L'ostéite pubienne est une cause rare de douleur dans l'aine et le bassin. L'ostéite pubienne se produit lorsqu'il y a une inflammation de la symphyse pubienne - l'articulation des deux principaux os pelviens à l'avant du bassin.
La symphyse pubienne est une articulation mince qui dans des circonstances normales a un mouvement très minime. L'articulation tient les deux côtés du bassin ensemble à l'avant; ils sont connectés au sacrum à l'arrière du bassin.
Causes de l'ostéite pubienne
Chez certaines personnes, la symphyse pubienne peut devenir enflammée et irritée, provoquant les symptômes de l'ostéite pubienne. Les causes de l'ostéite pubienne comprennent:
- Les activités sportives (soccer, hockey et football sont les plus courantes)
- Grossesse
- Procédures chirurgicales (gynécologiques ou abdominales)
- Traumatisme / blessure
Les symptômes de l'ostéite pubienne
Le symptôme le plus commun de l'ostéite pubienne est la douleur sur le devant du bassin. Souvent, le diagnostic d'ostéite pubienne est confondu avec des causes de douleur à l'aine ou une pression à l'aine . Habituellement, le symptôme est une douleur au milieu du bassin, bien qu'un côté puisse être plus inconfortable. D'autres symptômes peuvent inclure la faiblesse ou la claudication.
Diagnostic de l'ostéite pubienne
Les radiographies des patients atteints d'ostéite pubienne montrent généralement une symphyse pubienne irrégulière avec des rebords osseux sclérosés (épais) et des signes d'inflammation chronique. Un test d'IRM n'est généralement pas nécessaire mais montre une inflammation de l'articulation et de l'os environnant.
Des tests peuvent être effectués pour s'assurer qu'il n'y a pas d'infection de l'os qui pourrait causer des symptômes similaires. C'est généralement plus une préoccupation chez les personnes qui sont sujettes aux infections ou qui ont subi une intervention chirurgicale récente.
Traitement de l'ostéite pubienne
Le traitement le plus important pour l'ostéite pubienne est le repos. Parce que l'inflammation est le problème qui se produit, le corps a besoin de l'articulation pour se reposer afin de guérir correctement.
Le traitement de l'ostéite pubienne consiste en:
- Du repos
Le traitement le plus important de l'ostéite pubienne est de permettre à l'inflammation aiguë de se calmer. Souvent, c'est la seule étape nécessaire pour soulager la douleur. Si les symptômes sont graves, des béquilles ou une canne peuvent être utiles. - Application de glace et de chaleur
Les packs de glace et les coussins chauffants sont parmi les traitements les plus couramment utilisés pour l'inflammation. Alors lequel est le bon à utiliser, de la glace ou de la chaleur? Et combien de temps devrait durer la glace ou les traitements thermiques? Lisez la suite pour plus d'informations. - Thérapie physique
La physiothérapie peut être utile dans le traitement de l'ostéite pubienne. Les physiothérapeutes utilisent différentes modalités pour augmenter leur force, retrouver leur mobilité et aider les patients à retrouver leur niveau d'activité d'avant la blessure. Alors que le repos est nécessaire pour que l'inflammation se calme, la thérapie physique peut aider à maintenir la force et la flexibilité. - Médicament anti-inflammatoire
Les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, communément appelés AINS, sont parmi les médicaments les plus fréquemment prescrits, en particulier chez les patients souffrant de douleurs à la hanche causées par des problèmes tels que l'arthrite, la bursite et la tendinite.
Le traitement de l'ostéite pubienne peut prendre plusieurs mois ou plus pour s'installer complètement.
Il y a eu des tentatives pour traiter l'ostéite pubienne avec des injections de cortisone , mais ce traitement ne s'est pas avéré être meilleur que ceux listés ci-dessus. La chirurgie n'est pas un traitement standard, même pour les patients qui prennent beaucoup de temps à améliorer avec les traitements mentionnés ci-dessus.
La source
Choi H, et al. "Traitement de l'ostéite pubienne et de l'ostéomyélite de la symphyse pubienne chez les athlètes: une revue systématique" Br J Sports Med. 2008 Sep 30.