Les organes peuvent être affectés
Quand vous pensez à l'arthrite, vous pensez probablement à une maladie qui affecte les articulations. Cependant, certains types d'arthrite peuvent avoir des manifestations extra-articulaires, ce qui signifie que la maladie affecte d'autres parties du corps que les articulations. Lorsque cela se produit, en particulier dans les systèmes d'organes multiples du corps, on dit que la maladie arthritique a des effets systémiques ou est appelée une maladie systémique.
Comment l'arthrite peut affecter le corps entier
Exemples d'atteinte extra-articulaire: fièvre, fatigue, faiblesse, anémie , nodules , sécheresse oculaire , bouche sèche , fibrose pulmonaire, épanchement pleural (quantité excessive de liquide dans les poumons), problèmes nerveux, complications gastro-intestinales, complications cutanées et maladie rénale . C'est juste un échantillonnage d'une liste plus étendue des effets systémiques possibles qui peuvent se produire avec l'arthrite et les maladies rhumatismales connexes. En fait, les manifestations extra-articulaires peuvent se développer même lorsqu'il y a peu d'implication articulaire active.
Les types d'arthrite qui sont classés comme maladies systémiques comprennent:
- La polyarthrite rhumatoïde
- Lupus érythémateux
- L'arthrite juvénile
- Rhumatisme psoriasique
- Vascularite
- Sclérodermie
- le syndrome de Sjogren
L'arthrose n'est pas considérée comme une maladie systémique car elle affecte seulement les articulations et pas d'autres systèmes d'organes.
La polyarthrite rhumatoïde est-elle toujours une maladie systémique?
Pas tous les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde développent des complications en dehors des articulations.
Les patients sont plus susceptibles de développer des complications systémiques s'ils sont fortement positifs pour le facteur rhumatoïde . Comme vous pouvez vous y attendre, les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde avec des complications systémiques ont tendance à faire pire que ceux sans complications (le pronostic est pire avec une atteinte systémique).
Pourquoi la polyarthrite rhumatoïde affecte-t-elle d'autres systèmes organiques?
Puisque nous savons que certains patients atteints de polyarthrite rhumatoïde développeront seulement une maladie articulaire alors que d'autres développeront une maladie systémique, vous vous demandez peut-être pourquoi.
C'est une question difficile, comme demander pourquoi une personne souffre de polyarthrite rhumatoïde.
Selon le rhumatologue Scott J. Zashin, MD, il existe probablement un mélange de facteurs génétiques et environnementaux qui contribuent à expliquer pourquoi certains cas de polyarthrite rhumatoïde sont systémiques. Le risque de maladie systémique est considérablement accru quand un patient a des anticorps anti-CCP ou anti- facteur rhumatoïde - dont la présence est influencée par des facteurs environnementaux, comme le tabagisme, et la constitution génétique d'une personne.
Bottom Line
Il y a plus de 100 types d'arthrite. L'implication systémique est plus probable avec les types inflammatoires d'arthrite. Par exemple, l'inflammation systémique chronique peut être indirectement liée aux causes de décès dans la polyarthrite rhumatoïde en raison d'infections graves, de maladies cardiovasculaires, de lymphomes et d'athérosclérose accélérée. La maladie systémique est sérieuse. Il est essentiel de maîtriser l'inflammation.
> Sources:
> Primer sur les maladies rhumatismales. Fondation de l'arthrite. 13ème édition.
> Polyarthrite rhumatoïde: diagnostic précoce et traitement. Cush, Weinblatt, Kavanaugh. Chapitres 2 et 3. Professional Communications, Inc. Troisième édition.
> Manuel de rhumatologie de Kelley. Neuvième édition. Elsevier. Partie 18. Arthrite accompagnant la maladie systémique.
> Centre d'arthrite Johns Hopkins. Signes et symptômes de l'arthrite rhumatoïde. Ruffing et Bingham. Mis à jour le 13/01/16.