Soulager les symptômes du syndrome du côlon irritable
Viberzi (eluxadoline) est un médicament approuvé par la Food and Drug Administration des États-Unis (FDA) pour le traitement de l' IBS prédominant de la diarrhée (IBS-D) chez les adultes. Viberzi a été conçu pour agir localement sur le tube digestif pour aider à contrôler la diarrhée et soulager la douleur abdominale causée par la maladie.
Alors que les médecins ne comprennent pas encore complètement les causes des symptômes récurrents du SCI (notamment douleurs abdominales, ballonnements, gaz, diarrhée ou constipation), Viberzi est capable de soulager les personnes qui ne répondent pas aux agents antidiarrhéiques traditionnels.
Comment fonctionne Viberzi
Viberzi est disponible sur ordonnance et conçu pour être pris par la bouche, deux fois par jour, avec de la nourriture. Il s'agit à la fois d'un comprimé pelliculé de 75 milligrammes et de 100 milligrammes.
Viberzi agit en activant ou en empêchant divers récepteurs opioïdes dans le tube digestif. Ce sont les récepteurs impliqués dans la motilité intestinale , la sensation de douleur et la sécrétion des fluides intestinaux. Viberzi est unique en ce sens qu'il stimule deux types de récepteurs et en inhibe un autre, apportant un soulagement sans constipation.
Ces récepteurs ont chacun des fonctions différentes et uniques:
- Les récepteurs Mu sont responsables de la motilité intestinale (la contraction des muscles gastro-intestinaux).
- Les récepteurs kappa inhibent les contractions du côlon.
- Les récepteurs Delta sont des sécrétions intestinales associées.
L'addition d'un antagoniste des récepteurs delta est essentielle pour éviter la constipation observée avec d'autres médicaments tels que l' Imodium (lopéramide) et le Lomotil (atropine / diphénoxylate) qui n'affectent que les récepteurs mu et kappa.
La FDA a approuvé Viberzi sur la base de deux essais cliniques de phase III qui ont conclu que le médicament offrait une amélioration modeste de la fréquence et de l'urgence des mouvements intestinaux et une légère amélioration de la douleur abdominale et de la consistance des selles.
Effets secondaires des médicaments
Les effets secondaires de Viberzi sont généralement de nature gastro-intestinale, mais peuvent également affecter d'autres systèmes en raison des effets opioïdes.
Dans certains cas, les symptômes du médicament peuvent déclencher les mêmes expériences avec IBS. Parmi certains des effets secondaires les plus courants:
- La nausée
- Douleur abdominale
- Infection des voies respiratoires supérieures
- Vomissement
- Nez liquide ou bouché
- Ballonnements
- Bronchite
- Vertiges
- Gaz
- Téméraire
- Fatigue
L'effet opioïde peut, dans de rares cas, affecter le sphincter d'Oddi (la valve régule l'écoulement de la bile et du liquide pancréatique dans les intestins). Si cela se produit, une pancréatite peut se développer.
En tant que tel, Viberzi ne peut pas être prescrit aux personnes qui n'ont pas de vésicule biliaire (l'organe qui produit la bile) ou qui ont une pancréatite, une insuffisance hépatique, une obstruction des voies biliaires ou une constipation sévère. L'hospitalisation et la mort ont été rapportées chez des personnes sans vésicule biliaire qui ont pris aussi peu que deux doses de Viberzi.
Il devrait également être évité chez les personnes qui boivent plus de trois boissons alcoolisées par jour.
Un médicament opioïde, Viberzi a le potentiel d'abus et / ou de dépendance. Il ne devrait être utilisé sous la supervision d'un médecin. Bien que les effets soient beaucoup moins profonds que l'Oxycontin (oxycodone), ils peuvent causer de l'euphorie en cas d'abus et entraîner une dépendance aux opioïdes.
> Sources:
> Davenport, J .; Covington, P .; Bonifacio, L. et.al. "Effet des transporteurs d'absorption OAT3 et OATP1B1 et le transporteur d'efflux MRP2 sur la pharmacocinétique de l'eluxadoline." J Clin Pharmacol. 2015; 55: 534-42. DOI: 10.1002 / jcph.442.
> Colombe, L .; Lembo, A .; Randall, C. et.al. "Eluxadoline profite aux patients atteints du syndrome du côlon irritable avec la diarrhée dans une étude de phase 2." Gastroentérologie 2013; 145: 329-38. DOI: 10.1053 / j.gastro.2013.04.006.
> Food and Drug Administration des États-Unis. "FDA met en garde contre un risque accru de pancréatite grave avec un médicament irritable de l'intestin Viberzi (eluxadoline) chez les patients sans vésicule biliaire." Silver Spring, Maryland; publié en août 2016.