La classification de l'asthme est un élément important de votre plan de traitement de l'asthme . En catégorisant votre asthme, vous pouvez avoir une idée de votre contrôle de l'asthme. Vous pouvez également prendre des mesures spécifiques pour améliorer votre asthme.
Votre classification de l'asthme changera avec le temps. Il y a plusieurs façons de penser à votre classification de l'asthme.
La gravité de l'asthme
La sévérité de l'asthme décrit une intensité intrinsèque de votre asthme.
Le tableau ci-dessous présente plusieurs façons d'évaluer la gravité de l'asthme.
Votre médecin vous classera généralement dans l'une des classifications d'asthme suivantes en fonction de vos symptômes les plus graves. Par exemple, si la plupart de vos symptômes sont «légers persistants» mais que vous avez un symptôme «persistant modéré», vous serez classé comme «modéré persistant». Les différentes classifications de la gravité de l'asthme basées sur le rapport 3 du panel d'experts du NHLBI ( EPR3): Les lignes directrices pour le diagnostic et la gestion de l'asthme comprennent:
- Intermittent
- Léger Persistant
- Modéré Persistant
- Sévère persistante
Afin de pouvoir vous fournir une classification de l'asthme, votre médecin devra vous poser un certain nombre de questions différentes. Certaines questions pourraient inclure:
- Combien de jours par semaine ressentez-vous des symptômes d'asthme?
- Combien de nuits par semaine votre asthme vous réveille-t-il?
- À quelle fréquence devez-vous utiliser votre inhalateur de secours?
- Votre asthme interfère-t-il avec vos activités régulières?
Les réponses à ces questions aideront votre médecin à déterminer votre classification de l'asthme.
Symptômes de l'asthme
Les symptômes sont une autre partie importante de votre classification de l'asthme. Les symptômes classiques de l'asthme comprennent:
En général, plus vous avez de symptômes, plus la classification de votre asthme sera sévère.
De plus, les symptômes suivants indiquent un contrôle plus faible et une aggravation de la gravité de l'asthme:
- Toux fréquente la nuit
- Toux ou respiration sifflante avec de l'exercice ou de l'activité physique
- Se fatiguer avec des activités que vous auriez normalement compléter facilement
- Diminution de votre débit de pointe
- Sommeil agité ou se réveiller fatigué
- Aggravation des symptômes d'allergies comme un écoulement nasal persistant, des cernes sous les yeux ou des démangeaisons, une peau enflammée
Utilisation de l'inhalateur de sauvetage
Votre objectif devrait être de ne pas avoir besoin d'utiliser votre inhalateur de sauvetage très souvent. Si vous l'utilisez tous les jours ou même plus d'une ou deux fois par semaine, votre asthme n'est pas contrôlé de façon optimale. L'utilisation fréquente d'inhalateurs de sauvetage entraînera une aggravation de la classification de l'asthme.
Attendez-vous à ce que votre médecin vous pose des questions comme "Combien de fois avez-vous utilisé votre inhalateur de secours la semaine dernière?"
FEV1 et Peak Flow
Le débit de pointe démontre à quelle vitesse vous pouvez expulser l'air de vos poumons et est déterminé en utilisant un débitmètre de pointe. Les médecins comparent généralement votre numéro maintenant à votre record personnel.
Le volume expiratoire forcé est la quantité maximale d'air que vous pouvez expirer de force. Il est généralement mesuré à une seconde (VEMS) et n'était disponible que dans un cabinet de spécialistes. Maintenant, il est disponible dans certains spiromètres de poche.
Bien qu'il y ait un débat sur la question de savoir si la classification et le traitement de l'asthme doivent être basés sur les chiffres durs produits par ces appareils, ou sur vos symptômes, cela dépend en grande partie de vous. De plus, il n'y a aucune raison pour laquelle vous ne pouvez pas baser votre plan d'action contre l'asthme sur ces appareils pendant trois mois, puis répéter en utilisant un plan d'action contre l'asthme pour les symptômes des trois prochains mois. Vous pouvez alors voir lequel vous pensez conduire à un meilleur contrôle global de votre asthme.
Dernières pensées
La façon dont vous et votre médecin choisissiez de classer votre asthme à long terme est probablement moins importante que de vous assurer de connaître votre classification de l'asthme (quelle que soit votre définition et celle de votre médecin) et comment elle affecte votre traitement.
Si vous n'êtes pas familier avec votre classification de l'asthme et que vous n'êtes pas en mesure de prendre des mesures spécifiques en fonction de cela, parlez à votre médecin rapidement de votre classification de l'asthme et de ce que vous devez faire pour maîtriser votre asthme.
La gravité de l'asthme
| Intermittent | Léger Persistant | Modéré Persistant | Sévère persistante | |
| Symptômes | 2 jours ou moins par semaine | Plus de 2 jours par semaine | du quotidien | Durant la journée |
| Réveils nocturnes | 2 X par mois ou moins | 3-4 X par mois | Plus d'une fois par semaine mais pas tous les soirs | Chaque nuit |
| Utilisation de l'inhalateur de sauvetage | 2 jours ou moins par semaine | Plus de 2 jours par semaine, mais pas tous les jours | du quotidien | Plusieurs fois par jour |
| Interférence avec l'activité normale | Aucun | Limitation mineure | Une limitation | Extrêmement limité |
| Fonction pulmonaire | VEMS> 80% prévu et normal entre les exacerbations | VEMS> 80% prévu | FEV1 60-80% prédit | FEV1 inférieur à 60% prévu |
> Source:
> Initiative nationale de lutte contre l'asthme - National Institutes of Health. Gravité de l'asthme: savoir par où commencer.