Comprendre pourquoi les gens tombent peuvent aider à réduire et prévenir les chutes
Les personnes atteintes de la maladie d' Alzheimer et d' autres types de démence ont tendance à courir un risque élevé de chute. Ils sont plus de trois fois plus susceptibles de se fracturer la hanche lorsqu'ils tombent, ce qui entraîne une intervention chirurgicale et l'immobilité. Le taux de mortalité après une fracture de la hanche chez les personnes atteintes d'Alzheimer est également augmenté. Ainsi, la prévention des chutes chez les personnes atteintes de démence est essentielle.
Une façon de réduire les chutes chez les personnes atteintes de démence est de comprendre pourquoi elles tombent. Si nous savons ce qui fait que nos proches ont plus de chance de tomber, nous pouvons essayer d'anticiper ces besoins et de diminuer les chutes.
Causes des chutes
Faiblesse physique, changements de démarche et mauvais équilibre
Certaines personnes dans les premiers stades de la maladie d'Alzheimer sont en excellente forme physique et marchent des kilomètres chaque jour, tandis que d'autres semblent développer des difficultés presque avant que les problèmes de mémoire commencent. Certaines recherches suggèrent même qu'un déclin de la démarche (la façon dont une personne bouge ses jambes quand elle marche) ou son équilibre peut être un indicateur précoce d'un déclin cognitif. À mesure que la maladie d'Alzheimer progresse vers les stades intermédiaires et les stades ultérieurs, elle entraîne une diminution de la force musculaire, de la marche et de l'équilibre.
Manque d'exercice physique
Exacerbant ce qui précède, certaines personnes ne font pas assez d'activité physique . Les avantages de l'exercice physique dans la démence sont nombreux, et peuvent inclure un fonctionnement quotidien accru et une meilleure cognition.
Déficience de mémoire
Au fur et à mesure que la maladie d'Alzheimer progresse, il peut devenir de plus en plus difficile de faire en sorte que les êtres chers ne tombent pas, en partie à cause du déclin cognitif associé à la maladie. Par exemple, même si vous pouvez expliquer à votre mari qu'il ne devrait pas se lever de sa chaise sans aide, parce que sa mémoire est altérée , il peut continuellement essayer de marcher de façon autonome quand il n'est pas sûr de le faire. Il a marché quand il voulait toute sa vie, alors se rappeler maintenant qu'il n'est pas assez fort ou assez stable pour faire cela peut être un changement difficile.
Jugement pauvre
Parfois, des chutes surviennent à cause de mauvaises aptitudes à la prise de décision, comme tenter de marcher seul sur les marches ou à l'extérieur au milieu de l'hiver sur la glace.
Problèmes visuels-spatiaux
Parce que la maladie d'Alzheimer peut affecter les capacités visuo-spatiales, une personne peut mal interpréter ce qu'elle voit et mal juger les étapes, le terrain accidenté, les zones brillantes sur le sol, ou les changements dans la couleur du sol. Assurez-vous de faire vérifier régulièrement sa vision, car la vue peut diminuer pendant le processus de vieillissement. Par exemple, une mauvaise vision pourrait l'empêcher de voir le papier qui tombe sur le sol, ce qui pourrait le faire glisser et tomber lorsqu'il marchera dessus.
Désordre
Les chutes se produisent parfois en raison de conditions de domicile moins qu'idéales, comme trop d'encombrement pour essayer de naviguer. Certaines personnes atteintes de démence ont tendance à accumuler des choses qui peuvent augmenter le risque de trébucher.
Fatigue
Certaines chutes se produisent à un certain moment de la journée, comme le soir avant le coucher, lorsque votre proche est fatigué de la journée.
Effets secondaires des médicaments
Certains médicaments peuvent augmenter le risque de chute. Les médicaments antipsychotiques , par exemple, peuvent parfois avoir un effet secondaire de l'hypotension orthostatique , où une personne subit une chute soudaine de la tension artérielle si elle se lève trop rapidement.
D'autres médicaments, comme les hypnotiques (médicaments qui facilitent le sommeil), peuvent également causer une somnolence persistante qui peut augmenter le risque de chute. Les médicaments qui agissent pour abaisser la pression artérielle (appelés antihypertenseurs) peuvent causer des étourdissements.
Autres contributeurs aux chutes
Agitation
Est-ce que son corps a besoin d'être étendu et exercé? Peut-être essaye-t-il de sortir sa chaise parce qu'il devrait vraiment bouger et qu'il n'a pas eu l'occasion de le faire en toute sécurité. Assurez-vous que votre proche a suffisamment d'exercice physique et change suffisamment sa position. Si vous n'êtes pas assez fort pour l'aider à le faire en toute sécurité, pensez à avoir des soins de santé à domicile ou toute autre aide à la maison pour y parvenir.
Inconfort ou douleur
Souffre-t-il ou est-il mal à l'aise? Assurez-vous d' évaluer la possibilité de la douleur , plutôt que de simplement lui dire de s'asseoir. Certaines personnes atteintes de démence ne sont pas en mesure d'exprimer adéquatement la douleur ou l'inconfort verbalement, mais vous pourriez être en mesure de voir une grimace ou de remarquer un soupir ou un gémissement. Si la douleur est un problème, vous pouvez être en mesure de l'alléger à travers une position différente ou certains médicaments.
Faim ou soif
Parfois, une personne essaie de se lever même si elle est trop faible parce qu'elle a faim ou soif. Si c'est un déclencheur pour votre bien-aimé, assurez-vous de lui offrir beaucoup à boire et à manger afin que ce besoin soit satisfait pour lui.
Un besoin d'utiliser la salle de bain
Est-ce qu'il essaie de se lever seul parce qu'il a besoin d'utiliser la salle de bain? Pour beaucoup de gens, l'envie d'utiliser la salle de bain ne se présente pas longtemps avant la miction réelle, donc si votre proche doit attendre un moment pour obtenir de l'aide, il peut naturellement se lever seul.
Ennui
Est-ce qu'il cherche juste quelque chose à faire? L'ennui est un problème fréquent pour les personnes atteintes de démence. Ils ne vont plus au travail ou ont une longue liste de choses à accomplir à un moment précis. S'il tombe parce qu'il se promène et s'ennuie, considérez ces idées pour des activités significatives .
Solitude
Dans la même veine, certaines personnes essaient de se promener seules lorsqu'elles ne peuvent pas le faire parce qu'elles sont seules. L'interaction sociale est essentielle pour les personnes de tous âges, et ce besoin ne disparaît pas quand quelqu'un a la maladie d'Alzheimer. Assurez-vous qu'il a la chance de socialiser avec les autres , même si ce n'est que pour quelques minutes. Non seulement vous pourriez réduire les risques de chutes, mais vous pourriez également aider à améliorer son humeur et sa qualité de vie en général .
Un mot de
L'examen des diverses causes de chutes peut accroître la sensibilisation et, espérons-le, prévenir certaines chutes. Si des chutes se produisent, une analyse des causes profondes peut aider à déterminer ce qui a pu déclencher la chute et faire la lumière sur la façon d'éviter une chute future. Ces approches proactives de la prévention des chutes constituent un aspect important de la prestation de soins de qualité aux personnes âgées atteintes de démence.
Sources:
Âge et vieillissement Risque de fracture de la hanche et mortalité subséquente chez les patients atteints de la maladie d'Alzheimer au Royaume-Uni, 1988-2007. http://ageing.oxfordjournals.org/content/40/1/49.abstract?sid=02dbc022-d8eb-4fb3-a547-3f781daf1540
Fondation Fischer pour la recherche sur la maladie d'Alzheimer. Les personnes atteintes d'Alzheimer présentent un risque élevé de chutes et de blessures. http://www.alzinfo.org/04/articles/people-alzheimers-high-risk-falls-injury