Une jointure septique se produit lorsqu'une infection bactérienne se produit à l'intérieur d'un espace articulaire. Un joint est la connexion entre les os. Les articulations comprennent le genou, la hanche, l'épaule et des dizaines d'articulations de la colonne vertébrale. Toute articulation peut être infectée, mais certaines sont plus fréquentes que d'autres.
Les joints septiques sont plus fréquents chez les nourrissons et les jeunes enfants, les patients immunodéprimés et les personnes ayant des articulations de remplacement .
Une fosse septique est problématique pour deux raisons:
- Le corps a du mal à combattre l'infection en raison d'un manque de défense immunitaire dans les articulations.
- Le cartilage articulaire peut être irréversiblement endommagé par des infections articulaires.
Signes d'un joint septique
Le diagnostic d'une jointure septique est généralement fait en recherchant l'un des différents signes d'infection articulaire:
- Symptômes du patient: Les symptômes courants de l'infection comprennent la fièvre, les frissons, les sueurs et les douleurs articulaires.
- Mouvement restreint de l'articulation: Le mouvement brusque et restreint d'une articulation est une source de préoccupation, de même que la difficulté à placer du poids sur l'articulation.
- Gonflement de l'articulation: Les articulations infectées sont souvent enflées, chaudes et sensibles. Sentiment ou voir une hanche ou une cheville enflée est plus facile que certaines articulations profondément dans le corps comme la hanche ou la colonne vertébrale.
- Les tests sanguins anormaux: Les tests sanguins sont souvent anormaux, y compris le nombre de globules blancs (un signe commun d'infection), le taux de sédimentation (ESR) ou la protéine C-réactive (CRP).
- Tests d'imagerie anormaux: Les rayons X, les ultrasons ou les IRM peuvent montrer une accumulation de liquide dans l'articulation ou une inflammation des tissus environnants.
- Échantillon liquide: Le test définitif d'une infection articulaire consiste à prélever un échantillon de liquide dans l'articulation.
L'échantillon de liquide peut être obtenu au moment d'une intervention chirurgicale, mais il est plus souvent fait pour confirmer l'infection avant la chirurgie en insérant une aiguille dans l'articulation pour obtenir l'échantillon de liquide.
Le liquide peut être analysé pour rechercher une infection ou des signes d'infection. Le nombre de globules blancs de l'échantillon de liquide est typiquement inhabituellement élevé. Cependant, parfois, cela peut être anormal dans les problèmes qui ne sont pas une infection, comme la goutte ou l'arthrite. Le test le plus définitif est une culture du fluide où un pathologiste fait pousser des bactéries à partir de l'échantillon de liquide pour déterminer exactement ce qui cause l'infection. En plus de confirmer le diagnostic d'une septicémie, la culture du liquide peut aider votre médecin à déterminer les meilleurs antibiotiques pour le traitement de la maladie.
Traitement de l'infection
Les joints septiques nécessitent un traitement urgent. Le traitement consiste à drainer l'infection hors de l'espace articulaire, souvent chirurgicalement, avec des antibiotiques intraveineux. Le temps est essentiel dans le traitement d'une articulation infectée, car la sortie du pus à l'intérieur d'une articulation peut entraîner une détérioration rapide du cartilage de l'articulation. Cela est particulièrement préoccupant chez les jeunes patients ayant des articulations par ailleurs saines. Dans ce contexte, le risque de problèmes à long terme est élevé, même avec un traitement approprié.
Aussi connu comme: articulation suppurée