Symptômes, diagnostic et traitement
La démence à Parkinson est un type de démence à corps de Lewy qui survient lorsqu'un patient atteint de la maladie de Parkinson développe une démence progressive au moins deux ans après qu'un diagnostic de maladie de Parkinson a été posé et que d'autres causes de démence ont été exclues. Environ 25 à 30% de tous les patients atteints de la maladie de Parkinson sont également atteints de démence, mais après avoir souffert de la maladie de Parkinson pendant 15 ans, la prévalence du TED est passée à 68%.
Le TED diffère habituellement de la façon dont il se présente à partir de la maladie d'Alzheimer : dans le TED, par exemple, les gens ont généralement de gros problèmes d' attention , de fonctionnement exécutif et de récupération de la mémoire . Dans la maladie d'Alzheimer, le problème de mémoire est le plus souvent de stocker des souvenirs. Les personnes atteintes de TED peuvent aussi être plus conscientes d'avoir un problème de mémoire que les personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer.
Diagnostiquer la démence de la maladie de Parkinson
Une clé pour identifier PDD est le développement de problèmes cognitifs qui sont suffisamment graves pour affecter le fonctionnement quotidien. Le Mini-Mental State Examination (MMSE) est un test de dépistage souvent utilisé pour diagnostiquer à la fois la maladie d'Alzheimer et les TED.
La démence est fréquente chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson, d'autant plus que l'âge moyen d'apparition de la maladie de Parkinson est de 60 ans et que plus une personne en souffre, plus elle risque de développer une démence. Être un homme et avoir des hallucinations visuelles sont de bons prédicteurs de la démence en développement chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson.
Un autre type de démence dans lequel les hallucinations visuelles sont courantes, et qui est liée à la fois à la maladie de Parkinson et à la maladie d'Alzheimer est appelée démence à corps de Lewy . En fait, les corps de Lewy se retrouvent dans le cerveau de personnes atteintes de TED, de démence à corps de Lewy et même de certaines personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer.
Traiter la démence de la maladie de Parkinson
Actuellement, il n'y a qu'un seul traitement approuvé par la FDA pour les TED.
Les gélules Exelon (système transdermique de rivastigmine) et Exelon (tartrate de rivastigmine) sont indiquées pour le traitement de la démence légère à modérée de type Alzheimer et de la démence légère à modérée associée à la maladie de Parkinson.
> Sources:
> Aarsland D, Zaccai J, Brayne C. Une revue systématique des études de prévalence de la démence dans la maladie de Parkinson. Mov Disord . 2005; 20: 1255-1263
> Dubois B, Burn D, C Goetz, et al. Procédures diagnostiques pour la démence de la maladie de Parkinson: recommandations du groupe de travail de la Movement Disorder Society. Mov Disord . 2007; 22: 2314-2324.
- Édité par Esther Heerema, MSW