L'inflammation active des articulations sacro-iliaques est une caractéristique clé de la sacro-iliite et de la spondylite, qui sont des formes d'arthrite inflammatoire qui affectent la colonne vertébrale.
Cela peut prendre de nombreuses années entre le moment où vous remarquez les premiers symptômes et celui où vous avez finalement un diagnostic de spondylarthrite. La durée moyenne est de 7-8 ans.
Pourquoi?
Tout d'abord, il est important de consulter un spécialiste comme un rhumatologue dès que vous le pouvez lorsque vous avez des symptômes d'inflammation active. Les rhumatologues sont formés pour détecter, diagnostiquer et traiter ce type de maux de dos.
Deuxièmement, la plupart des fournisseurs de soins de santé, en particulier les médecins de soins primaires, ont du mal à reconnaître les maux de dos inflammatoires. Cela est particulièrement vrai quand il s'agit de le distinguer du mal de dos mécanique.
Une autre chose qui rend difficile le diagnostic de l'arthrite inflammatoire est qu'il peut falloir beaucoup de temps pour que les changements révélateurs de l'articulation sacro-iliaque se manifestent sur les radiographies. Heureusement, la nouvelle technologie IRM la rend beaucoup plus facile à repérer. En fait, les IRM peuvent identifier 4 types d'inflammation active qui peuvent être présents dans la spondylarthrite. Voici les descriptions.
1 -
EnthésiteL'enthésite est une inflammation des tissus mous (muscle, ligament ou tendon) où elle s'insère dans l'os. Il est associé à l'arthrite et est l'un des principaux signes de la spondylarthrite (arthrite qui affecte la colonne vertébrale.)
Cela dit, l'enthésite est généralement ressentie dans les talons et parfois les genoux, bien qu'elle puisse entraîner un gonflement et une douleur dans le haut du corps et / ou le bassin. L'enthésite est liée à l'hyperostose squelettique idiopathique diffuse (acronyme DISH) qui est une condition liée au vieillissement dans lequel les ligaments spinaux durcissent. Il peut également se produire avec des maladies telles que le lupus érythémateux systémique ou la sarcoïdose.
Enthesitis provoque souvent la zone affectée du tissu mou devenir ropey (appelé fibrose) et / ou solide (appelé la calcification ou l'ossification). Cela peut être très douloureux. la douleur se produit principalement lorsque vous utilisez vos muscles et qu'ils tirent sur vos os.
2 -
OstéiteL'ostéite est une inflammation du tissu osseux causée par une infection, des changements dégénératifs ou un traumatisme. L'ostéite entraîne un œdème ou gonflement de la moelle osseuse adjacente. L'ostéite est associée à la spondylarthrite ankylosante .
Les symptômes de l'ostéite sont similaires à n'importe quel type d'inflammation et comprennent la douleur, et parfois la rougeur et l'enflure de la peau sus-jacente.
Quand on parle de sacro-iliite et de spondylarthropathie, il est important de noter que les signes d'ostéite à l'IRM indiquent probablement que ces changements osseux sont présents, et que l'ostéite à un stade précoce et l'ostéite à un stade avancé.
Les caractéristiques de l'ostéite au niveau des articulations sacro-iliaques sont très différentes à chaque stade. Bien sûr, il est important d'attraper les signes tôt afin que vous donniez à votre traitement la meilleure chance de travailler pour vous et vous aider à gérer la douleur et / ou le handicap.
3 -
CapsuliteLa capsulite est une inflammation de toute capsule anatomique. Dans le corps, une capsule anatomique est une structure, généralement faite de tissu fibreux, qui entoure une ou plusieurs parties. Par exemple, les articulations à facettes à l'arrière de la colonne vertébrale sont enfermées dans des capsules connues à juste titre comme capsules articulaires à facettes . La forme la plus connue de capsulite est peut-être la capsulite adhésive, ou épaule gelée, mais dans la colonne vertébrale, les articulations facettaires sont les plus affectées par cette forme d'inflammation.
4 -
SynoviteLa synovite est l' inflammation de n'importe quelle membrane synoviale de l'articulation. Les membranes synoviales tapissent les capsules articulaires et sécrètent du liquide synovial pour nourrir le cartilage et lubrifier l'articulation.
La synovite est fréquente dans l'arthrite. Les symptômes peuvent inclure une douleur lorsque vous déplacez la partie affectée et un gonflement. Si vous avez une synovite, votre médecin peut suggérer ou prescrire des AINS pour contrôler l'inflammation et la douleur.