Le cartilage sain est essentiel à la fonction articulaire
Le cartilage est un composant important des articulations saines. Dans l' arthrose , votre cartilage est endommagé ou s'use.
Qu'est-ce que le cartilage?
Ce bloc de construction essentiel de votre corps sert un but utile.
Votre corps contient trois types différents de cartilage: hyalin, élastique et fibreux. Le cartilage hyalin, également appelé cartilage articulaire, est le type le plus connu des patients arthritiques.
Le cartilage hyalin est présent dans les articulations, la cloison nasale et le tube à air. Le cartilage élastique se trouve dans l'oreille, une partie du nez et le tube d'air. Le cartilage fibreux se trouve dans le ménisque .
Le cartilage est un tissu dur mais flexible qui a deux composantes: l'eau et la matrice. Environ 85 pour cent du cartilage est de l'eau, mais il diminue à environ 70 pour cent chez les personnes âgées. La matrice est composée de collagènes, de protéoglycanes et de protéines non collagéniques. Alors que le cartilage est une structure hautement organisée, les différents types de cartilage ont des propriétés quelque peu différentes qui permettent des fonctions spécifiques dans le corps.
Le cartilage manque de sang, de nerfs et de système lymphatique. Les chondrocytes sont les seules cellules normalement présentes dans le cartilage. Les chondrocytes produisent et conservent la matrice cartilagineuse.
Le cartilage hyalin ou articulaire est très lisse et a un faible frottement, permettant aux os d'une articulation de glisser les uns sur les autres lors du mouvement.
Le cartilage articulaire sert de coussin dans l'articulation et d'amortisseur. Lorsque le cartilage est endommagé ou usé, l'articulation affectée devient douloureuse, raide et limitée dans son amplitude de mouvement .
Que se passe-t-il lorsque le cartilage se détériore?
Le cartilage peut se dégrader avec le temps si vous ne faites pas attention.
Les dommages au cartilage se produisent pour diverses raisons.
Cependant, la croissance ou la réparation du cartilage a un potentiel limité. Si un alignement est mal chargé par un mauvais alignement, un poids excessif, une activité excessive, une surutilisation ou une blessure, le cartilage articulaire peut s'user.
La dégénérescence progressive du cartilage provoque de la douleur et de l'inflammation. Dans le cas de l'arthrose sévère , le cartilage articulaire peut s'user complètement, de sorte que l'articulation affectée n'a plus de coussin et commence à se frotter les os . Dans de tels cas, il y a une douleur importante, une perte de mouvement et une incapacité fonctionnelle associée à l'articulation touchée.
Les dommages au cartilage articulaire peuvent être vus sur la radiographie. Aux rayons X , les dommages au cartilage sont perçus comme un rétrécissement de l'espace articulaire entre les os qui forment l'articulation. Dans le genou , la perte de cartilage articulaire est généralement en corrélation avec la perte de cartilage méniscal.
La perte de cartilage articulaire crée un stress supplémentaire sur les extrémités des os qui forment l'articulation. La contrainte supplémentaire sur les extrémités des os dans l'articulation peut entraîner la formation d' ostéophytes ou d'éperons osseux sur les bords de l'articulation.
De nouvelles techniques sont essayées pour restaurer le cartilage articulaire. La greffe ostéochondrale, l'implantation de chondrocytes autologues et la régénération de cellules souches mésenchymateuses tentent de restaurer le cartilage articulaire.
Avec la greffe ostéochondrale, un bouchon d'os et de cartilage sain est récolté dans une zone et ensuite transplanté sur l'autre site. Actuellement, cette procédure traite les blessures au genou .
L'implantation de chondrocytes autologues implique la récolte de cellules de cartilage saines qui sont ensuite cultivées et implantées sur le site de la lésion. Cette technique est également utilisée pour les blessures au genou.
La régénération des cellules souches mésenchymateuses est encore expérimentale, mais on pense que les CSM peuvent être dérivées de la moelle osseuse, placées dans une matrice de gel, et implantées sur le site où le nouveau cartilage se développerait.
La détection précoce et le traitement précoce de l'arthrose peuvent aider à prévenir d'autres lésions du cartilage.
La meilleure chance de prévenir ou de ralentir les dommages du cartilage vient avec un traitement précoce. Les médicaments qui sont utilisés pour contrôler l'arthrose et d'autres types d'arthrite, les techniques de protection des articulations et la bonne mécanique du corps aident à maintenir un cartilage sain. Une fois que les dommages articulaires deviennent graves et interfèrent avec la vie quotidienne, la chirurgie de remplacement des articulations peut être la meilleure option pour rétablir la fonction. Votre médecin vous aidera à décider ce qui vous convient le mieux.
Un mot de
La perte de cartilage dans une ou plusieurs articulations peut être très douloureuse et conduire éventuellement à des limitations fonctionnelles voire à un handicap. Préservez le cartilage en gardant vos articulations en santé .
Sources
- Cartilage articulaire. Institut de remplacement des articulations.
- Qu'est-ce que le cartilage? Société internationale de réparation de cartilage.
- Restauration du cartilage articulaire. Académie américaine des chirurgiens orthopédiques. Avis déposé en février 2009.