Comment IBS est-il diagnostiqué?
Si vous pensez que vous pourriez avoir le syndrome du côlon irritable (IBS), apprendre comment les médecins présentent un diagnostic IBS aidera à vous rassurer que votre médecin vous guide sur un bon cours.
Quel genre de médecin devrais-je voir?
Si vous éprouvez des symptômes récurrents de douleur abdominale , de diarrhée et / ou de constipation , il est fortement recommandé de prendre rendez-vous avec votre médecin de premier recours.
Pendant que vous attendez votre rendez-vous, il serait utile de commencer à garder un simple journal des symptômes .
Votre médecin effectuera probablement des analyses sanguines et fera des analyses de sang dans les selles. Ils devraient également tester votre sang pour voir si vous avez la maladie coeliaque . En l'absence de tout symptôme de drapeau rouge (p. Ex. Saignement rectal, fièvre, anémie), votre médecin de premier recours peut vous diagnostiquer un IBS sans autre test.
Si votre médecin croit qu'une enquête plus approfondie est nécessaire, vous pouvez être référé à un gastro - entérologue . Un gastroentérologue, communément appelé GI, est spécialisé dans le diagnostic et le traitement des troubles digestifs. Les gastro-entérologues utilisent leur connaissance du fonctionnement de l'ensemble du système digestif et leur expérience dans les divers troubles du système gastro-intestinal afin de proposer un diagnostic complet et un plan de traitement.
Quels tests suis-je susceptible d'avoir?
Dans la plupart des cas, IBS peut être diagnostiqué avec un minimum de procédures de diagnostic:
- travail de sang de routine
- test de saignement occulte fécal (un test de sang dans les selles)
Y a-t-il d'autres tests?
Si votre image de symptôme le justifie, votre médecin pourrait vous recommander l'une de ces autres procédures GI (gastro-intestinales) courantes:
- Colonoscopie: Portée de tout votre gros intestin. Ce test est systématiquement recommandé à toutes les personnes de plus de 50 ans.
- Sigmoïdoscopie: Examen du rectum et de la partie inférieure du côlon, appelé côlon sigmoïde.
- Endoscopie supérieure: Portée de l'appareil digestif supérieur, y compris l'œsophage, l'estomac et le duodénum.
- Baryum Enema: Radiographie du gros intestin avec du baryum utilisé pour le contraste.
- Série Upper GI : Rayons X du système digestif supérieur avec baryum utilisés pour le contraste.
- Test d'intolérance au lactose
- Test de selles pour exclure les parasites intestinaux
Comment mon docteur peut-il être sûr que c'est IBS?
Parce que le SCI est considéré comme un trouble fonctionnel , en ce qu'il n'y a pas de processus pathologique visible, les médecins utilisent une norme appelée Critères Rome III pour le diagnostic du SCI. Selon ces critères, le SCI ne peut être diagnostiqué que si les symptômes sont présents depuis au moins six mois. Les symptômes doivent avoir été ressentis au moins trois jours d'au moins trois mois. Spécifiquement, les symptômes doivent être constitués de douleurs abdominales récurrentes ou d'inconfort avec au moins deux des éléments suivants:
- La douleur est soulagée par un mouvement de l'intestin
- L'apparition de la douleur est liée à un changement dans la fréquence des selles
- Le début de la douleur est lié à un changement dans l' apparence des selles
Si toutes les autres conditions ont été écartées et que les conditions des critères de Rome III sont remplies, votre médecin peut vous diagnostiquer en toute sécurité comme ayant un IBS.
Aurai-je besoin d'une chirurgie?
À moins que les tests diagnostiques ne révèlent un problème médical plus grave, les patients atteints du SCI n'ont PAS besoin de subir une intervention chirurgicale. La recherche suggère que les patients IBS sont plus à risque de subir une ablation de la vésicule biliaire , une appendicectomie , une hystérectomie et une chirurgie du côlon , sans nécessairement recevoir un soulagement significatif de leurs symptômes du SCI. En raison des risques inhérents à la chirurgie, il est fortement recommandé que le patient IBS cherche un deuxième avis avant de subir tout type de chirurgie.
Sources:
Troubles intestinaux fonctionnels (2006) Longstreth, GF, et.al. Gastroentérologie, 130: 1480-1491.
Coûts des procédures médicales et les taux chirurgicaux chez les patients atteints du syndrome du côlon irritable. (2007) Gamen, A. Digestive Health Matters , 16: 3-6.