EnteroLab, un laboratoire de Dallas, effectue des tests de sensibilité au gluten non-cœliaque en recherchant des anticorps contre le gluten dans vos selles. Bien que les tests proposés par EnteroLab n'aient pas été validés par des laboratoires externes ou par des recherches évaluées par des pairs, de nombreuses personnes ayant utilisé le test (y compris les médecins et les patients) pensent qu'il identifie avec précision la sensibilité au gluten.
EnteroLab offre ses services directement aux consommateurs. Ceux qui ont été incapables de persuader leurs médecins d'ordonner des tests de la maladie coeliaque (ou qui ont obtenu des résultats négatifs de leurs tests) apprécient le fait qu'ils n'ont pas besoin de passer par leurs médecins pour commander les tests EnteroLab; ils peuvent commander les tests eux-mêmes.
Cependant, comme les tests d'EnteroLab n'ont pas été vérifiés de manière indépendante, il n'est pas clair si les tests offrent des informations fiables sur les réactions de votre corps au gluten protéique (et autres protéines allergéniques dans les aliments).
Comment fonctionnent les tests
Les tests de sensibilité au gluten proposés par EnteroLab recherchent des anticorps contre le gluten dans les selles (anticorps antigliadine-IgA fécaux) et des anticorps anti-transglutaminase tissulaire produits par l'organisme lors de l'ingestion de gluten (anticorps anti-transglycérine-IgA fécale). Les tests sont brevetés par EnteroLab et utilisés uniquement dans les installations d'EnteroLab au Texas.
Gastroentérologue Dr Kenneth Fine, directeur médical du laboratoire et ancien médecin traitant du Baylor University Medical Center, a mis au point ces tests pour détecter plus facilement les dommages causés par le gluten avant qu'il ne se répande dans le corps. Sa théorie est que les anticorps se présenteront dans les intestins et déborderont dans les selles longtemps avant qu'ils n'apparaissent dans votre circulation sanguine.
Selon le Dr Fine, le test des selles va détecter la sensibilité au gluten avant qu'il ne progresse au point de détruire votre paroi intestinale. "Parce que les anticorps produits à la suite de la sensibilité au gluten sont principalement sécrétés dans l'intestin plutôt que dans le sang, l'analyse des selles se révèle beaucoup plus positive que les tests sanguins, mais seulement lorsque la réaction immunitaire est présente pendant de longues périodes. / ou le processus est bien avancé que les anticorps sont produits en quantités suffisantes pour couler dans le sang ", explique-t-il sur son site internet.
EnteroLab offre également un autre avantage par rapport au test sanguin coeliaque : vous n'avez pas besoin de manger du gluten pour que le test soit précis. Selon le Dr Fine, même de très petites quantités de gluten dans votre régime alimentaire peuvent mener à un résultat positif si vous êtes sensible au gluten.
Tests proposés
EnteroLab propose quatre tests différents conçus pour détecter la sensibilité au gluten et les réactions au gluten dans le corps:
- Test de selles de sensibilité au gluten: Il s'agit d'anticorps anti-IgA anti-gliadine fécaux, qui, selon le Dr Fine, représentent une réaction du système immunitaire au gluten dans l'alimentation.
- Test des selles de la transglutaminase tissulaire: recherche des anticorps anti-transglutaminase fécale IgA, qui, selon le Dr Fine, indiquent une réaction du système immunitaire à l'enzyme transglutaminase tissulaire produite par le corps lorsque le gluten est ingéré, entraînant une réaction auto-immune la muqueuse intestinale ou d'autres tissus dans le corps.
- La microscopie grasse fécale quantitative: Ce test mesure la quantité de graisse présente dans les selles; Selon le Dr Fine, de grandes quantités de graisse dans les selles indiquent des problèmes de digestion des graisses et autres nutriments, ce qui signifie des intestins endommagés.
- Test génétique pour les gènes liés à la maladie cœliaque et à la sensibilité au gluten: Ce test recherche la présence d'un ou de plusieurs gènes liés à la maladie coeliaque, à la sensibilité au gluten et à d'autres maladies auto-immunes.
EnteroLab propose également des tests de selles pour détecter la sensibilité à l'avoine, au soja, à la caséine, aux œufs de poule et à la levure, ainsi qu'un test de selles pour détecter la colite chronique ou aiguë.
Couverture d'assurance pour les tests
Les clients paient pour leurs tests choisis à l'avance. Un panel complet de selles de sensibilité au gluten coûte 279 $, un test de gène (qui comprend un écouvillon de joues, pas un échantillon de selles) coûte 149 $, et un test de selles pour la sensibilité au gluten coûte 99 $. Divers panels de tests sont disponibles pour tester d'autres sensibilités alimentaires.
Pour commander les tests, vous visitez le site Web d'EnteroLab et payez pour les tests choisis. EnteroLab envoie ensuite un kit de collecte de selles que vous devez remplir et retourner au laboratoire. L'analyse prend habituellement quelques semaines.
Parce qu'EnteroLab offre ses services directement au consommateur, la plupart des compagnies d'assurance ne rembourseront pas les tests. En outre, comme les méthodes d'analyse du Dr Fine n'ont pas été acceptées par la plupart des chercheurs sur la maladie cœliaque (et qu'il n'a pas encore publié les résultats de ses recherches dans un journal médical), la plupart des médecins évaluent les selles d'EnteroLab. sensibilité au gluten.
Les tests d'EnteroLab ne peuvent pas non plus diagnostiquer la maladie coeliaque ; pour cela, vous avez généralement besoin de tests sanguins coeliaques positifs et d'une endoscopie montrant des dommages à vos intestins.
Précision
Il est vrai que beaucoup de gens reçoivent des résultats positifs de leurs tests EnteroLab, indiquant la sensibilité au gluten. Cependant, ces personnes n'auraient pas cherché les tests si elles ne soupçonnaient pas déjà qu'ils avaient un problème avec le gluten, donc un taux élevé de résultats positifs serait attendu. Et beaucoup de gens rapportent avoir reçu des résultats négatifs, aussi bien.
Peu de médecins acceptent les résultats positifs des tests EnteroLab comme preuve de quelque chose, et aucun médecin que je connaisse n'acceptera des tests EnteroLab pour diagnostiquer la maladie coeliaque (pour être juste, le Dr Fine ne prétend pas diagnostiquer la maladie coeliaque - juste sensibilité au gluten).
Cependant, vous n'avez pas besoin de l'autorisation d'un médecin pour manger sans gluten. Beaucoup de gens se tournent vers les tests d'EnteroLab après avoir été décontenancés par les médecins à propos de leurs symptômes, ou avoir reçu des résultats négatifs aux tests de la maladie coeliaque, mais ils ont quand même des symptômes de consommation de gluten .
Bien qu'il n'y ait pas encore de recherche publiée prouvant la validité des tests d'EnteroLab, elle peut fournir l'encouragement dont certains ont besoin pour ne pas avoir de gluten. À l'heure actuelle, demander à quelqu'un d'essayer le régime sans gluten et voir si cela aide à atténuer les symptômes est la seule façon pour les médecins de diagnostiquer la sensibilité au gluten non-coeliaque.