Bien que les liens entre la maladie coeliaque et l'infertilité chez les femmes soient assez bien établis, il y a eu beaucoup moins de recherches sur tout lien entre la maladie cœliaque et l'infertilité masculine.
D'après les rares recherches effectuées, il semble y avoir un lien entre la maladie cœliaque et l'infertilité masculine - tout comme chez les femmes atteintes, les hommes qui ont une maladie coeliaque non diagnostiquée semblent souffrir d'infertilité plus souvent que les autres hommes.
Cependant, toutes les études n'ont pas montré un tel lien, donc plus de recherches sont nécessaires avant que les médecins puissent dire définitivement que la maladie coeliaque diminue la fertilité masculine et si le régime sans gluten peut aider.
Recherche sur la maladie cœliaque et l'infertilité masculine
Les hommes atteints de la maladie coeliaque non diagnostiquée semblent avoir des taux beaucoup plus élevés de spermatozoïdes anormaux, ainsi que des taux hormonaux anormaux.
Plus précisément, une étude a révélé que plus de 19% des hommes coeliaques mariés avaient des mariages infertiles, et l'analyse de sperme a trouvé des problèmes de morphologie et de motilité des spermatozoïdes ou la structure du sperme et la capacité de se déplacer.
En fait, la motilité des spermatozoïdes a été réduite «de façon marquée» chez deux sur trois coeliaques avec des mariages infertiles, l'étude a révélé.
En outre, une autre étude a révélé que les hommes atteints de la maladie coeliaque non diagnostiquée souffraient plus fréquemment de la résistance aux androgènes, ce qui signifie que leur corps ne répondait pas correctement à l'hormone mâle testostérone.
Les chercheurs ont émis l'hypothèse que la résistance aux androgènes reflétait une perturbation globale des systèmes endocriniens des hommes causée par la maladie cœliaque.
Cependant, une vaste étude suédoise, publiée en 2011, a examiné 7 121 hommes chez qui on avait diagnostiqué une maladie coeliaque et les avaient suivis au début de l'âge adulte et au moyen âge.
L'étude a révélé que les hommes diagnostiqués avec la maladie coeliaque avaient un nombre similaire d'enfants par rapport aux personnes qui n'avaient pas la maladie coeliaque. Il a conclu que les hommes déjà diagnostiqués avec la maladie coeliaque n'ont pas eu des taux de fertilité inférieurs à ceux dans la population générale.
L'infertilité masculine et le régime sans gluten
Des études sur la maladie cœliaque et l'infertilité masculine ont montré que les caractéristiques des spermatozoïdes se sont améliorées lorsque les hommes ont été diagnostiqués avec la maladie coeliaque et ont adopté le régime sans gluten. Ils ont également constaté que les niveaux d'hormones sont revenus à la normale après que les hommes ont commencé le régime sans gluten.
Par conséquent, il est possible que les hommes coeliaques qui avaient été auparavant infertiles peuvent devenir fertiles une fois qu'ils commencent le régime sans gluten, ce qui arrive souvent avec les femmes coeliaques.
Cependant, il n'y a pas eu beaucoup de recherches pour montrer que c'est vrai. Il est possible que la fertilité n'ait pas souffert chez les hommes de l'étude suédoise de 2011 parce qu'ils suivaient le régime sans gluten. Mais puisque l'étude n'a pas été mise en place pour répondre à cette question, il n'y a aucun moyen de savoir si c'était un facteur.
La plupart des études sur la fertilité chez les hommes coeliaques ont été réalisées dans les années 1970 et 1980, indiquant un énorme besoin non satisfait d'informations à jour.
Dépistage de la maladie coeliaque chez les hommes infertiles
Donc, si vous êtes un homme avec une infertilité inexpliquée, devriez-vous être testé pour la maladie coeliaque? Certains médecins disent oui, surtout si vous avez d'autres symptômes de la maladie coeliaque .
Cependant, beaucoup de personnes qui ont un test de dépistage de la maladie coeliaque ont peu ou pas de symptômes évidents, alors vous ne devriez pas nécessairement compter sur vos symptômes pour déterminer votre risque pour la maladie.
Sources:
Farthing, MJ et al. Fonction gonadique masculine dans la maladie coeliaque 1. Dysfonctionnement sexuel, infertilité et qualité du sperme. Gut 1982; 23: 608-614.
Freeman, HJ changements de reproduction associés à la maladie coeliaque. World Journal of Gastroenterology 2010; 16 (46): 5810-5814.
Zugna D et al. La maladie coeliaque n'est pas un facteur de risque pour l'infertilité chez les hommes. Fertilité et stérilité. 2011 avril; 95 (5): 1709-13.e1-3.