Un type d'arthrite inflammatoire et auto-immune
La polyarthrite rhumatoïde est un type chronique d'arthrite inflammatoire . La polyarthrite rhumatoïde est également classée comme une maladie auto-immune (les cellules immunitaires attaquent les propres tissus sains du corps). Les articulations sont principalement touchées par la polyarthrite rhumatoïde, mais il peut aussi y avoir des effets systémiques (organes).
Causes de la polyarthrite rhumatoïde
Les chercheurs ont travaillé pendant des années pour trouver la cause de la réponse auto-immune anormale associée à la polyarthrite rhumatoïde.
Il n'y a pas de cause unique qui a été trouvée. Les théories communes indiquent une prédisposition génétique et un événement déclencheur.
Les symptômes associés à la polyarthrite rhumatoïde
Les principaux symptômes associés à la polyarthrite rhumatoïde comprennent:
- douleur articulaire
- gonflement ou épanchement articulaire
- raideur articulaire
- rougeur et / ou chaleur près de l'articulation
- amplitude de mouvement restreinte
Une raideur matinale de plus d'une heure, une atteinte des petits os des mains et des pieds, une fatigue extrême, des nodules rhumatoïdes et une atteinte articulaire symétrique (p. Ex. Genoux et genoux) sont autant de caractéristiques de la polyarthrite rhumatoïde.
Diagnostic de la polyarthrite rhumatoïde
Il n'y a pas de test de laboratoire ou de radiographie unique pouvant diagnostiquer la polyarthrite rhumatoïde. Une combinaison des résultats des tests, d'un examen physique et des antécédents médicaux du patient peut aider à déterminer un diagnostic de polyarthrite rhumatoïde.
Les tests de laboratoire qui sont généralement ordonnés pour aider à diagnostiquer la polyarthrite rhumatoïde comprennent:
Les rayons X et IRM sont également commandés pour aider avec le processus de diagnostic, et tout au long de la maladie pour surveiller l'efficacité du traitement. L'objectif du diagnostic précoce et du traitement précoce est de prévenir les lésions articulaires permanentes.
Traitement de la polyarthrite rhumatoïde
Les médicaments contre l'arthrite sont la principale voie du traitement traditionnel de la polyarthrite rhumatoïde. Chaque patient est évalué par son rhumatologue et un plan de traitement est recommandé. Avec des médicaments, certaines formes de traitement complémentaire ou injections locales peuvent aider à soulager la douleur.
Les médicaments utilisés pour la polyarthrite rhumatoïde peuvent inclure:
- Produits biologiques, tels que Enbrel (étanercept) , Remicade (infliximab) , Humira (adalimumab) , (Simponi (golimumab) , Cimzia (certolizumab pegol), Rituxan (rituximab) , Orencia (abatacept)
- ARMM ( médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie), tels que le méthotrexate , le plaquenil (hydroxychloroquine) , l' azulfidine (sulfasalazine)
- Corticostéroïdes (tels que la prednisone )
- AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens tels que Celebrex (célécoxib) et Naproxen (Naprosyn)
- Analgésiques (analgésiques)
Prévalence de la polyarthrite rhumatoïde
Aux États-Unis, environ 1,5 million de personnes souffrent de polyarthrite rhumatoïde et environ 1 à 2% de la population mondiale souffre de polyarthrite rhumatoïde. Les femmes sont plus touchées que les hommes. Environ 75 pour cent des patients atteints de polyarthrite rhumatoïde sont des femmes. Les hommes, les femmes et même les enfants peuvent développer une polyarthrite rhumatoïde.
Typiquement, l'apparition de la maladie de la polyarthrite rhumatoïde se produit entre 30 et 60 ans.
Points d'intérêt sur la polyarthrite rhumatoïde
- Environ 20 pour cent des personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde test négatif pour le facteur rhumatoïde. Ces patients sont classés comme " polyarthrite rhumatoïde séronégative ". On pense généralement que les patients séronégatifs ont un cas moins grave d'arthrite rhumatoïde et moins d'incapacité, mais ce n'est pas toujours le cas.
- La polyarthrite rhumatoïde a été associée à un risque plus élevé de mortalité , un risque plus élevé de maladie cardiaque et un risque plus élevé de lymphome que la population générale.
- Un autre point d'intérêt est que le tabagisme a été identifié comme un facteur de risque de développer une polyarthrite rhumatoïde .
Sources:
La polyarthrite rhumatoïde. Collège américain de rhumatologie. Mis à jour en août 2013.
http://www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Rheumatoid-Arthritis
Kelley's Textbook of Rheumatology. Neuvième édition. Elsevier. Chapitre 69. Polyarthrite rhumatoïde.