Saignement utérin anormal

Quand faut-il s'inquiéter d'un flux abondant ou de caillots dans le sang de la période

Au moins une fois au cours de leurs années de reproduction, la plupart des femmes éprouvent des épisodes de saignement abondant quand ils ont leurs règles ou la ménorragie . Les temps les plus communs sont pendant les premières années de la menstruation, et encore pendant les deux à trois dernières années avant la ménopause.

Le sang de période lourde peut être particulièrement alarmant s'il contient des caillots. Dans la plupart des cas, cependant, les caillots sanguins menstruels rouges, bruns ou même noirs sont normaux, juste des morceaux de l'endomètre (la muqueuse de l'utérus) qui sont excrétés pendant la menstruation.

Mais il y a des moments où la ménorragie est un signe d'un problème. Voici ce que vous devez savoir sur les saignements utérins anormaux et la coagulation, y compris ce qui peut causer le flux lourd et comment il peut être traité.

Causes communes des périodes lourdes

Qu'est-ce qui est considéré comme un saignement abondant pendant la menstruation? Si vous constatez que vous devez changer votre tampon ou votre tampon plus souvent que toutes les heures, ou si vous avez une période qui dure depuis sept jours ou plus, vous pourriez avoir des saignements anormaux .

Habituellement, un déséquilibre hormonal est à blâmer. Les autres causes de saignements utérins anormaux comprennent:

Les femmes qui utilisent des dispositifs intra-utérins (DIU) ont parfois des périodes excessives ou prolongées. Si vous présentez un saignement utérin excessif lors de l'utilisation d'un DIU, celui-ci doit être retiré et vous devriez essayer une autre méthode contraceptive .

Les troubles des plaquettes, tels que la maladie de von Willebrand, sont les troubles sanguins les plus fréquents des saignements menstruels excessifs. Ceux-ci sont habituellement diagnostiqués peu après qu'une fille commence à avoir ses règles. Les femmes atteintes de la maladie de von Willebrand souffrent généralement non seulement de saignements menstruels abondants, mais aussi de saignements de nez, d'ecchymoses et de sang dans les selles.

Souvent, les saignements graves peuvent être traités avec un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) tel que l'ibuprofène et le naproxène. Ces médicaments peuvent aider à réduire les saignements, en plus d'atténuer la douleur des crampes menstruelles. Si vous faites régulièrement l'expérience d'une ménorragie, vous devriez être surveillé de près pour vous assurer que vos niveaux d'hormones ne plongent pas. Si cela se produit, vous devrez peut-être prendre des suppléments de fer.

Diagnostiquer et traiter les saignements utérins anormaux

La première chose que votre médecin fera pour déterminer ce qui vous cause des saignements menstruels abondants est un examen pelvien , y compris un test de Papanicolaou, des tests de laboratoire et, le cas échéant, un test de grossesse. Il peut également commander une échographie pour vérifier les anomalies telles que les fibromes ou faire une biopsie de l'endomètre, D & C ou hystéroscopie pour évaluer davantage l'état de votre utérus.

S'il s'avère que vous avez des fibromes ou un autre problème, votre médecin le traitera de manière appropriée. Lorsqu'un déséquilibre hormonal est un problème, le saignement peut être contrôlé avec de la progestérone ou une combinaison de progestérone et d'œstrogène, souvent sous la forme d'un contraceptif oral.

L' ablation de l' endomètre, autrefois utilisée pour traiter les saignements excessifs chez les femmes en âge de procréer qui voulaient éviter l'hystérectomie , a maintenant été remplacée par une thérapie appelée ablation par ballonnet thermique.

Dans la plupart des cas, l'ablation par ballonnet thermique finit par saigner en détruisant la muqueuse de l'utérus. Par conséquent, ce n'est approprié que pour les femmes qui ont des enfants ou sont certains qu'ils ne veulent pas d'eux. Cependant, cette procédure ne garantit pas une protection à cent pour cent de la grossesse. Les femmes qui ne désirent pas d'enfants devraient continuer à utiliser leur méthode contraceptive préférée.

Sauf si vous êtes enceinte lorsque vous présentez un saignement utérin anormal, un seul épisode de saignements menstruels abondants ne nécessite habituellement pas de traitement. Une exception est si le saignement abondant dure plus de 24 heures, auquel cas vous devriez entrer en contact avec votre médecin dès que possible.

> Source:

> Collège américain d'obstétrique et de gynécologie. "Foire aux questions: Saignements utérins anormaux." Mars 2017.