Diarrhée prédominante syndrome du côlon irritable (IBS-D) est un sous-type de IBS dans lequel une personne éprouve de fréquents épisodes de diarrhée accompagnés de douleurs abdominales. Comme IBS, IBS-D est un trouble gastro-intestinal fonctionnel (FGD) en ce sens qu'il n'y a pas de maladie visible, d'inflammation ou de blessure pour expliquer ses symptômes. On estime qu'environ un tiers des personnes atteintes du syndrome du côlon irritable souffrent de la diarrhée en tant qu'activité intestinale prédominante.
Symptômes
Contrairement aux autres sous-types du SCI, les personnes atteintes du syndrome du côlon irritable éprouvent généralement:
- Les selles fréquentes
- Selles molles
- Sentiments d'urgence
En outre, les personnes atteintes du syndrome du côlon irritable présentent également certains ou tous les symptômes suivants du syndrome du côlon irritable:
- Douleur abdominale
- Gaz et ballonnements
- Un sentiment d'évacuation incomplète
- Mucus dans les selles
Selon les critères de Rome III pour les FGD , d'autres troubles de santé doivent être exclus et les symptômes doivent être ressentis pendant au moins trois jours par mois au cours des trois derniers mois pour qu'un diagnostic d'IBS-D soit posé.
Certaines personnes atteintes d'IBS peuvent constater qu'elles passent d'un état d'IBS-D à un stade d' IBS-C (IBS-C) prédominant en cas de constipation . D'autres alternent entre la constipation et la diarrhée sur une base régulière, une condition connue sous le nom de syndrome du côlon irritable - type alternatif (IBS-A).
Causes
Bien que la raison exacte pour laquelle une personne développerait le syndrome du côlon irritable ne soit pas nécessairement identifiée, les chercheurs étudient plusieurs domaines différents.
Ceux-ci inclus:
- Un dysfonctionnement de la connexion cerveau-intestin , avec une implication possible des neurotransmetteurs
- Sensibilités alimentaires
- Dysbiose intestinale
- Malabsorption idiopathique des acides biliaires (I-BAM)
- Inflammation microscopique de la muqueuse de l'intestin
- Prolifération bactérienne de l'intestin grêle (SIBO)
Traitement
Si vous pensez que vous pourriez avoir IBS-D, veuillez prendre rendez-vous avec votre médecin.
Il existe d'autres problèmes de santé graves qui partagent plusieurs des mêmes symptômes avec IBS-D. Il est essentiel que ceux-ci soient exclus.
Si votre médecin conclut que vous avez IBS-D, il travaillera avec vous sur un plan de traitement. Ils peuvent vous recommander ou vous prescrire un médicament. Les options comprennent:
- Un médicament anti-diarrhéique, tel que Imodium
- Un antidépresseur - pour ralentir la motilité et soulager la douleur
- Un antispasmodique pour réduire les crampes intestinales et la douleur
- Xifaxan - un antibiotique ciblé
- Un liant d'acide biliaire tel que la cholestyramine
- Un médicament opioïde ciblé tel que Viberzi
Les symptômes de l'IBS-D peuvent également bénéficier de changements alimentaires. Manger de plus petits repas et éviter de gros repas gras peut être utile. Tenir un journal alimentaire peut identifier une possible sensibilité alimentaire . En outre, le régime à faible teneur en FODMAP bénéficie d'un soutien à la recherche pour soulager les symptômes de l'IBS-D.
Enfin, les symptômes de l'IBS-D peuvent être réduits grâce à des approches corps / esprit, la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) et l' hypnothérapie ayant le plus de recherches soutenant leur efficacité pour le SCI.
La source:
Saha, L. "Syndrome du côlon irritable: pathogenèse, le diagnostic, le traitement et la médecine fondée sur des preuves" World Journal of Gastroenterology 2014 20: 6759-6773.