Pour les personnes atteintes d'ostéoporose ou d'ostéopénie, vieillir n'est pas facile. Ces affections apparentées, caractérisées par une amincissement et une fragilisation des os, conduisent souvent à des fractures vertébrales par compression - ou plus simplement à des fractures osseuses des vertèbres spinales.
En fait, la Fondation internationale contre l'ostéoporose affirme que l'ostéoporose provoque une fracture (de tout type) toutes les 3 secondes.
Qui est le plus touché par le risque de fracture lié à l'ostéoporose ou à l'ostéopénie? Ce sont surtout des femmes âgées et âgées (bien que les hommes soient aussi à risque). Une étude publiée en 2012 par le Permanente Journal a révélé qu'environ 25% de toutes les femmes ménopausées ont subi une fracture vertébrale pendant leur vie.
Si vous êtes une femme de plus de 50 ans et que vous vivez avec l'une ou l'autre de ces maladies, vous avez environ une chance sur trois de souffrir d'une fracture vertébrale, selon la Fondation internationale de l'ostéoporose. De plus, vous avez plus de chances de vous fracturer à l'avenir.
Avec une douleur au dos (des poussées à court terme et une gêne à long terme), une fracture vertébrale peut entraîner une déformation de la colonne vertébrale, une incapacité ou une diminution de vos activités quotidiennes, une diminution de votre qualité de vie et des coûts médicaux plus élevés.
Un protocole de méta-analyse, publié en 2017, rapporte que les fractures vertébrales ont tendance à se produire à la suite d'un effondrement du devant de la colonne vertébrale.
Fractures de compression vertébrales
Les fractures vertébrales par compression se produisent généralement lorsque la partie antérieure de l'os spinal (appelée le corps vertébral et discutée plus en détail ci-dessous) - pour une raison quelconque - ne peut pas supporter la charge de la colonne vertébrale. Alors que l'ostéoporose liée à l'âge ou l'ostéopénie jouent souvent un rôle important dans l'apparition d'une fracture de la colonne vertébrale (surtout si l'on considère le nombre de cas dans l'ensemble de la population), d'autres causes existent.
Ceux-ci peuvent inclure des dommages à la colonne vertébrale, plus des maladies qui compromettent l'os (par exemple, le cancer ou l'infection.)
Les symptômes d'une fracture de la colonne vertébrale comprennent des douleurs lombaires aiguës qui s'améliorent lorsque vous vous reposez. La zone près de la blessure peut également être sensible au toucher. Vous pourriez également avoir une radiculopathie ou des sensations associées aux nerfs (plus la douleur, bien sûr) qui descendent d'une jambe ou d'un bras, bien que cet ensemble de symptômes soit rare en cas de fracture de la colonne vertébrale. La douleur peut se produire lorsque vous pliez ou tordez votre colonne vertébrale.
Fractures de compression entraînent souvent une perte de hauteur vertébrale, et la restauration de cette hauteur est l'objectif des chirurgies couramment effectuées pour cette blessure. La perte de hauteur est généralement due à la restructuration de l'avant de l'os spinal, c'est-à-dire le corps vertébral, en une forme de coin, qui tend à se produire à la suite de l'effondrement. (L'anneau osseux qui est attaché à l'arrière du corps vertébral reste en grande partie inachevé, cependant.)
Comprendre le corps vertébral
Comme mentionné ci-dessus, les fractures de compression vertébrale affectent principalement le corps vertébral. Le corps vertébral est la plus grande partie de l'os spinal, et il comprend la partie antérieure de la vertèbre, c'est-à-dire qu'elle est située en avant, par rapport à l'anneau osseux qui lui est attaché.
D'un point de vue latéral, l'avant du corps vertébral est plus proche de l'avant de votre corps, tandis que l'anneau osseux est plus proche de l'arrière.
Le corps vertébral a généralement la forme d'un cylindre court. Dans les os spinaux normaux, non lésés, cette forme cylindrique varie un peu, selon qu'elle se situe dans les régions thoraciques cervicales (cervicales et thoraciques ) ou dans les régions lombaires de la colonne vertébrale. (Il en va de même pour les autres parties de la vertèbre: par exemple, les apophyses épineuses situées à l'arrière des vertèbres cervicales sont plus allongées que celles du rachis lombaire.)
Les corps vertébraux dans le rachis lombaire sont plus épais, plus forts et plus dressés que les vertèbres thoraciques et cervicales.
Ceci est probablement lié au poids supplémentaire nécessaire pour les vertèbres lombaires par rapport au thorax et au col de l'utérus, qui sont situés au-dessus d'eux.
Les corps vertébraux de la colonne vertébrale s'empilent les uns sur les autres pour créer la colonne vertébrale . Les corps vertébraux aident à fournir un soutien important pour l'assise, la station debout, la marche et d'autres mouvements. Entre les corps vertébraux sont les disques intervertébraux , fournissant l'amortissement et l'absorption des chocs.
Les corps vertébraux fournissent également (en combinaison avec d'autres parties de la vertèbre) les limites des espaces parcourus par la moelle épinière, ainsi que les ramifications qui sortent de la colonne vertébrale vers toutes les parties du corps.
Traitements pour les fractures de compression vertébrales
Traitements pour les os de la colonne vertébrale brisés comprennent la chirurgie et les soins conservateurs. Les deux interventions chirurgicales les plus courantes sont la cyphoplastie par ballonnets et la vertébroplastie percutanée. Les deux procédures tentent de restaurer la hauteur perdue de l'os effondré. Les soins conservateurs, c'est-à-dire non chirurgicaux, peuvent consister en un repos au lit, en médicaments, en orthèses et / ou en physiothérapie. Si vous prenez la voie conservatrice, sachez que le renforcement de votre colonne vertébrale sera une partie importante de votre traitement.
La source:
Alexandru, DMD, So, WMD Évaluation et la gestion des fractures de compression vertébrales Perm J. 2012 Fall; 16 (4): 46-51.
> Kan, S., Yuan, Z., Chen, L., Sun, J., Ning, G., Feng, S. Quel est le meilleur pour les fractures de compression vertébrales ostéoporotiques: cyphoplastie par ballonnet, vertébroplastie percutanée ou traitement non chirurgical? Un protocole d'étude pour une méta-analyse de réseau bayésien. Jan. 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5253565/
> Les femmes de plus de 50 ans souffriront de fractures ostéoporotiques, tout comme les hommes. Faits et statistiques Site Web de la Fondation internationale contre l'ostéoporose. https://www.iofbonehealth.org/facts-statistics