Le gaz est le plus souvent provoqué en mangeant des aliments gazeux ou en avalant de l'air
Le gaz dans le tractus intestinal est normal, et tout le monde passe une certaine quantité de gaz sous la forme de flatulences ou d'éructations. Le plus souvent, le gaz est un produit de certains aliments ou de l'ingestion d'air. Beaucoup de gens pensent qu'ils passent trop de gaz, quand la quantité qu'ils ont est réellement normale. Cependant, dans certains cas, un excès de gaz pourrait vraiment nécessiter une enquête plus approfondie.
Quand voir votre médecin
Si vous pensez que vous avez trop de gaz, vous voudrez voir votre médecin principal. Lors de la première visite à un médecin sur le problème de l'excès de gaz, être capable de décrire les symptômes en détail aidera à réduire la cause. Certaines questions qu'un médecin pourrait poser sur le gaz sont:
- Avez-vous des éructations ou des flatulences?
- Y a-t-il un changement dans la quantité de gaz que vous avez?
- L'odeur de votre gaz a-t-elle changé?
- Rencontrez-vous des éructations ou des flatulences réelles, ou plus de ballonnements ou un sentiment d'être plein?
Si votre médecin est incapable de déterminer la cause de vos problèmes de gaz, vous pourriez être référé à un gastro - entérologue pour une évaluation plus approfondie.
Tests pour évaluer le gaz
Certains tests qui pourraient être effectués pour déterminer ce qui cause l'excès de gaz ou de ballonnements comprennent:
- Radiographie abdominale : Une radiographie de l'abdomen montrera s'il y a du gaz dans le tractus intestinal, ainsi que son emplacement. Ces deux éléments d'information aideront votre médecin à poser un diagnostic.
- Série Upper GI : Ce test est fait avec du baryum, et peut éclairer tous les problèmes dans l'intestin grêle.
- CT Scan : Une tomodensitométrie (TDM), qui est parfois réalisée avec un colorant de contraste administré par voie buccale ou par lavement, donne une image plus complète de l'abdomen qu'une radiographie plane.
- Essais de selles : Si l'on soupçonne que du sucre de lait ou de l'alcool est à l'origine du gaz, les tests qui montrent s'il y a trop de graisse dans les selles peuvent être commandés.
- Tests de respiration : Les tests de respiration peuvent déterminer si l'hydrogène est produit dans l'intestin grêle, ce qui pourrait être un signe de prolifération bactérienne de l'intestin grêle.
Un médecin pourrait ordonner d'autres tests pour déterminer la cause du gaz ou des ballonnements.
Nourriture et Symptom Diary
Un médecin peut demander à une personne qui éprouve trop de gaz d'enregistrer son régime alimentaire et les symptômes, tels que les éructations, les ballonnements et les flatulences. En analysant le régime et le moment des symptômes, il pourrait devenir clair qu'un aliment ou une activité particulière conduit à l'excès de gaz. Si un tel journal ne permet pas d'identifier la source du gaz, d'autres tests pourraient être utilisés pour aider à diagnostiquer le problème.
Avaler de l'air en excès
Une des causes possibles d'éructations fréquentes est d' avaler l'excès d'air . Il n'y a pas de test pour diagnostiquer ce problème, mais la solution consiste à prendre des mesures pour empêcher l'ingestion d'air. Ne pas mâcher de la gomme ou sucer des bonbons durs, et manger plus lentement, peut aider à réduire l'air avalé. S'asseoir droit après avoir mangé peut aider à prévenir les flatulences, et est particulièrement utile pour les personnes qui ont des brûlures d' estomac ou de reflux gastro-œsophagien (RGO) .
Allergique au lait
L'intolérance au lactose est l'incapacité à digérer le sucre contenu dans le lait (lactose) et peut être congénitale ou acquise.
Rarement, un nourrisson est né incapable de digérer le sucre du lait, ce qui peut entraîner des problèmes d'alimentation tôt dans la vie. Plus communément, l'intolérance au lactose se développe après environ l'âge de 2 ans. Lorsque le lactose passe dans le tube digestif non digéré, il peut entraîner des symptômes de gaz, des ballonnements et de la diarrhée .
Diagnostiquer l'intolérance au lactose pourrait être aussi simple que de s'abstenir de manger ou de boire des produits laitiers pendant un certain temps et d'observer si les symptômes s'améliorent. S'il n'y a aucun changement dans les symptômes du gaz, de la diarrhée ou des ballonnements, alors les produits laitiers ne sont probablement pas la cause. Il existe également plusieurs tests qui peuvent être utilisés pour diagnostiquer l'intolérance au lactose, bien qu'ils ne soient pas couramment utilisés:
- Le test de tolérance au lactose, qui est fait en mesurant la glycémie.
- Le test respiratoire à l'hydrogène, qui permet de tester l'hydrogène d'une personne après avoir bu une solution contenant du lactose.
- Le test d'acidité des selles, qui est fait en testant les selles d'une personne pour des substances qui peuvent être le résultat d'un lactose non diagnostiqué.
Si une intolérance au lactose est diagnostiquée, le traitement évite tous les aliments, les médicaments et les boissons qui contiennent du lactose.
Alcools de sucre
Les alcools de sucre sont des édulcorants ajoutés à de nombreux aliments afin de réduire leur teneur en calories, ou pour les rendre aptes à être consommés par les personnes atteintes de diabète. Le sorbitol, le maltitol, le mannitol et le xylitol sont quelques-uns des additifs alimentaires qui peuvent causer des gaz et d'autres symptômes digestifs.
Les alcools de sucre ne sont pas digérés complètement dans l'intestin grêle et peuvent passer dans le gros intestin, où ils fermentent et entraînent des symptômes de gaz et de diarrhée. Le sorbitol est un sucre qui se trouve naturellement dans certains fruits (pommes, abricots, avocats, mûres, cerises, nectarines, poires et prunes), et est créé synthétiquement pour être utilisé comme substitut du sucre. Le sorbitol et les autres alcools de sucre se trouvent couramment dans la gomme, les bonbons et d'autres aliments «sans sucre».
Conditions qui provoquent un excès de gaz intestinaux
Dans des cas plus rares, les symptômes de gaz, de ballonnements et de douleurs peuvent être causés par une maladie ou une affection du côlon ou de l'abdomen.
Maladie coeliaque : La maladie coeliaque est l'incapacité du corps à digérer le gluten, qui est la protéine présente dans le blé. Lorsqu'une personne atteinte de la maladie coeliaque ingère du gluten, une foule de symptômes peuvent survenir, notamment un excès de gaz et des ballonnements abdominaux. Le dépistage de la présence de la maladie cœliaque est un processus qui comprend des tests sanguins, une endoscopie avec une biopsie intestinale et parfois des tests génétiques. Le traitement de la maladie coeliaque évite de manger du gluten.
Diabète : Une complication du diabète est le ralentissement du processus de digestion. Une digestion lente pourrait faire passer les aliments dans l'intestin grêle et les digérer dans le gros intestin. Une mauvaise digestion pourrait également provoquer une prolifération bactérienne de l'intestin grêle (voir ci-dessous).
Sclérodermie : Certaines formes de sclérodermie peuvent nuire au tractus gastro-intestinal. Un certain nombre de dysfonctions intestinales peuvent entraîner des symptômes de distension abdominale ou de ballonnement, et de gaz. La sclérodermie peut également être associée à une prolifération bactérienne de l'intestin grêle (voir ci-dessous).
Prolifération bactérienne de l' intestin grêle: La prolifération bactérienne de l'intestin grêle est causée lorsque les bactéries du gros intestin remontent dans l'intestin grêle et deviennent incontrôlables. Trop de bactéries dans les intestins peuvent entraîner des gaz et des ballonnements. Le syndrome de l'intestin court , le syndrome du côlon irritable (SCI), la sclérodermie, le diabète et la maladie cœliaque sont des affections digestives qui exposent les personnes à un risque de prolifération bactérienne de l'intestin grêle.
Sources:
Goldfinger SE. Informations pour les patients: Gaz et ballonnements (Au-delà de l'essentiel). " UpToDate 19 juil. 2007. 9 avril 2012.
Centre national d'information sur les maladies digestives (NDDIC). Gaz dans le tractus digestif. »National Institutes of Health (NIH), janvier 2008. 9 avril 2012.