Une comparaison entre ces deux types de démence
La maladie d'Alzheimer et la démence vasculaire (parfois appelée déficience cognitive vasculaire ou trouble neurocognitif vasculaire) sont les deux types de démence . Ils ont plusieurs symptômes et caractéristiques qui se chevauchent, mais il existe également des différences claires entre les deux.
Prévalence
Vasculaire: Les statistiques varient largement quant à la prévalence de la démence vasculaire, mais on estime qu'entre 1 et 4% des personnes de plus de 65 ans développent une démence vasculaire.
Ce pourcentage double tous les cinq à dix ans après l'âge de 65 ans.
Alzheimer : La maladie d'Alzheimer est de loin la forme la plus courante de démence. Il y a plus de 5 millions d'Américains atteints de la maladie d'Alzheimer.
Causes
Vasculaire: La démence vasculaire est souvent causée par un événement aigu et spécifique tel qu'un accident vasculaire cérébral ou une crise ischémique transitoire où le flux sanguin vers le cerveau a été interrompu. Il peut également se développer plus progressivement au fil du temps à partir de très petits blocages ou du ralentissement du flux sanguin.
Alzheimer: Bien qu'il existe plusieurs façons de réduire les risques de développer la maladie d'Alzheimer, comme l' exercice et le maintien d'un esprit actif , nous ne savons toujours pas ce qui cause le développement de la maladie d'Alzheimer. Il semble y avoir beaucoup de composants qui peuvent contribuer au développement de la maladie d'Alzheimer tels que la génétique, le style de vie et d'autres facteurs environnementaux.
Facteurs de risque
Vasculaire: Les facteurs de risque communs incluent le diabète sucré , l'hypertension , l'hypercholestérolémie , les maladies coronariennes et la maladie artérielle périphérique .
Alzheimer: Les facteurs de risque comprennent l'âge, la génétique (hérédité) et la santé générale.
Symptômes
Cognition
Vasculaire: Les capacités cognitives semblent souvent diminuer plus soudainement liées à un événement comme un accident vasculaire cérébral ou un accident ischémique transitoire (AIT) et ensuite rester plus stable pendant un certain temps. Ces changements sont souvent décrits comme des étapes, car entre eux, le fonctionnement du cerveau peut rester stable.
Alzheimer: Bien que la cognition puisse varier quelque peu dans la maladie d'Alzheimer, la capacité de la personne à penser et à utiliser sa mémoire diminue graduellement avec le temps. Il n'y a généralement pas de changement soudain et significatif d'un jour à l'autre.
Contrairement à la baisse de la démence vasculaire, la maladie d'Alzheimer ressemble plus à une légère pente descendante d'une route au fil du temps.
Marche et mouvement physique
Vasculaire: La démence vasculaire est souvent accompagnée d'un certain défi physique. Par exemple, si votre proche a eu un accident vasculaire cérébral, il peut avoir un mouvement limité d'un côté de son corps. Les troubles cognitifs et physiques liés à la démence vasculaire se développent habituellement en même temps, car ils sont souvent le résultat d'une maladie soudaine comme un accident vasculaire cérébral.
Alzheimer : Souvent, les capacités mentales comme la mémoire ou le jugement déclinent au début, et alors que la maladie d'Alzheimer progresse dans les stades intermédiaires , les capacités physiques comme l'équilibre ou la marche montrent une certaine détérioration.
Diagnostic
Vasculaire: Plusieurs tests peuvent aider à évaluer la mémoire, le jugement, la communication et la capacité cognitive générale de votre proche. Parallèlement à ces tests, une IRM peut souvent identifier clairement une zone spécifique dans le cerveau où un accident vasculaire cérébral ou une attaque ischémique transitoire a affecté son cerveau.
Alzheimer: Des tests cognitifs similaires sont utilisés pour évaluer le fonctionnement du cerveau, mais la maladie d'Alzheimer est souvent diagnostiquée en excluant d'autres causes, plutôt que d'être en mesure d'identifier le diagnostic par un examen du cerveau. Il n'y a pas un seul test clair pour diagnostiquer la maladie d'Alzheimer en ce moment, donc les médecins éliminent généralement d'autres causes réversibles de confusion telles que la carence en vitamine B12 et hydrocéphalie à pression normale , ainsi que d'autres types de démence ou de délire .
Progression de la maladie
Vasculaire: Puisqu'il y a une telle variété de causes et de quantités différentes de dommages, il est difficile de prévoir le temps de survie pour la démence vasculaire .
La progression de la démence vasculaire dépend d'un certain nombre de facteurs, y compris l'étendue des dommages dans le cerveau, en plus de votre état de santé général.
Alzheimer: Le temps de survie médian des personnes atteintes d'Alzheimer est de 84,6 ans et le taux de survie après le début des symptômes est de 8,4 ans.
Un mot de
Comprendre les différences entre la démence vasculaire et la maladie d'Alzheimer peut vous aider à mieux comprendre à quoi vous attendre d'un diagnostic.
De plus, bien qu'il existe des différences claires entre les deux maladies, la recherche a montré que certaines stratégies similaires peuvent être utilisées pour réduire leur risque. Ceux-ci comprennent une alimentation saine pour le cœur et une activité physique .
Sources:
Association Alzheimer. Facteurs de risque. http://www.alz.org/alzheimers_disease_causes_risk_factors.asp
Association Alzheimer. La démence vasculaire. http://www.alz.org/dementia/vascular-dementia-symptoms.asp">http://www.alz.org/dementia/vascular-dementia-symptoms.asp
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> O'Brien, J. et Markus, H. (2014). Les facteurs de risque vasculaires et la maladie d'Alzheimer. Médecine BMC , 12 (1).
> Ozbabalık, D, Arslantaş, A et Elmacı, NT (2012). L'épidémiologie de la démence vasculaire, gériatrie, professeur Craig Atwood (Ed.), ISBN: 978-953-51-0080-5, InTech. https://cdn.intechopen.com/pdfs-wm/29296.pdf