Snoezelen thérapie dans la maladie d'Alzheimer

Une approche multi-sensorielle

Snoezelen est un type de thérapie qui a été développé aux Pays-Bas dans les années 1970 par des institutions s'occupant de personnes gravement handicapées. En utilisant la lumière, le son, les odeurs et la musique pour initier des sensations sensuelles, l'idée de snoezelen est d'avoir à la fois des effets relaxants et activants qui favorisent le bien-être. Snoezelen a été utilisé pour les personnes atteintes d' autisme et d'autres troubles du développement, de démence et de lésions cérébrales.

Le mot "snoezelen" (prononcé SNOO-zeh-lehn) est une contraction des mots néerlandais pour sniffer (snuffelen) et somnoler (doezelen). Parfois appelées salles de stimulation multi-sensorielle, les chambres snoezelen sont ressenties comme apaisantes et apaisantes pour les personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer et d'autres démences, en particulier celles atteintes de démence tardive qui se promènent, se dorent et sont agitées .

Une description d'une pièce de snoezelen fait référence à des «étoiles brillantes dans le noir qui brillent faiblement», «des bulles colorées s'élevant dans une haute colonne éclairée devant un miroir» et «des brins de fibre optique clignotant orange, jaune et blanc de riz " Les sols des salles de snoezelen peuvent être ajustés pour stimuler le sens de l'équilibre.

Les chambres de Snoezelen sont particulièrement répandues en Allemagne, mais elles se sont également établies dans des maisons de soins infirmiers et des résidences - services au Canada et aux États-Unis.

Installation d'une pièce

Un inconvénient de la thérapie snoezelen est son coût.

Les chambres sont chères à mettre en place, avec une moyenne d'environ 25 000 $. La liste des articles séparés proposés pour la création d'une salle sur le site Web de l'Association internationale Snoezelen est numérotée 24, y compris 10 tapis de sol, une «scène rembourrée pour les unités à bulles» et quatre murs de ballast.

Toutes les chambres Snoezelen sont des environnements structurés.

Ils peuvent contenir un panneau de lumières colorées, des tubes à bulles ou des murs, et un projecteur et une roue chromatique, qui projette des images, généralement des images, à travers le plafond et les murs de la pièce.

Comment ils sont utilisés

Le temps qu'un patient passe dans une pièce snoezelen peut varier. Certaines installations permettent aux patients de visiter une salle de snoezelen comme ils le souhaitent; d'autres travaillent avec de petits groupes de patients ou en tête-à-tête pour de courtes séances quotidiennes avec un thérapeute récréatif. Une courte séance, d'une durée de 15 à 30 minutes, a été jugée utile pour les personnes atteintes d'Alzheimer en diminuant la tendance à errer jusqu'à quatre heures après.

Bien que n'étant pas un remède contre la maladie d'Alzheimer, snoezelen favorise le bien-être sans recourir à des médicaments. La base factuelle du traitement par snoezelen pour l'agitation liée à la démence est raisonnablement bonne: il y a eu trois essais contrôlés randomisés, qui ont tous montré des bénéfices positifs à court terme. À titre de comparaison, un article de 2008 résumant les preuves de nombreuses stratégies de non-médication dans la démence a montré que les preuves soutenant la thérapie snoezelen étaient aussi valables que les preuves appuyant la musicothérapie , la thérapie comportementale et la formation / éducation du personnel. En outre, une étude de comparaison réalisée en 2015 a révélé que les «meilleures pratiques communes» et le traitement par snoezelen étaient à peu près tout aussi utiles pour réduire les comportements difficiles.

Sources:

Soins infirmiers gériatriques. 2015 novembre-décembre; 36 (6): 462-6. Une évaluation de Snoezelen (MD) par rapport aux «meilleures pratiques courantes» pour apaiser les symptômes d'errance et d'agitation chez les résidents atteints de démence dans les établissements de soins pour personnes âgées.

Meeks, TW, Jeste DV, "Au-delà de la boîte noire: Quel est le rôle des antipsychotiques dans la démence?", Curr Psychiatr 7; 6: 50-65, Juin 2008.

Association internationale Snoezelen.