Comment le test MoCA pour la démence?
L'évaluation cognitive de Montréal (MoCA) est un bref test de 30 questions qui dure environ 10 à 12 minutes. Il a été publié en 2005 par un groupe de l'Université McGill travaillant plusieurs années dans des cliniques de mémoire à Montréal. Voici un aperçu de ce que le MoCA inclut, comment il est marqué et interprété, et comment il peut aider à identifier la démence.
Qu'évalue-t-il?
Le MoCA évalue différents types de capacités cognitives, y compris l' orientation , la mémoire à court terme , la fonction exécutive , les capacités langagières, l'attention et la capacité visuo - spatiale .
Contrairement au Mini-Mental State Exam (MMSE), une autre méthode largement utilisée pour le dépistage de la maladie d'Alzheimer, le MoCA comprend un test de dessin d'horloge et un test de la fonction exécutive appelée Trails B.
Notation du MoCA
Les scores sur le MoCA varient de zéro à 30, avec un score de 26 et plus généralement considéré comme normal. Dans les données initiales de l'étude établissant le MoCA, les témoins normaux présentaient un score moyen de 27,4, contre 22,1 chez les personnes ayant une déficience cognitive légère (MCI) et 16,2 chez les personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer .
La répartition des points est la suivante:
- Fonctionnement visuospatial et exécutif: 5 points
- Naming des animaux: 3 points
- Attention: 6 points
- Langue: 3 points
- Abstraction: 2 points
- Rappel différé (mémoire à court terme): 5 points
- Orientation: 6 points
- Niveau d'éducation: 1 point est ajouté au score du candidat s'il a 12 ans ou moins d'éducation formelle
Utilité du MoCA
Le MoCA est un test relativement simple et bref qui aide les professionnels de la santé à déterminer rapidement si une personne a une fonction cognitive anormale et peut avoir besoin d'un diagnostic plus approfondi pour la maladie d'Alzheimer.
Il peut prédire la démence chez les personnes ayant une déficience cognitive légère (MCI), et parce qu'il teste la fonction exécutive, il est utile pour les personnes ayant des scores de 26 ou plus sur le MMSE. Enfin, il a été montré pour identifier les problèmes cognitifs chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson .
Avantages et inconvénients généraux du MoCA
Les avantages du MoCA comprennent sa brièveté, sa simplicité et sa fiabilité en tant que test de dépistage de la maladie d'Alzheimer.
En outre, il mesure une composante importante de la démence qui n'est pas mesurée par le MMSE, à savoir la fonction exécutive. Il semble bien fonctionner dans la démence de la maladie de Parkinson , et contrairement au MMSE, il est gratuit pour un usage non lucratif.
Il convient de noter que le MoCA est disponible dans plus de 35 langues, et qu'il existe également un test de dépistage MoCA qui permet des tests cognitifs pour les personnes ayant une déficience visuelle.
Un inconvénient du MoCA est qu'il prend un peu plus de temps que le MMSE à administrer, et comme beaucoup d'autres criblages, il devrait être jumelé avec plusieurs autres criblages et tests pour identifier et diagnostiquer avec précision la démence.
Un mot de
Être conscient de ce que le MoCA comprend et comment il est marqué peut vous aider à mieux comprendre ses résultats pour vous ou votre bien-aimé. Rappelez-vous également que le MoCA, bien qu'utile pour identifier les problèmes cognitifs, devrait être combiné avec plusieurs autres évaluations effectuées par un médecin afin d'évaluer pleinement le fonctionnement mental et d'identifier les causes possibles de perte de mémoire.
Sources:
Évaluation cognitive de Montréal. >> http://www.mocatest.org/wp-content/uploads/2015/tests-instructions/MoCA-Test-English_7_1.pdf.
Évaluation cognitive de Montréal. 2015. Blind de test MoCA. http://www.mocatest.org/
Zas Nasreddine, Phillips NA, et al. L'évaluation cognitive de Montréal, MoCA: un outil de dépistage rapide pour la déficience cognitive légère. J Am Geriatr Soc . 2005; 53: 695-699.
Smith T, Gildeh N, et al. L'évaluation cognitive de Montréal: validité et utilité dans un contexte de clinique de la mémoire. Can J Psychiatry . 2007; 52: 329-332.
Zadikoff C, Fox SH et al. Une comparaison de l'examen Mini Mental State à l'évaluation cognitive de Montréal dans l'identification des déficits cognitifs dans la maladie de Parkinson. Mov Disord . 2008; 23: 297-299.