ont récemment identifié la sensibilité au gluten non-coeliaque comme une condition distincte distincte, et certains dans le domaine médical attendent la confirmation de ces résultats de recherche encore nouveaux avant d'accepter la sensibilité au gluten comme un diagnostic possible.

Il est également possible que ce ne soit pas le gluten, mais plutôt le blé et d'autres grains contenant du gluten qui provoquent certaines ou toutes les réactions chez les personnes sensibles au «gluten».

Compte tenu de tout cela, et du fait qu'il n'y a pas de test accepté pour la sensibilité au gluten , il est impossible de dire avec certitude combien de personnes peuvent être sensibles au gluten. Les chercheurs ont estimé qu'il pourrait être aussi faible que 0,6% de la population (soit six personnes sur 1 000) ou aussi élevé que 6% de la population (six personnes sur 100), mais aucune recherche définitive n'a encore été effectuée. les nombres.

Cependant, trois éminents chercheurs dans le domaine - le Dr Alessio Fasano, le Dr Kenneth Fine et le Dr Rodney Ford - m'ont récemment parlé et ont spéculé sur les pourcentages possibles. Il suffit de noter avant de lire que les pourcentages qu'ils mentionnent sont basés sur leurs propres recherches (largement inédites), et ne représentent pas l'opinion médicale établie.

Dr Fasano: La sensibilité au gluten peut affecter globalement 6 à 7%

Le Dr Fasano, directeur du Centre de recherche sur la maladie cœliaque de l'Université du Maryland, a publié la première étude sur les bases moléculaires de la sensibilité au gluten et sur la différence entre cette maladie et la maladie cœliaque. Il a également participé à la recherche en concluant que l'incidence de la maladie coeliaque est de un sur 133 personnes.

Selon le Dr Fasano, la sensibilité au gluten touche potentiellement beaucoup plus de personnes que la maladie coeliaque. Il estime qu'environ 6% à 7% de la population américaine pourrait être sensible au gluten, ce qui signifie que quelque 20 millions de personnes aux États-Unis pourraient être atteintes de cette maladie.

Les symptômes de la sensibilité au gluten dans cette population peuvent inclure des problèmes digestifs, des maux de tête, des éruptions cutanées et des symptômes cutanés semblables à l'eczéma, le brouillard cérébral et la fatigue, selon le Dr Fasano. Près d'un tiers de ceux qu'il a diagnostiqués comme sensibles au gluten rapportent des brouillards de cerveau et des maux de tête en tant que symptômes, dit-il.

Drs. Ford, Fine Say Pourcentage pourrait être beaucoup plus élevé - jusqu'à 50%

Selon le Dr Ford, pédiatre à Christchurch, en Nouvelle-Zélande et auteur du Gluten Syndrome , le pourcentage de personnes sensibles au gluten pourrait être beaucoup plus élevé - potentiellement entre 30% et 50%.

"Il y a tellement de gens qui sont malades", dit-il. «Au moins 10% sont sensibles au gluten, et c'est probablement plus que 30% .J'étais en train de coller mon cou il y a des années quand j'ai dit qu'au moins 10% de la population était sensible au gluten. Nous allons probablement trouver que c'est plus de 50% quand nous nous fixerons finalement sur un nombre. "

Dr. Fine, un gastroentérologue qui a fondé et dirige le service de test de sensibilité au gluten Enterolab , convient que la sensibilité au gluten affecte probablement la moitié de la population.

Dr Fine soupçonne que 10% à 15% de tous les Américains ont des anticorps sanguins (anticorps AGA-IgA ou AGA-IgG ) contre le gluten, ce qui indiquerait que leur système immunitaire réagit à la protéine.

Un autre grand pourcentage d'Américains ont des maladies auto-immunes, le syndrome du côlon irritable , des maux de tête chroniques et / ou la colite microscopique, qui les exposent à un risque élevé de sensibilité au gluten. Environ 60% à 65% des personnes atteintes de ces maladies sont positives à la sensibilité au gluten grâce à Enterolab, explique le Dr Fine.

Pendant ce temps, environ 20% à 25% des personnes sans symptômes sont diagnostiqués avec une sensibilité au gluten basée sur les résultats des tests Enterolab, dit le Dr Fine.

"Quand nous avons fait le calcul, nous avons trouvé le nombre d'environ un sur deux sont sensibles au gluten", dit-il.

Pendant ce temps, le Dr Fine dit qu'il croit que l'estimation de 133 pour les personnes atteintes de la maladie coeliaque peut être trop élevé - "Je pense que c'est plus comme un sur 200. Je suis pleinement conscient de l'étude sur 133, mais c'était un invité et une sélection quelque peu biaisée. " D'autres études ont placé l'incidence de la maladie coeliaque chez environ une personne sur 200 à une personne sur 250, et le Dr Fine dit qu'il pense que ceux-ci sont plus précis.

Que signifient ces chiffres de sensibilité au gluten?

À l'heure actuelle, ces pourcentages potentiels de personnes susceptibles d'être sensibles au gluten représentent de la pure spéculation de la part de ces médecins et chercheurs - les études n'ont tout simplement pas été faites pour prouver si elles sont exactes ou extravagantes.

Sources:

Czaja-Bulsa G. Sensibilité au gluten non coeliaque - Une nouvelle maladie avec l'intolérance au gluten. Nutrition clinique (Edimbourg, Écosse). 2015 avril; 34 (2): 189-94.

Fasano A. et al. Divergence De La Perméabilité De L'intestin Et De L'expression Du Gène Immunitaire Muqueuse Dans Deux Conditions Associées Au Gluten: La Maladie Coeliaque Et La Sensibilité Au Gluten. BMC Medicine 2011, 9h23. doi: 10.1186 / 1741-7015-9-23.

Fasano A. et. Al. Spectre des troubles liés au gluten: consensus sur une nouvelle nomenclature et une nouvelle classification. BMC Médecine. BMC Medicine 2012, 10:13 doi: 10.1186 / 1741-7015-10-13. Publié: 7 février 2012