La tympanométrie peut être utilisée pour identifier les raisons de la perte auditive, comme les fluides dans les oreilles (otite moyenne aiguë) ou l' otosclérose . La perte d'audition due au liquide dans les oreilles est l'un des problèmes les plus courants chez les enfants et la tympanométrie peut être utilisée pour ajouter une analyse objective (quantitative) du tympan et de l'oreille moyenne. Il est effectué en insérant un tympanomètre dans le conduit auditif.
Le tympanomètre ressemble à un otoscope , cependant, il délivre des ondes sonores tandis qu'un vide crée à la fois des pressions positives et négatives dans le conduit auditif. L'énergie restituée crée une forme d'onde qu'un médecin peut utiliser pour évaluer les troubles de l'oreille moyenne. La forme d'onde générée est appelée un tympanogramme, qui peut ensuite être utilisé par le médecin pour évaluer la fonctionnalité du tympan.
Préparation à la tympanométrie
Avant le test de tympanométrie, votre médecin visualisera le conduit auditif afin d'évaluer s'il y a obstruction, comme dans le cas d'un cérumen touché. Une obstruction du conduit auditif ou d'autres anomalies de l'oreille peut avoir un impact sur les résultats du test. Tout en observant le canal auditif avec un otoscope, votre médecin peut utiliser un otoscope pneumatique, qui est un otoscope avec une ampoule attachée qui, une fois serrée, permet à votre médecin de rechercher les mouvements du tympan sous pression.
L'examen visuel, avec un otoscope, permet à votre médecin de faire une évaluation subjective (qualitative) basée sur ce qu'il voit.
Aucun risque n'est associé à l'utilisation d'un otoscope ou d'un tympanomètre. En raison de l'utilisation de la pression dans l'oreille, un léger inconfort peut être ressenti pendant l'un ou l'autre test.
Résultats
La tympanométrie génère un rapport graphique appelé un tympanogramme. Le tympanogramme montrera 4 types de résultats différents:
- Type A = Tympanogramme normal
- Type B = Tympanogramme anormal lié au liquide dans les oreilles ou à un trou dans le tympan
- Type C = tympanogramme anormal lié à un épanchement précoce ou tardif de l'oreille ou à un dysfonctionnement de la trompe d'Eustache (pouvant être lié à des troubles des sinus)
- Type AS = tympanogramme anormal lié à la sclérose ou à l'otosclérose
- Type AD = tympanogramme anormal lié à la luxation des os de l'oreille moyenne
Précision
La recherche montre que les deux examens visuels avec un otoscope pneumatique et tympanométrie peuvent être utilisés pour identifier clairement le liquide dans les oreilles. Cependant, l'otoscope pneumatique est à la fois plus précis et fournit un diagnostic plus clair lorsqu'il est effectué par un médecin expérimenté. Les oto-rhino-laryngologistes seront probablement plus doués pour un examen visuel que pour un médecin de famille. Cependant, tout médecin peut utiliser la tympanométrie pour aider à diagnostiquer votre perte auditive.
Sources:
Medline Plus. Tympanométrie http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003390.htm
Onusko, E. (2004). Tympanométrie Dans American Family Physician. 70: 9 1713-20. http://www.aafp.org/afp/20041101/1713.pdf
Ponka, D. (2013). Otoscopie pneumatique. Dans le Can Fam Physician. Sep; 59 (9): 962. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3771724/.
Weber, PC Évaluation de la perte auditive chez les adultes. http://www.uptodate.com. (abonnement requis)