Les symptômes, les traitements et la vie avec la maladie de Parkinson
Qu'est-ce que la maladie de Parkinson et quels sont les symptômes? Comment le diagnostic est-il fait et quels traitements sont disponibles? Que devriez-vous savoir sur la vie au jour le jour avec la maladie?
Aperçu
La maladie de Parkinson est un désordre cérébral du nom du médecin britannique James Parkinson, qui en décrit d'abord les symptômes en 1817. Ses trois principaux symptômes sont les tremblements (tremblement qui commence généralement d'une main), la rigidité du tronc ou des membres et la lenteur de la maladie. mouvement.
C'est un trouble progressif, ce qui signifie qu'il empire généralement au fil des ans. Mais de nouveaux traitements émergents pour la maladie de Parkinson promettent de réduire les symptômes les plus invalidants de la maladie.
Prévalence
La maladie de Parkinson (MP) touche environ un million de personnes aux États-Unis et au Canada. Les hommes sont légèrement plus susceptibles d'avoir une MP que les femmes.
Causes
Nous avons appris dans les années 1950 que la MP est liée à un manque de dopamine chimique dans les centres cérébraux du mouvement, bien que nous apprenions que la cause de la maladie de Parkinson est plus complexe et qu'elle implique des processus non dopaminergiques ainsi que.
Bien que nous connaissions des facteurs de risque qui augmentent le risque de développer la maladie, on ne sait pas exactement comment ces facteurs travaillent ensemble pour causer la maladie.
Facteurs de risque
Bien que presque tout le monde puisse contracter la maladie de Parkinson, certaines personnes courent un risque accru de développer la maladie. Les facteurs de risque ne signifient pas que quelqu'un souffrira de la maladie de Parkinson, mais seulement un risque accru.
Il est important de noter que le plus souvent la maladie de Parkinson est d'origine multifactorielle, ce qui signifie qu'il est probable que plusieurs facteurs différents travaillent ensemble pour créer les changements du cerveau responsables de la MP. Les facteurs de risque de la maladie de Parkinson comprennent:
- Âge - La maladie de Parkinson est plus fréquente (75% des personnes développent la maladie après l'âge de 60 ans) jusqu'à l'âge de 80 ans, quand elle redevient moins fréquente
- Sexe - Les hommes sont légèrement plus susceptibles de développer la maladie de Parkinson que les femmes
- Race - Les Caucasiens sont plus susceptibles de développer PD que les Afro-Américains
- Génétique - Avoir des antécédents familiaux de MP augmente quelque peu le risque, et un gène en particulier est associé à une maladie de Parkinson précoce
- Expositions à certains produits chimiques toxiques
- Utilisation de drogues illicites (en particulier utilisation de stimulants ayant un effet sur la dopamine dans le cerveau)
- Les personnes qui ont subi une lésion cérébrale traumatique
Symptômes
Puisque la dopamine contrôle normalement l'activité musculaire, la maladie de Parkinson affecte principalement le mouvement. Pourtant, il existe d'autres symptômes non moteurs (non liés au mouvement), tels que des problèmes d'humeur, de sommeil, de la pensée et de la parole.
Les symptômes moteurs classiques de la maladie de Parkinson comprennent:
- Lenteur du mouvement - Le terme bradykinésie est utilisé pour décrire ces mouvements lents
- Tremblements au repos - Ces tremblements au repos sont également appelés « tremblements de pilules», car ils ont l'apparence d'une personne qui roule une pilule dans leurs mains
- Rigidité
Ces dernières années, il a été constaté que les premiers symptômes de la maladie de Parkinson sont souvent des symptômes non moteurs, et que ceux-ci peuvent survenir jusqu'à cinq ans avant que les troubles du mouvement de la maladie de Parkinson deviennent évidents.
Ces premiers symptômes non moteurs de la maladie de Parkinson comprennent:
- Perte de l'odorat (dysfonctionnement oflactory)
- Constipation
- Les problèmes de sommeil, y compris un type d'anomalie du sommeil connu sous le nom de trouble du comportement de sommeil paradoxal. Ce trouble du sommeil implique des personnes atteintes de MP agissant essentiellement sur leurs rêves; frapper ou se donner des coups de pied ou un partenaire de lit en réponse à ce qui se passe dans leurs rêves
En plus des problèmes de sommeil, d'autres symptômes non moteurs de la maladie de Parkinson peuvent inclure:
- Fatigue
- Troubles de l'humeur - Jusqu'à la moitié des personnes atteintes de la MP développent une dépression majeure et 30 à 40% souffrent d'un trouble anxieux
- Dysfonctionnement cognitif et problèmes de mémoire
Les problèmes d'élocution avec la maladie de Parkinson sont multiples, mais sont très importants sur le plan social, car lorsqu'ils sont combinés avec les « visages masqués » de la maladie de Parkinson, il peut être difficile de comprendre ce que dit quelqu'un de la maladie de Parkinson. D'autres symptômes communs incluent des troubles visuels , des problèmes urinaires et un dysfonctionnement sexuel.
Diagnostic
Il n'y a pas de tests sans équivoque pour diagnostiquer la maladie de Parkinson . Il n'y a pas de test sanguin ou de scintigraphie cérébrale qui peut déterminer de façon concluante si quelqu'un a la maladie de Parkinson ou non, et il est diagnostiqué sur la base de l'histoire des symptômes et après un examen neurologique minutieux et détaillé. Si vos symptômes moteurs (tremblements, rigidité et mouvements lents) s'améliorent après un essai de la lévodopa , il est plus probable que vous souffriez de la maladie de Parkinson.
Traitements
Il n'existe actuellement aucun traitement pour la maladie de Parkinson, mais il existe des traitements très efficaces. En outre, les essais cliniques examinent activement un nouveau traitement et de nouvelles approches deviennent disponibles chaque année.
Les options de traitement pour la maladie de Parkinson comprennent généralement une combinaison de différentes modalités. Les médicaments pour la maladie de Parkinson comprennent une thérapie de remplacement de la dopamine et des agonistes dopaminergiques, en plus d'autres médicaments qui agissent différemment. La stimulation cérébrale profonde a été examinée de plus en plus ces dernières années et a sa propre liste de avantages et de inconvénients.
Il est également important de considérer le traitement des symptômes liés à la maladie de Parkinson, car certains d'entre eux peuvent être très gênants. Par exemple, de nombreuses personnes atteintes de la maladie voudront envisager des options de traitement pour la dépression. En outre, les traitements alternatifs , bien qu'ils ne puissent pas inverser le processus de la maladie, peuvent aider les gens à faire face à de nombreux problèmes liés à la maladie.
Faire face
Il est possible de mener une vie active avec PD. Si vous profitez des meilleures options de traitement pour vous, maintenez un régime d'exercice du mieux que vous le pouvez, et créez et utilisez un réseau de soutien, vous augmenterez votre capacité à rester indépendant et à mener une vie assez normale. Rappelez-vous que vous n'êtes pas votre maladie. Apprenez le plus possible sur la maladie de Parkinson et permettez-vous d'accepter l'aide des autres lorsque vous en avez besoin.
Si vous avez récemment reçu un diagnostic de maladie de Parkinson , jetez un coup d'œil à ces premières étapes pour les personnes atteintes de la maladie de Parkinson .
Si votre proche a été diagnostiqué
Si votre proche a récemment reçu un diagnostic de maladie de Parkinson, nous n'avons pas besoin de dire que la maladie de Parkinson est une maladie familiale. PD peut avoir un impact énorme sur les relations . Cela dit, si vous et votre proche travaillez ensemble et maintenez une communication ouverte, un diagnostic de MP peut être le moment pour les familles de se rapprocher et de travailler en équipe pour faire face aux frustrations quotidiennes de la maladie.
Sources:
Kasper, Dennis, Anthony Fauci, Stephen Hauser, Dan Longo et J. Jameson. Principes de Harrison de médecine interne. New York: McGraw-Hill Education, 2015. Imprimer.
Bibliothèque nationale américaine de médecine. Medline Plus. Mis à jour le 13/10/16. https://medlineplus.gov/parkinsonsdisease.html