Les glandes parathyroïdes sont de petites glandes, de la taille d'une petite fève, situées près de la glande thyroïde dans le cou. Ces glandes jouent un rôle essentiel dans la régulation du calcium dans le corps. Alors que les maladies peuvent affecter cette glande, le cancer le fait rarement.
Alors que la glande parathyroïde et la glande thyroïde partagent des noms similaires et sont proches l'une de l'autre, elles ne dépendent pas l'une de l'autre pour fonctionner.
Fonction
Les glandes parathyroïdes sont responsables de la régulation du calcium, un élément essentiel dans notre corps pour la fonction nerveuse et musculaire. Le calcium est régulé par une hormone appelée hormone parathyroïdienne, ou PTH.
Lorsque les niveaux de calcium dans la circulation sanguine deviennent faibles, PTH stimule la libération de calcium de l'os. Il stimule également la réabsorption du calcium dans les reins, ce qui signifie moins de calcium est excrété dans l'urine. En outre, la PTH convertit la forme inactive de la vitamine D en forme active de vitamine D. Cette forme active de vitamine D augmente l'absorption du calcium dans l'intestin, ce qui augmente encore les niveaux de calcium dans la circulation sanguine.
Lorsque les niveaux de calcium sont élevés dans la circulation sanguine, les glandes parathyroïdes réduisent sa production de PTH. Cela empêche le calcium d'être évacué des os et permet à plus de calcium d'être excrété dans l'urine.
Hyperparathyroïdie
Comme les autres organes et les glandes dans le corps, la parathyroïde est vulnérable à la maladie.
Une maladie commune qui affecte la glande parathyroïde est l'hyperparathyroïdie primaire, qui est caractérisée par une hyperfonctionnement de la glande parathyroïde et une surproduction de l'hormone PTH. L'hyperparathyroïdie primaire est généralement due à une tumeur bénigne (non cancéreuse) dans l'une des glandes parathyroïdes ou à la prolifération de la glande, appelée hyperplasie parathyroïdienne.
Rarement, un cancer de la glande parathyroïde est la cause.
Une hyperparathyroïdie secondaire peut survenir à la suite d'une carence en vitamine D. C'est parce que la carence en vitamine D provoque une baisse des niveaux de calcium dans le corps, ce qui déclenche la glande parathyroïde pour libérer PTH. La maladie rénale peut également causer une hyperparathyroïdie parce que la forme inactive de la vitamine D n'est pas convertie correctement en vitamine D.
Certains cancers, comme le cancer du poumon , peuvent libérer une hormone qui est liée à l'hormone parathyroïdienne et qui imite celle-ci, provoquant des symptômes d'hyperparathyroïdie comme des douleurs musculaires, de la fatigue, de la dépression et de la constipation.
Hypoparathyroïdie
L'hypoparathyroïdie, dans laquelle les glandes parathyroïdes ne fonctionnent pas correctement, peut également survenir - bien que cela soit moins fréquent, puisque la plupart des gens ont 4 glandes parathyroïdes, donc il y a généralement un secours. La cause la plus fréquente de l' hypoparathyroïdie est une lésion des glandes au cours de la chirurgie du cou, comme lors de la chirurgie de la thyroïde.
D'autres causes rares comprennent les maladies génétiques des nouveau-nés, les maladies auto-immunes , une maladie du foie appelée maladie de Wilson, la surcharge en fer , ou un cancer qui se propage ou métastase à la glande parathyroïde.
Ce que cela signifie pour vous
Si votre médecin soupçonne que vous avez un problème de glande parathyroïde ou de calcium, vous serez référé à un endocrinologue.
Les bonnes nouvelles sont les causes communes des maladies parathyroïdiennes, comme l'hyperparathyroïdie primaire, peuvent généralement être traités efficacement.
Sources:
Mills, SE. Histologie pour les pathologistes, troisième édition. Philadelphie: Lippincott Williams & Wilkins, 2007.
Nussey S. Endocrinologie: une approche intégrée. Chapitre 5: Les glandes parathyroïdes et la vitamine D.