L'ostéoarthrite articulaire facettée est synonyme de douleur et de diminution de la colonne vertébrale
Le plus souvent, vous entendez parler d' arthrose de la hanche ou d' arthrose du genou . Cependant, d'autres articulations sont également des sites communs d'arthrose. Par exemple, l'arthrose facettaire provoque des douleurs, des raideurs et des pertes de mouvement dans le dos. Quelles sont les causes et les symptômes de l'arthrose facettaire articulaire, et comment est-il diagnostiqué et traité?
Où sont vos joints de facette?
Les articulations facettaires sont situées à l'arrière de la colonne vertébrale.
Il y a deux articulations facettaires entre chaque paire de vertèbres, avec une articulation à facette de la paire de chaque côté de la colonne vertébrale. Un joint à facettes est composé de deux boutons osseux. Lorsque les boutons se rejoignent, ils connectent deux de vos vertèbres. Les surfaces des articulations facettaires sont recouvertes de cartilage articulaire.
Quelles sont les causes ostéoarthrite articulaire facette?
L'arthrose facettaire est provoquée par la rupture du cartilage articulaire de l'articulation facettaire. Les fractures et les blessures antérieures peuvent causer une arthrose des facettes plus tard dans la vie, mais la principale cause est la dégénérescence de la colonne vertébrale, qui se produit lentement au fil du temps.
Quels sont les symptômes associés à l'ostéoarthrite articulaire facettaire?
La douleur est le principal symptôme associé à l'arthrose des facettes articulaires. Les symptômes de la compression nerveuse ne se manifestent généralement pas avec l'arthrose des facettes articulaires. Cependant, lorsqu'un éperon osseux se développe sur les bords de l'articulation facettaire, il peut frotter sur un nerf et causer un engourdissement, des picotements et une faiblesse musculaire.
Comment diagnostiquer l'ostéoarthrite articulaire facettaire?
Comme c'est le cas pour la plupart des arthrites, l'ostéoarthrite facettaire est diagnostiquée à la suite d'un examen physique , d'antécédents médicaux, de radiographies ou d'autres examens d'imagerie. Les images radiographiques montreront une dégénérescence de la colonne vertébrale et des articulations des facettes, ainsi que des éperons osseux autour de l'articulation de la facette affectée.
Votre médecin peut également effectuer une injection diagnostique en utilisant un colorant spécial et un fluoroscope pour localiser avec précision l'origine de la douleur. Dans de tels cas, vous aurez un médicament anesthésiant injecté dans l'articulation de la facette ou le nerf allant à l'articulation de la facette.
Comment l'ostéoarthrite articulaire facettaire est-elle traitée?
L'objectif du traitement de l'arthrose des facettes articulaires est de réduire la douleur et l'inflammation. De courtes périodes de repos sont utiles. Des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), des relaxants musculaires et même des doses de stéroïdes effilées sont utilisés pour contrôler les symptômes.
Certains exercices et positions du corps peuvent soulager les articulations des facettes. Un physiothérapeute peut vous aider à apprendre des positions et des exercices qui offrent un soulagement.
Les injections conjointes facettaires d'un médicament anesthésique ou stéroïdien sont une possibilité si vous ne trouvez pas de soulagement avec d'autres traitements conservateurs. Ils sont utilisés pour traiter la douleur au cou, au milieu du dos ou au bas du dos. Parfois, ils injectent d'abord un anesthésique pour voir si cela soulage la douleur. Si c'est le cas, il peut être suivi par le stéroïde pour soulager la douleur plus longtemps.
La chirurgie est rarement nécessaire, mais deux procédures sont utilisées lorsque cela est nécessaire. La rhizotomie facettaire est une intervention chirurgicale qui consiste à sectionner un petit nerf qui va à l'articulation facettaire.
La fusion peut être effectuée pour joindre deux vertèbres dans le but d'arrêter le mouvement du joint à facette - mais les fusions à plusieurs niveaux ne sont généralement pas recommandées.
Sources:
Arthrite articulaire facettaire. Orthogate. 28 juillet 2006.
Injections rachidiennes, Académie américaine des chirurgiens orthopédiques, décembre 2013