Si vous souffrez de tuberculose latente, vous n'aurez aucun symptôme parce que votre corps travaille efficacement pour contrôler les bactéries que vous avez infectées. Lorsque votre système immunitaire n'est pas assez fort pour le faire, la tuberculose latente devient une tuberculose active, dont le symptôme le plus fréquent est une toux persistante qui peut produire des mucosités sanglantes. La tuberculose qui se propage au-delà des poumons peut entraîner des symptômes liés aux reins, aux os, au cerveau et à d'autres parties du corps.
Symptômes fréquents
La grande majorité des cas de tuberculose se produisent et restent dans les poumons. C'est ce qu'on appelle la tuberculose pulmonaire. Les symptômes de la TB pulmonaire active comprennent:
- Une toux qui dure plus de trois semaines
- Une toux qui produit des crachats verts ou jaunes (flegme) qui peuvent également être striés de sang
- Essoufflement ou douleur thoracique
- Fatigue
- Perte d'appétit et perte de poids
- Sueurs nocturnes
- Fièvre
Symptômes rares
Parfois, la tuberculose active se propage au-delà des poumons jusqu'aux ganglions lymphatiques, aux reins, aux os, au cerveau, à la cavité abdominale, à la membrane du cœur (péricarde), aux articulations (articulations particulièrement lourdes comme les hanches et les genoux) et aux organes reproducteurs . Lorsque cela se produit, il est connu comme la tuberculose extrapulmonaire.
Les symptômes de la tuberculose extrapulmonaire dépendent de la zone concernée et peuvent inclure:
Les ganglions lymphatiques: Les ganglions lymphatiques qui drainent les poumons peuvent devenir assez grands pour comprimer les bronches, provoquant une toux et éventuellement un poumon effondré.
Si les bactéries se propagent aux ganglions lymphatiques du cou, il est possible que les ganglions percent la peau et libèrent du pus.
Reins: une infection tuberculeuse des reins peut provoquer de la fièvre, des maux de dos et parfois du sang dans l'urine. L'infection se propage généralement à la vessie, provoquant une miction douloureuse et fréquente.
Cerveau: La tuberculose qui infecte le cerveau, appelée méningite tuberculeuse, met la vie en danger. Aux États-Unis et dans d'autres pays développés, la méningite tuberculeuse survient le plus souvent chez les personnes âgées ou les personnes dont le système immunitaire est affaibli. Les symptômes comprennent de la fièvre, des maux de tête constants, une raideur de la nuque, des nausées et une somnolence pouvant mener au coma.
Péricarde: Dans la péricardite tuberculeuse, le péricarde s'épaissit et laisse parfois passer du liquide dans l'espace entre le péricarde et le cœur. Cela peut affaiblir le cœur, provoquant des veines du cou enflées et une difficulté à respirer.
Les organes génitaux: La tuberculose peut également se propager aux organes génitaux. Chez les hommes, la tuberculose génitale provoque l'élargissement du scrotum. Chez les femmes, elle provoque des douleurs pelviennes et des irrégularités menstruelles et augmente le risque d'une grossesse extra-utérine (dans laquelle l'ovule s'implante à l'extérieur de l'utérus).
Indications du sous-groupe
Certaines populations doivent être particulièrement conscientes de tout symptôme pouvant indiquer une tuberculose, car elles sont les plus à risque de complications de la maladie. Ceux-ci inclus:
- Les personnes vivant avec le VIH: Depuis l'apparition du sida dans les années 1980, le nombre de cas de tuberculose a considérablement augmenté. L'infection par le VIH supprime le système immunitaire, ce qui empêche le corps de contrôler les bactéries de la tuberculose. Dans le monde entier, la tuberculose est l'une des principales causes de décès parmi les personnes vivant avec le VIH.
- Femmes enceintes: Les bébés nés de femmes ayant une tuberculose non traitée peuvent avoir un poids de naissance inférieur à celui qui est optimal et peuvent naître eux-mêmes avec la TB. Les femmes enceintes devraient recevoir un traitement si la probabilité qu'elles présentent une tuberculose est modérée à élevée.
De plus, toute personne dont le système immunitaire est affaibli court un risque plus élevé d'infection tuberculeuse active et de complications connexes.
Quand voir un docteur
Si vous avez été exposé à une personne atteinte de tuberculose, souffrez de douleurs thoraciques ou d'une toux persistante avec ou sans mucosités, appelez votre médecin, qui vous fera passer un test cutané. La tuberculose est une maladie grave qui peut être fatale si elle n'est pas traitée.
> Sources:
> Clinique Mayo. Tuberculose . https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tuberculosis/symptoms-causes/syc-20351250
> Manuel de Merck. Version grand public Tuberculose (TB). https://www.merckmanuals.com/home/infections/tuberculosis-and-leprosy/tuberculosis-tb
> Département américain de la santé et des services humains. VIH et infections opportunistes, co-infections et conditions. https://aidsinfo.nih.gov/understanding-hiv-aids/fact-sheets/26/90/hiv-and-tuberculosis--tb-