Trop vite ou trop lentement, la motilité intestinale peut être dysfonctionnelle dans l'IBS
La motilité ou la vitesse des contractions des muscles dans le système intestinal peut être un problème dans le syndrome du côlon irritable (IBS). En termes de dysfonctionnement de motilité dans le SCI, ce qui semble être évident est pour la plupart soutenu par la recherche. Les contractions du côlon sont trop rapides chez les personnes atteintes d' IBS prédominant en cas de diarrhée (IBS-D) et trop lentes chez les personnes atteintes d' IBS à constipation prédominante (IBS-C).
En plus de l'évidence, ce dysfonctionnement de motilité semble commencer aussi tôt que l' intestin grêle . Voici ce que vous devez savoir sur la mobilité, le SCI et ce qui pourrait mal tourner.
Déclencheurs de motilité
Une variété de facteurs communs déclenchent des changements dans la motilité, que vous ayez ou non IBS. Ceux qui sont reconnus pour accélérer ou ralentir vos contractions intestinales sont:
- En mangeant
- Stress
- Réactions émotionnelles
- Changements hormonaux (femmes)
Symptômes de dysfonctionnement de la motilité
En général, plusieurs domaines de dysfonctionnement apparaissent lorsque l'on compare les patients atteints du SII à des individus en bonne santé. Voici ce qui a été observé:
Constipation
- Il y a une diminution du nombre de contractions intestinales
- Il y a plus de temps pour que la nourriture passe à travers l'intestin grêle et le côlon, connu sous le nom de temps de transit
- Il n'y a pas de différence dans le temps nécessaire pour vider l'estomac, connu sous le nom de taux de vidange gastrique
- Il y a une augmentation des contractions sigmoïdes (extrémité inférieure du côlon), peut-être interférant avec l'écoulement des selles
- Le retard dans le temps de transit contribue au développement de petites selles difficiles à transmettre
- Le temps de transit retardé contribue à la douleur abdominale
La diarrhée
- Il peut y avoir des contractions intestinales rapides
- Il y a un temps de transit plus court pour la nourriture à travers l'intestin grêle et le côlon
- Il n'y a pas de différence dans le taux de vidange gastrique, donc la nourriture ne quitte pas l'estomac plus vite que la normale.
- Il n'y a pas de différence dans le poids des selles
- Le temps de transit rapide contribue à la douleur abdominale
La motilité comme outil de diagnostic
Maintenant pour les mauvaises nouvelles: Rien avec IBS ne semble jamais tranché. Bien que la recherche ait, pour la plupart, soutenu les tendances ci-dessus, il y a eu quelques incohérences. Puisque ces différences de motilité semblent être basées sur le bon sens, il se peut que les incohérences observées dans la recherche de motilité soient simplement dues à des difficultés dans la mesure précise des contractions intestinales. Malheureusement, cette difficulté de mesure et l'existence de ces résultats incohérents empêchent la mesure de la motilité comme étant un outil définitif (marqueur biologique) pour un diagnostic de SCI .
La recherche future
La bonne nouvelle est que si les difficultés de mobilité ont constitué une grande partie des premières recherches sur le SCI, la recherche s'est depuis étendue à des domaines plus complexes. On pense maintenant que le dysfonctionnement de motilité dans l'IBS est lié à des problèmes de sensibilité viscérale , qui sont tous deux affectés par un dysfonctionnement dans les connexions complexes entre le cerveau (système nerveux central) et l'intestin (système nerveux entérique).
Au fur et à mesure que de nouveaux indices apparaissent sur les causes du dysfonctionnement de la motilité observé dans le SII, cela ouvre la voie à des stratégies thérapeutiques plus efficaces.
Sources
- Kellow, J. Gut Motilité: Dans la santé et le syndrome du côlon irritable. Fiche d'information de la Fondation internationale pour les troubles fonctionnels gastro-intestinaux.
- > Symptômes et causes du syndrome du côlon irritable | NIDDK. National Institutes of Health.