Signes et symptômes du VIH

Les 4 questions les plus fréquemment posées

Comprendre les signes et les symptômes du VIH nous permet de traiter de manière proactive (et même d'éviter) certains bien avant qu'ils ne surviennent. Il est important de noter, cependant, qu'il n'y a souvent aucun symptôme au début de l'infection par le VIH, et que lorsque les symptômes apparaissent enfin, c'est souvent après que le virus a causé des dommages irréparables au système immunitaire d'une personne.

La peur et les idées fausses sur le VIH peuvent souvent empêcher les gens de chercher le traitement et les soins dont ils ont besoin , certains interprétant mal le terme «asymptomatique» comme signifiant «sans infection».

D'autres, en attendant, attendent que les symptômes s'intensifient ou les ignorent complètement jusqu'à ce qu'ils finissent par disparaître - ne réalisant pas que l'atténuation des symptômes à court terme n'est ni un signe d'amélioration ni le signe «clair» qu'une infection a été évitée.

Ces idées fausses sont si répandues que beaucoup continuent d'éviter le traitement inutilement, souvent pendant des années. Aujourd'hui, la numération moyenne des CD4 au début du traitement antirétroviral (ARV) est de 145 cellules / mL pour les pays à faible revenu, de 155 cellules / mL pour les pays à revenu intermédiaire inférieur, de 135 cellules / mL pour les pays à revenu moyen supérieur, et 274 cellules / mL dans les pays à revenu élevé.

(Les lignes directrices américaines recommandent un TARV égal ou supérieur à 500, tandis que les personnes dont le nombre de CD4 est inférieur à 200 sont considérées comme atteintes du SIDA .)

Alors qu'il est important de reconnaître les signes du VIH, les symptômes seuls ne peuvent jamais confirmer si une infection s'est produite ou si une maladie associée au VIH se développe.

Seul un test VIH ou un diagnostic de votre médecin peut le confirmer.

Ce que vous pouvez faire est de vous éduquer. Et tout commence par vous poser quelques questions clés:

1. Quels sont les premiers signes du VIH?

Dans 40% des infections récentes au VIH, des symptômes pseudo-grippaux se développent dans les 7-14 jours suivant l'exposition. Cette affection est communément appelée "syndrome rétroviral aigu" (ou ARS).

Les symptômes peuvent varier de légers à graves et persistent pendant des mois à la fois et comprennent:

• Fièvre
• Mal de tête
• Sueurs nocturnes
• Malaise
• Myalgie (douleur généralisée, musculaire ou douloureuse)
• Eruption cutanée (ressemblant à l'eczéma et habituellement répartie autour des parties supérieures du corps et / ou des paumes des mains)

Apprenez pourquoi il est si important d'identifier les signes de SRA, et comment une intervention précoce peut prévenir le développement de maladies à long terme, liées au VIH et non liées au VIH.

2. Quels sont les symptômes du VIH par stade?

La plupart des symptômes liés à une infection précoce sont dus à la réponse du corps au VIH lui-même, où le système immunitaire est placé en état d'alerte élevé en présence d'un envahisseur étranger. Les symptômes de l'infection au stade tardif se produisent lorsque le VIH épuise progressivement les défenses immunitaires du corps, réduisant ainsi sa capacité à combattre l'infection. Apprenez pourquoi cela se produit et comment le VIH non traité peut mener au développement de soi-disant «maladies définissant le sida».

3. Quelles sont les maladies définissant le sida? "

Les infections sont dites «opportunistes» lorsque l'épuisement des défenses immunitaires d'un organisme permet aux bactéries, virus et autres agents étrangers d'infecter. Parmi ceux-ci figurent des maladies définissant le SIDA, un sous-ensemble de maladies classées par les Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC) comme étant directement associées à la détérioration du système immunitaire à la suite d'une infection par le VIH.

Il y a actuellement 27 états cliniques considérés comme SIDA:

• Infections bactériennes, multiples ou récidivantes
• Candidose des bronches, de la trachée ou des poumons
• Candidose de l'oesophage
• Cancer du col de l'utérus (envahissant)
• Coccidioïdomycose disséminée au-delà du poumon
• Cryptococcose, se présentant à l'extérieur du poumon
• Cryptosporidiose intestinale chronique pendant plus d'un mois
• Maladie à cytomégalovirus (autre que dans le foie, la rate ou les ganglions lymphatiques)
• Maladie de cytomégalovirus avec perte de vision
• Encéphalopathie (liée au VIH)
• Virus de l'herpès simplex , qui dure plus d'un mois ou dans une région autre que la peau, comme l'œsophage ou les poumons

• Histoplasmose disséminée à l'extérieur des poumons
• Sarcome de Kaposi (KS)
• Pneumonie interstitielle lymphoïde ou complexe d'hyperplasie lymphoïde pulmonaire
• Lymphome de Burkitt (ou terme équivalent)
• Lymphome immunoblastique (ou terme équivalent)
• Lymphome primaire du cerveau
• Complexe de Mycobacterium avium ou Mycobacterium kansasii , disséminé à l'extérieur du poumon
• Mycobacterium tuberculosis de n'importe quel site (pulmonaire, disséminé ou à l'extérieur des poumons)
• Mycobacterium, autres espèces ou espèces non identifiées, disséminées à l'extérieur du poumon
• Pneumonie à Pneumocystis carinii (PCP), causée par le champignon Pneumocystis jiroveci
• Pneumonie (récurrente)
• Leucoencéphalopathie multifocale progressive (LEMP)
• Salmonella septicemia (récurrente)
• La toxoplasmose du cerveau
• Tuberculose
• Syndrome de gaspillage

Apprenez pourquoi ces infections particulières sont considérées comme une définition du sida et ce que la présence de ces conditions signifie pour vos résultats à long terme sur la santé.

4. Combien de temps puis-je vivre si je contracte le VIH?

Une mise à jour de 2014 de l'étude Multicenter AIDS Cohort suggère que les personnes qui commencent un traitement anti-VIH à un taux de CD4 supérieur ou égal à 350 cellules / mL peuvent avoir une espérance de vie égale ou supérieure à celle de la population générale. Apprenez les facteurs qui influencent l'espérance de vie des personnes vivant avec le VIH, ainsi que les conditions qui peuvent réduire la longévité jusqu'à 22 ans.

_Sources:

_{Willard, S .; Holzemer, W .; Wantland, D .; et al. "Est-ce que" asymptomatique "signifie sans symptômes pour ceux qui vivent avec l'infection par le VIH?" Soins du SIDA. Mars 2009; 21 (3): 322-328.}

_{Les collaborations IeDEA et ART Cohort. "Le nombre de CD4 à la thérapie antirétrovirale commence à augmenter dans le monde entier, mais pourrait faire mieux!" Journal des syndromes d'immunodéficience acquise. Janvier 2014; 65 (1): e8-e16. doi: 10.1097}