La bave, aussi appelée sialorrhée, est la salive qui s'écoule à l'extérieur de la bouche. La bave est fréquente dans plusieurs troubles liés aux oreilles, au nez et à la gorge, ainsi que dans certains troubles neurologiques. Pour les nourrissons et les tout-petits, baver est un signe de dentition et il n'y a rien à craindre, mais il est important d'être conscient des diverses conditions qui sont associées à la bave.
Dans de rares cas, baver est un signe d'une maladie mortelle.
Quelles sont les causes de bave?
Dans la plupart des cas, la bave est causée par une surproduction de salive, des problèmes de déglutition et des problèmes de maintien de la salive dans la bouche. Certaines personnes ayant des problèmes de bave sont plus à risque de respirer de la salive, de la nourriture ou des liquides dans les poumons, ce qui pourrait causer un sérieux problème si les réflexes de bâillonnement et de toux ne fonctionnent pas correctement. Plus spécifiquement, l'inhalation d'aliments ou de liquides dans les poumons peut entraîner une pneumonie.
Certaines infections peuvent provoquer une surproduction de salive et de bave. Ceux-ci inclus:
- Mononucléose
- Abcès péri-amygdalien
- Abcès rétropharyngé
- Angine streptococcique
- Amygdalite
- Infections des sinus
D'autres conditions qui peuvent causer la surproduction de salive comprennent:
- Épiglottite (maladie rare mais grave qui provoque un gonflement de la langue).
- Gorge irritée
- Obstruction nasale
- Allergies
- DIRD
- Grossesse (en raison d'effets secondaires)
- Langue enflée ou végétations adénoïdes
- Dystrophie musculaire
- Anaphylaxie (cette affection est potentiellement mortelle et peut s'accompagner d'autres symptômes tels que gonflement de la langue, difficulté à respirer, urticaire, enflure du visage).
- Utilisation de certains médicaments
La bave est également causée par des troubles du système nerveux qui causent des difficultés à avaler:
- Paralysie cérébrale (CP)
- la maladie de Parkinson
- Sclérose latérale amyotrophique (SLA)
- Le syndrome de Down
- Sclérose en plaque
- Autisme
- Accident vasculaire cérébral
Quand chercher des soins médicaux
Baver chez les nourrissons et les tout-petits n'est généralement pas préoccupant. Si vous ou une personne dont vous prenez soin souffre d'une bave excessive, consultez votre professionnel de la santé ou demandez un traitement médical d'urgence si:
- La bave n'est pas liée à la dentition ou à une maladie chronique.
- La bave se produit soudainement.
- La cause de la bave est non diagnostiquée.
- Il y a des inquiétudes à propos du bâillonnement ou de l'étouffement sur la salive.
- Un enfant a de la fièvre, a de la difficulté à respirer ou se tient la tête dans une position étrange.
- La bave semble s'aggraver rapidement et s'accompagne de tout autre symptôme inquiétant, comme un gonflement de la langue, des lèvres ou du visage, ou une difficulté à respirer (respiration sifflante).
Négliger des soins médicaux peut conduire à de plus grandes complications, de la difficulté à avaler à l'aspiration (et pneumonie subséquente), ou l' étouffement , une situation d'urgence.
Comment bave est traitée
Le traitement de la bave dépend du trouble spécifique et détermine la cause profonde. Par exemple, si la bave est le résultat d'une infection, parfois des antibiotiques sont utilisés (tant que le coupable n'est pas un virus). Si la bave est le résultat d'une amygdalite sévère, les amygdales peuvent devoir être enlevées chirurgicalement.
Les conditions d'urgence telles que l'anaphylaxie sont traitées avec un coup d'épinéphrine et souvent l'administration d'antihistaminiques tels que Benadryl.
Dans les cas où la cause sous-jacente ne peut pas être guérie, des médicaments tels que des gouttes, des pilules et des médicaments liquides peuvent être utilisés pour traiter la bave. Les timbres de scopolamine, le glycopyrrolate et la toxine botulique sont des médicaments qui peuvent être utilisés pour diminuer la production de glandes salivaires. Les cas graves de bave peuvent être traités avec des injections de Botox, un rayonnement vers les glandes salivaires et l'élimination des glandes salivaires.
Pour les enfants qui baveront avec la dentition, mâcher des sucettes glacées et d'autres objets froids, tels que des anneaux de dentition et des bagels surgelés, peuvent aider à réduire la production de salive.
Assurez-vous de surveiller l'enfant pour éviter qu'il s'étouffe.
Pour ceux qui ont une bave chronique, essayez de limiter la consommation d'aliments sucrés, car le sucre augmente la production de salive. Soyez conscient de toute dégradation de la peau autour de la bouche, car une rougeur et une irritation peuvent survenir. L'application d'une fine couche de vaseline ou d'une crème protectrice autour de la bouche peut aider à protéger la peau. Utilisez un chiffon propre pour essuyer fréquemment l'excès de salive et essayez de garder les choses aussi sèches que possible. Si vous êtes un soignant, rappelez à la personne que vous prenez soin de garder la bouche fermée et le menton relevé.
Sources:
Medline Plus. (2014). Bave http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003048.htm
Hockstein, NG, Samadi, DS, Gendron, K., & Handler, SD (2004). Sialorrhée: un défi de gestion. Médecin de famille américain. 2004 juin 1:69 (11): 2628-2635. http://www.aafp.org/afp/2004/0601/p2628.html