La maladie d'Alzheimer provoque une désorientation
Qu'est-ce que l'orientation?
L'orientation est un terme qui englobe la conscience qu'a une personne d'elle-même, de son entourage, de son lieu et de la date et de l'heure. Orienté x1, x2, x3 ou x4 est une façon d'exprimer l'étendue de sa conscience. L'orientation est souvent évaluée dans le cadre d'un test d'état mental pour évaluer le fonctionnement cognitif et dépister la démence.
Qu'est-ce que cela signifie quand le médecin dit que quelqu'un est alerte et orienté trois fois?
Vous pouvez entendre un médecin déclarer: «Elle est alerte et orientée trois fois." Cela signifie qu'elle est éveillée et réactive, et orientée vers la personne, le lieu et le temps.
Orienté x 1 = conscience de la personne
Parfois, une personne est uniquement orientée vers lui-même. Cela signifie qu'il sait qui il est mais ne peut pas se rappeler ou reconnaître quelqu'un d'autre - par exemple, qui ils sont ou quels sont leurs noms.
Orienté x 2 = connaissance du lieu
L'endroit peut inclure la conscience générale de l'endroit où la personne est, comme dans un hôpital, le numéro de pièce dans une maison de retraite , ou la ville et l'état.
Orienté x 3 = connaissance de l'heure / date
Le temps peut inclure une prise de conscience de la date, de l'heure et de la saison.
Orienté x 4 = connaissance de l'événement
La sensibilisation à l'événement peut inclure la connaissance de ce qui vient de se passer ou pourquoi il est à l'hôpital.
Comment la maladie d'Alzheimer affecte-t-elle l'orientation?
La maladie d'Alzheimer et d' autres types de démence peuvent causer la désorientation des gens à propos de leur environnement et de l'environnement. Il n'est pas rare que les personnes atteintes de démence soient particulièrement désorientées par le temps. Ils peuvent croire qu'il y a de nombreuses années et qu'ils sont beaucoup plus jeunes qu'ils ne le sont.
À mesure que la maladie d'Alzheimer progresse, les gens peuvent aussi devenir confus quant à l'endroit où ils se trouvent. Par exemple, si on leur demande la ville et l'état dans lequel ils vivent, ils peuvent répondre à l'endroit où ils ont grandi, plutôt qu'à l'endroit où ils ont vécu au cours des 30 dernières années.
Enfin, l'orientation vers une personne est affectée par la maladie d'Alzheimer à un stade très avancé où une personne peut ne pas être capable de se souvenir de son nom ou de se reconnaître dans le miroir.
Comment la désorientation affecte-t-elle la personne atteinte de la maladie d'Alzheimer?
Si quelqu'un devient désorienté par rapport à son emplacement, il peut se promener et tenter de partir, à la fois en raison de sa confusion au sujet du lieu et du temps qui lui est imparti. Par exemple, une personne peut croire qu'elle doit partir pour le travail et se perdre alors qu'elle se rendait à un emploi qu'elle avait pris sa retraite il y a de nombreuses années. Ainsi, la désorientation peut présenter des risques pour la sécurité, ainsi que la détresse et l' anxiété , pour les personnes atteintes de démence.
Comment les autres types de démence affectent-ils l'orientation?
Il est intéressant de noter que tous les types de démences n'ont pas le même impact sur l'orientation que la maladie d'Alzheimer. Une étude a été publiée dans le Journal of Alzheimer's Disease sur la démence frontotemporale qui a démontré qu'une altération de l'orientation et de la mémoire était retrouvée chez Alzheimer, alors que les personnes atteintes de démence frontotemporale maintenaient souvent leur orientation mais leur mémoire était altérée.
La désorientation est également fréquente dans la démence à corps de Lewy et la démence vasculaire à mesure qu'ils progressent dans leurs stades ultérieurs.
Comment l'orientation est-elle évaluée?
L'orientation est évaluée à la fois dans les évaluations formelles et les conversations informelles. Plusieurs examens de l'état mental comprennent des questions sur la date, la saison de l'année et leur emplacement (hôpital, maison, ville, comté).
L'orientation peut également être évaluée au moyen d'une conversation informelle en posant quelques questions à la personne et en écoutant ses réponses.
Comment l'orientation est-elle affectée par le délire?
L'orientation peut également être affectée par le délire , une baisse soudaine de la capacité cognitive de quelqu'un causée par une condition réversible comme une interaction médicamenteuse ou une réaction ou une infection. Si l'orientation de quelqu'un est soudainement mauvaise, c'est un signe qu'il peut être en proie à un délire et justifie un examen médical et un traitement.
Un mot de
Certaines recherches ont montré que l' orientation vers la réalité peut être utile pour faciliter l'orientation et ralentir la perte cognitive dans la démence.
Rappeler à quelqu'un la date, la saison, le lieu et l'heure du jour devrait être fait avec douceur et gentillesse.
Sources:
Société Alzheimer de la Colombie-Britannique. Désorientation et démence. Mars 2013. http://www.alzheimer.ca/bc/~/media/Files/bc/Advocacy-and-education/Wandering/2013-03-01%20Disorientation%20and%20Dementia%20Handout.pdf
Journal de la maladie d'Alzheimer. 2013; 33 (2): 473-81. Perdu et oublié? Orientation versus mémoire dans la maladie d'Alzheimer et la démence frontotemporale. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22986775