Votre guide du MMSE de la notation à l'utilité
Le Mini-Mental State Exam (MMSE) est un test bref et structuré de l'état mental qui dure environ 10 minutes. Introduit par Marshall Folstein et d'autres en 1975, le MMSE est le test le plus couramment utilisé pour évaluer les problèmes de mémoire et d'autres fonctions cognitives. Apprenez ce que le test implique, ainsi que comment le marquer et à quel point il est précis dans l'identification de la démence .
Les tâches du MMSE
Le MMSE contient des items évaluant l' orientation , le rappel des mots, l'attention et le calcul, les capacités langagières et la capacité visuo - spatiale . Pour évaluer l'orientation au temps, par exemple, qui représente 5 des 30 points totaux, on demande à la personne d'indiquer l'année, la saison, la date, le jour et le mois. La capacité visuospatiale compte pour un point et est évaluée avec un seul item, à savoir la copie de 2 pentagones qui se croisent.
Les autres composants du MMSE comprennent la capacité de répéter une phrase que l'administrateur du test dit, suivre un ensemble simple de directions, répéter et rappeler plus tard trois mots, compter à rebours par 7 à partir de 100 et écrire une phrase simple.
Notation du MMSE
Les scores sur le MMSE vont de 0 à 30, les scores de 25 ou plus étant traditionnellement considérés comme normaux. Les scores inférieurs à 10 indiquent généralement une altération sévère, alors que les scores entre 10 et 19 indiquent une démence modérée .
Les personnes atteintes d' un stade précoce de la maladie d'Alzheimer ont tendance à se situer entre 19 et 24 ans. Cependant, les scores peuvent devoir être ajustés ou interprétés différemment pour tenir compte de l'âge, de l'éducation et de la race / ethnicité d'une personne.
Les scores diminuent généralement avec l'âge et augmentent avec le niveau d'éducation supérieur. Il est possible d'atteindre un score très élevé tout en ayant des déficits cognitifs importants, en particulier dans des domaines tels que le fonctionnement exécutif que le MMSE n'est pas conçu pour évaluer.
Utilité du MMSE
Il y a deux utilisations principales du MMSE. Tout d'abord, il s'agit d'une méthode largement utilisée, validée et fiable de dépistage de la maladie d'Alzheimer . Cependant, comme il s'agit d'un test de dépistage, il n'est pas destiné à remplacer un bilan diagnostique approfondi .
La sensibilité et la spécificité du MMSE, propriétés clés de chaque test de dépistage, sont raisonnablement bonnes. La sensibilité fait référence à l'exactitude du test pour identifier les personnes atteintes de la maladie (c.-à-d. Les personnes atteintes du test d'Alzheimer comme étant positives). La spécificité fait référence à l'efficacité du test pour identifier les personnes qui ne sont pas atteintes de la maladie (c'est-à-dire les personnes sans test de dépistage de la maladie).
La deuxième utilisation importante du MMSE est comme un moyen d'évaluer les changements cognitifs chez un individu au fil du temps. Des tests périodiques avec le MMSE peuvent aider à évaluer la réponse d'une personne au traitement, ce qui peut aider à orienter le traitement futur. Typiquement, le score MMSE d'un patient Alzheimer diminue de 3-4 points par an sans traitement.
Avantages globaux et inconvénients du MMSE
En plus des avantages déjà mentionnés, le MMSE a été traduit dans de nombreuses langues et a même été adapté pour les personnes malvoyantes.
Les désavantages comprennent la nécessité d'ajuster les scores pour l'âge, l'éducation et l'origine ethnique, ainsi que les problèmes de droits d'auteur potentiels.
Bien qu'à l'origine le MMSE ait été largement distribué gratuitement, la version officielle actuelle doit être commandée par le propriétaire du copyright depuis 2001, Psychological Assessment Resources.
Sources:
Pradier C, C Sakarovitch, Le Duff F, Layese R, Metelkina A, Anthony S, et al. (2014) Le mini examen de l'état mental au moment du diagnostic de la maladie d'Alzheimer et des troubles connexes, selon l'âge, l'éducation, le sexe et le lieu de résidence: étude transversale de la base de données nationale Alzheimer. PLoS ONE 9 (8): e103630.
Ressources d'évaluation psychologique. MMSE-2. Mini-examen de l'état mental - 2e édition.