Le foramen intervertébral est un emplacement clé de la colonne vertébrale, car il donne le passage aux nerfs qui sortent de la moelle épinière. Le mot "foramen" est la forme singulière, tandis que "foramina" est la forme plurielle.
Le foramen intervertébral est une ouverture faite par deux vertèbres empilées adjacentes. Dans la colonne vertébrale , l'empilement se produit le long de la partie antérieure des os (appelés les corps).
Derrière le corps d'une vertèbre est un anneau d'os. En regardant une vertèbre de chaque côté, le corps et l'anneau forment une forme en forme d'arche. Un trou est créé par la rencontre des "piliers" de l'arc avec l'os en dessous. Ce trou est le foramen intervertébral.
Une fois que les racines du nerf spinal se sont détachées de la moelle épinière (une structure clé du système nerveux central qui coule au centre de la colonne vertébrale, dans un autre trou appelé canal rachidien), elles quittent la colonne par des foramens intervertébraux. Les nerfs continuent à se ramifier à toutes les parties du corps.
Sténose Spinale Neuroforaminale
Un problème commun qui affecte la neuroforamina est la sténose spinale. La sténose est un terme médical général qui se réfère à un rétrécissement. La sténose spinale est habituellement, mais pas toujours, un trouble lié à l'âge lié à l'arthrite.
La sténose spinale peut se produire à deux endroits: le canal rachidien et la neuroforamine. Lorsque la sténose spinale se produit dans le canal rachidien, on parle de sténose du canal central.
Lorsque la sténose spinale survient dans la neuroforamine, elle est appelée sténose neuroforaminale.
Avec la douleur due à la sténose rachidienne neuroforaminal, la croissance osseuse liée à l'arthrite (également connu sous le nom d'ostéophytes) qui sont présents dans un ou plusieurs foramen sorte de "bosse" dans la racine nerveuse qui traverse cet espace.
Comme ils le font, ils peuvent causer de la douleur ou d'autres symptômes sur une jambe ou un bras. Ce type de douleur est appelée douleur radiculaire si vous ressentez seulement de la douleur, ou radiculopathie si la douleur est accompagnée d'autres sensations.
Le principal symptôme de la sténose neuroforaminale est la claudication neurogène - une sorte de crampes qui est liée à votre posture. La plupart du temps, les personnes atteintes de sténose spinale se sentent mieux lorsqu'elles se courbent (se penchent vers l'avant) sur le tronc, et pire lorsqu'elles se cambrent le dos. D'autres symptômes incluent la faiblesse et / ou la difficulté à marcher plus que de courtes distances.
Le traitement de la sténose vise habituellement à soulager la douleur et à prévenir l'apparition ou l'aggravation des symptômes nerveux. Vous n'avez pas automatiquement besoin d'une intervention chirurgicale si vous avez une sténose spinale, mais si vos symptômes sont corrélés avec les résultats de vos radiographies, votre médecin peut le suggérer, surtout si vous ressentez un ou plusieurs des symptômes suivants:
- Radiculopathie (douleur, épingles et aiguilles, sensations électriques et / ou faiblesse dans un bras ou une jambe)
- Claudication neurogène dans le bas du dos (voir ci-dessus)
- Myélopathie dans le cou et / ou le haut ou le milieu du dos (les symptômes de la myélopathie sont liés à la moelle épinière et se manifestent dans la sténose du canal central.)
- Douleur incapacitante.
Le reste du temps, un traitement conservateur (c.-à-d. Non invasif) est utilisé. Il peut s'agir de médicaments et de physiothérapie.