Espérance de vie dans la maladie de Parkinson

Les complications liées à la maladie de Parkinson peuvent affecter la survie

La maladie de Parkinson est une maladie neurodégénérative commune (la «mort des cellules nerveuses»), et même si elle n'est pas fatale, la recherche suggère qu'elle peut influencer l'espérance de vie.

Une étude dans Archives of Neurology a examiné la survie à six ans de près de 140 000 bénéficiaires de Medicare atteints de la maladie de Parkinson aux États-Unis. Au cours de la période de six ans, 64% des participants atteints de la maladie de Parkinson sont décédés.

Le risque de décès des personnes atteintes de la maladie de Parkinson a ensuite été comparé aux bénéficiaires de Medicare qui ne souffraient pas de la maladie de Parkinson ou d'autres maladies courantes, notamment:

En contrôlant des variables comme l'âge, la race et le sexe, le risque de décès sur six ans chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson était près de quatre fois supérieur à celui des bénéficiaires de Medicare sans la maladie ou d'autres maladies communes.

En même temps, le taux de décès chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson était similaire à celui des personnes souffrant de fracture de la hanche, de démence d'Alzheimer ou d'une crise cardiaque récente - bien que plus élevé que chez celles nouvellement diagnostiquées. maladie cardiaque ou maladie pulmonaire obstructive chronique.

Qu'est-ce que ça veut dire? Cela implique que la maladie de Parkinson affecte la longévité d'une personne.

Mais rappelez-vous, ce n'est pas la maladie de Parkinson elle-même qui est fatale. Plutôt, ce sont les complications comme les infections ou les chutes qui surviennent parce que la maladie de Parkinson mène souvent à une durée de vie plus courte.

Le rôle de la démence et de l'âge

La démence joue également un rôle important dans la survie avec la maladie de Parkinson.

À la fin de l'étude ci-dessus, près de 70% de la population atteinte de la maladie de Parkinson avait reçu un diagnostic de démence et les personnes atteintes de démence avaient un taux de survie inférieur à celui des personnes non atteintes.

Cela signifie que les personnes atteintes de démence étaient plus susceptibles de mourir au cours de la période de six ans que ceux sans démence. En outre, des études scientifiques ont montré que l'augmentation de l'âge est liée à un risque accru de décès.

Il est important de se rappeler que la façon dont la maladie de Parkinson se manifeste et évolue est variable, et le neurologue d'une personne ne peut pas prédire avec précision l'espérance de vie individuelle.

En d'autres termes, il n'y a tout simplement pas de signes ou de symptômes clés qui permettent au médecin de prédire parfaitement la longévité. Un âge plus avancé et la présence de démence sont simplement associés à un risque accru de mourir.

La dernière année de la vie dans la maladie de Parkinson

L'étude a également examiné près de 45 000 hospitalisations chez des personnes atteintes de la maladie de Parkinson terminale, ce qui signifie leur période de fin de vie. Parmi les personnes atteintes de DP en phase terminale, les raisons les plus courantes d'être à l'hôpital étaient:

Les causes moins fréquentes d'hospitalisation étaient les problèmes liés à l'estomac ou aux intestins, aux muscles, au système nerveux ou au système endocrinien (par exemple, le diabète).

Il n'est pas surprenant que l'infection ait été l'hospitalisation la plus courante avant la mort, car les personnes atteintes de la maladie de Parkinson sont vulnérables à un certain nombre d'infections à la suite de leur maladie. Par exemple, le dysfonctionnement de la vessie dans la maladie de Parkinson augmente le risque de développer des infections des voies urinaires, qui peuvent devenir mortelles si elles ne sont pas détectées et traitées rapidement.

En outre, la recherche suggère que la pneumonie par aspiration est 3,8 fois plus fréquente chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson que dans la population générale.

Il a également été régulièrement signalé comme la principale cause de décès chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson.

La pneumonie par aspiration résulte de difficultés de déglutition sous-jacentes qui entraînent l'inhalation de l'estomac dans les poumons. L'immobilisation et la rigidité, qui peuvent nuire au retrait des mucosités, contribuent également au développement de la pneumonie chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson.

Bien sûr, les maladies cardiaques sont la principale cause de décès aux États-Unis, il n'est donc pas surprenant que les personnes atteintes de la maladie de Parkinson soient hospitalisées avant la mort. Fait intéressant, les auteurs de l'étude ont postulé que certains médecins traitant des personnes atteintes de la maladie de Parkinson peuvent attribuer des symptômes de maladie cardiaque ou pulmonaire (par exemple, fatigue, faiblesse et trouble) à des symptômes de la maladie de Parkinson.

Un mot de

En plus de prendre soin de votre santé Parkinson, il est également important de prendre soin de votre santé en général. Cela signifie visiter votre médecin de soins de santé périodiquement pour recevoir des soins préventifs, comme le dépistage annuel du vaccin antigrippal et du cancer - par exemple, une mammographie pour le dépistage du cancer du sein et une coloscopie pour le dépistage du cancer du côlon.

Un médecin de soins primaires peut également évaluer les facteurs de risque liés aux crises cardiaques et aux accidents vasculaires cérébraux, et fournir des conseils sur l'exercice, le tabagisme, la consommation d'alcool, la dépression ou d'autres problèmes de santé mentale. Des visites régulières chez votre médecin ou votre neurologue de premier recours lui permettront également d'attraper des infections bactériennes telles que les infections des voies urinaires avant qu'elles ne s'aggravent.

En d'autres termes, si la maladie de Parkinson peut avoir un impact sur votre espérance de vie ou celle de votre proche, la bonne nouvelle est que la qualité de vie (et peut-être la longévité) peut être améliorée avec des soins appropriés. Assurez-vous de planifier des suivis réguliers avec votre médecin et de vous engager dans des thérapies conseillées comme la thérapie physique et professionnelle, surtout au début de la maladie.

> Sources:

> Macleod AD, Taylor KS, Conseil CE. Mortalité dans la maladie de Parkinson: revue systématique et méta-analyse. Mov Disord . 2014 novembre; 29 (13): 1615-22.

> Martinez-Ramirez D. et al. Taux de pneumonie par aspiration chez les patients hospitalisés atteints de la maladie de Parkinson: une étude transversale. BMC Neurol . 2015; 15: 104.

> Fondation nationale Parkinson. Qu'est-ce que la maladie de Parkinson?

> Pinter B, et al. Mortalité dans la maladie de Parkinson: une étude de suivi de 38 ans. Mov Disord . 2015 février; 30 (2): 266-9.

> Willis AW, M Schootman, Kung N, BA Evanoff, JS Perlmutter, Racette BA. Les prédicteurs de la survie dans Parkinson > maladie. Arch Neurol. 2012 mai; 69 (5): 601-07.